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• 甲減的治療方法

  看甲狀腺的水平，如果他的甲功，促甲狀腺素TSH大于10，我們就必須用甲狀腺素片替代治療，市面上有兩種，有甲狀腺素片和左旋甲狀腺素片，左旋甲狀腺素片成分比較單一，比較穩(wěn)定。所以用左旋甲狀腺素，終身替代治療，動(dòng)態(tài)地監(jiān)測(cè)甲功，如果甲狀腺功能減低不是很嚴(yán)重，也就是促甲狀腺素，TSH的水平在5到10之間，我們說叫亞臨床甲減，可吃藥，可不吃藥，如果患者有乏力、腿腫、愛困的臨床表現(xiàn)，我們就需要吃甲狀腺素片，如果沒有，可以不用藥物治療，也就是不服任何藥物，動(dòng)態(tài)地監(jiān)測(cè)甲功，如果甲功越來越重，我們?cè)偌铀幬镞M(jìn)行治療。

  

  01:22
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2020-01-21 3142次

• 治療甲減的藥

  治療甲減的藥也叫甲狀腺素片。分為兩種，一種叫甲狀腺素片，是由豬的甲狀腺上提取的，成分不是很純，所以吃這種藥物的時(shí)候需要每個(gè)月監(jiān)測(cè)甲功，防止甲功的波動(dòng)。第二種甲狀腺素片也叫左旋甲狀腺素片，是成分比較純、比較穩(wěn)定，所以市面上多數(shù)患者使用的是左旋甲狀腺素片。商品名叫優(yōu)甲樂或雷替斯，如果吃到一定的劑量，使甲減維持在正常范圍內(nèi)，兩次正常，我們就認(rèn)為甲功正常。按照原劑量的甲狀腺素片進(jìn)行替代治療，可以每三個(gè)月到半年再?gòu)?fù)查一次甲功。

  

  01:13
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2020-01-21 12700次

• 甲旁減的治療選用
  甲狀旁腺機(jī)能減退，是目前少數(shù)幾種不常規(guī)替代缺失激素的內(nèi)分泌疾病之一，目前的標(biāo)準(zhǔn)治療為口服鈣劑和維生素D類似物，而不是補(bǔ)充甲狀旁腺激素來糾正低鈣血癥，甲狀旁腺機(jī)能減退的治療要點(diǎn)以下幾個(gè)方面:1，靜脈補(bǔ)鈣，當(dāng)手足抽搐，喉痙攣、喘鳴、驚厥或癲癇樣發(fā)作時(shí)，應(yīng)緩慢靜推稀釋后的10%的葡萄糖酸鈣注射液。2，口服補(bǔ)鈣，推薦長(zhǎng)期口服鈣劑，不主張超大劑量（>3g/d）補(bǔ)充鈣劑，以免增加腎結(jié)石，異位鈣化，血管鈣化和心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。3，適當(dāng)補(bǔ)充維生素D，可以提高鈣的吸收率和利用率，減少鈣的用量。4，補(bǔ)充甲狀腺旁腺激素，目前甲狀旁腺激素價(jià)格昂貴和皮下注射的給藥方式未在臨床中廣泛應(yīng)用，僅推薦用于急性低血鈣危象。5.甲狀旁腺的移植，對(duì)于頑固性的特發(fā)性甲狀旁腺功能減退，患者可以考慮甲狀旁腺的異體移植，但因排斥反應(yīng)的存在而難以長(zhǎng)期存活。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
  王洪華 主治醫(yī)師山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2019-10-09 2810次

• 假性甲旁減和假假性甲旁減
  假性甲旁腺功能減退癥，是一種顯性的遺傳性的疾病。是由于甲狀旁腺素受體的缺陷，導(dǎo)致對(duì)靶組織的作用受阻礙。所以出現(xiàn)近似于甲旁減的臨床癥狀。由于低鈣血癥刺激甲狀腺增生，所以說假性甲旁腺素分泌是正?；蛘呤歉哂谡５?。假假性甲旁減，是僅僅是有一些體代異常，但是沒有甲旁減的生化的改變。假性甲旁減除了具有甲旁減的臨床表現(xiàn)之外，不同的分型的表現(xiàn)也不一樣的。1b型的患者外觀正常，1a型的患者常有其它的畸形，叫做遺傳性的骨營(yíng)養(yǎng)不良，包括矮小，肥胖，圓臉，短頸，長(zhǎng)骨的縮短，還有一些皮下鈣化等等。這些患者常常表現(xiàn)輕度的智力減退，還有內(nèi)分泌的異常。比如說常伴有甲狀腺或者是性腺功能減退，部分患者還可以有顱骨的增厚，牙釉的缺陷和牙不萌出，骨外生骨等等一些表現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-09 6422次

• 甲旁減鈣化怎樣治療
  病情分析：對(duì)于甲旁減鈣化的患者，可以補(bǔ)充鈣劑進(jìn)行治療，比如口服維生素d，也可以口服甲狀腺激素類的藥物進(jìn)行治療，這種治療效果比較好。意見建議：建議患者在飲食上要多吃些含鈣高的食物，比如牛奶，瘦肉，雞蛋，蝦，大豆制品等，還可以多吃些新鮮的當(dāng)季的蔬菜和水果，不要吃辛辣刺激性的食物。
  王洪華 主治醫(yī)師山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2020-06-17 901次

• 甲旁減可以生育嗎
  病情分析：甲旁減嚴(yán)重者不能生育。因?yàn)榧着詼p患者存在嚴(yán)重的低鈣，所以會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的手足抽搐、癲癇樣發(fā)作，這樣容易引起流產(chǎn)。意見建議：甲旁減未經(jīng)得到治療，是會(huì)引起流產(chǎn)，而且頻率非常高，應(yīng)該引起患者的注意。因?yàn)榧着詼p最主要的表現(xiàn)就是低鈣血癥狀，低鈣可以引起神經(jīng)肌肉接頭處的損害，這種情況是很難完成整個(gè)孕育過程，女性流產(chǎn)是最常見的。
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-08-31 1903次

• 甲旁減的治療選用
  甲狀旁腺機(jī)能減退，是目前少數(shù)幾種不常規(guī)替代缺失激素的內(nèi)分泌疾病之一，目前的標(biāo)準(zhǔn)治療為口服鈣劑和維生素D類似物，而不是補(bǔ)充甲狀旁腺激素來糾正低鈣血癥，甲狀旁腺機(jī)能減退的治療要點(diǎn)以下幾個(gè)方面:1，靜脈補(bǔ)鈣，當(dāng)手足抽搐，喉痙攣、喘鳴、驚厥或癲癇樣發(fā)作時(shí)，應(yīng)緩慢靜推稀釋后的10%的葡萄糖酸鈣注射液。2，口服
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 114次

• 甲旁減的治療選用
  甲旁減，即甲狀旁腺功能減退癥，是一種由于甲狀旁腺激素分泌不足或作用缺陷引起的代謝性疾病。在治療甲旁減時(shí)，應(yīng)綜合考慮患者病情，采取針對(duì)性的治療措施。以下是治療甲旁減的幾種主要藥物及方法：1、鈣劑補(bǔ)充由于甲旁減患者常伴有低鈣血癥，因此鈣劑的補(bǔ)充
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-02-08 0次