IgA腎病一般的治療原則包括：
第一、積極的控制感染。因?yàn)榭赡苷T發(fā)Iga腎病，去除感染灶對(duì)于減少肉眼血尿反復(fù)發(fā)作有益、控制血壓。對(duì)于Iga腎病合并高血壓的患者，排出腎動(dòng)脈狹窄和嚴(yán)重的腎衰竭以后首選ACEI和ARB類的藥物。
第二、尿蛋白小于一克時(shí)每天時(shí)血壓控制目標(biāo)為130/80mm/Hg以下，尿蛋白大約一克每天控制在125/75mm/Hg以下。
第三、減少尿蛋白尿。尿蛋白大于一克每天時(shí)推薦長(zhǎng)期口服ACEI和ARB的藥物，尿蛋白在0.5到1克之間，建議逐漸的增加ACEI和ARB類藥物的劑量，到達(dá)可以耐受的劑量，使尿蛋白小于1克每天，注意避免血壓降的太低影響臟器供血。
第四、在合并腎功能不全時(shí)，需要按照急性腎衰竭或者是慢性腎衰竭來(lái)治療。
第五、避免勞累脫水以及應(yīng)用腎毒性藥物，定期復(fù)查，對(duì)于激素和免疫抑制劑，如果使用大劑量的ACEI或ARB類的藥物，血壓控制良好，治療三到六個(gè)月以后尿蛋白仍然大于1克每天，而且腎小球?yàn)V過(guò)率大于五十毫升每分鐘。建議使用糖皮質(zhì)激素來(lái)治療，可以給予潑尼松0.6到1毫克每公斤體重每天，四到八周后逐漸減量，總療程六到十二個(gè)月。
