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• 什么是紫癜腎炎

  紫癜性腎炎是一類的，在過敏性紫癜的基礎(chǔ)上發(fā)生的，輕重癥狀不一的一系列的疾病，它的癥狀可能是孤立性的血尿，也可能是少量的血尿、蛋白尿，也可能是中等量的蛋白尿，甚至?xí)l(fā)生腎病綜合征的大量的蛋白尿，這是紫癜腎炎大致的臨床情況。針對(duì)紫癜性腎炎的治療，通常也是不一樣的，通常情況下，可以選擇給病人用激素治療或者免疫抑制劑治療。但是主要是看臨床癥狀和病理表現(xiàn)，如果僅僅是孤立性血尿，一般是不給特殊治療的；少量的血尿、蛋白尿，通常會(huì)加上ACEI和ARB來進(jìn)行治療；中等量的蛋白尿，一般會(huì)加上激素；大量蛋白尿的時(shí)候，除了激素之外，還需要加上免疫抑制劑來進(jìn)行治療。以上就是紫癜性腎炎大致的臨床情況，主要是還是盡可能的根據(jù)尿蛋白的情況，給予規(guī)范的治療，對(duì)于紫癜性腎炎的治療是有一定好處的。

  

  01:24
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 8479次

• 紫癜腎炎怎么治療

  紫癜腎炎的治療一般會(huì)選擇激素治療，但還是要根據(jù)病人的具體情況進(jìn)行決定。首先主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)，另外根據(jù)病理類型來決定如何治療。如果它僅僅是孤立性的血尿，沒有蛋白尿的情況下，一般是不給病人特殊治療的，主要是針對(duì)紫癜進(jìn)行治療就可以了。第二種情況是針對(duì)少量的血尿蛋白尿的病人，通常也是可以不給臨床治療的，通常所給的治療是ACEI或者ARB進(jìn)行治療。常用的ACEI主要像依那普利、卡托普利等等，一些叫普利的藥物。另外ARB主要是像氯沙坦、替米沙坦、厄貝沙坦、纈沙坦、奧美沙坦等等，這些后面有沙坦字樣的藥物，都是可以降低尿蛋白的。中等量的蛋白尿一般會(huì)加激素治療，大量蛋白尿一般會(huì)用激素加免疫抑制劑來進(jìn)行治療。

  

  01:32
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-03-01 5679次

• 系膜增生系性腎炎
  系膜增生性腎小球腎炎是一個(gè)病理形態(tài)學(xué)的診斷，由多種病因引起，臨床經(jīng)過不一，多數(shù)患者呈隱匿起病，約30%～40%病人起病前有感染，多為上呼吸道感染，有前驅(qū)感染病史者，可呈急性起病，臨床表現(xiàn)呈多樣化，可表現(xiàn)為無癥狀性蛋白尿或血尿、腎炎綜合征或腎病綜合征。本病血尿發(fā)生率較高，常為鏡下血尿，確診需要依靠腎活檢病理檢查。治療主要是防止感染，去除誘因，對(duì)癥處理：包括利尿、控制血壓等，減少蛋白尿，保護(hù)腎功能。預(yù)后主要和臨床表現(xiàn)、腎臟病理改變程度，以及對(duì)治療的反應(yīng)有關(guān)，大多數(shù)病理表現(xiàn)較輕的系膜增生性腎小球腎炎患者預(yù)后較好，對(duì)治療的反應(yīng)良好，但部分患者容易復(fù)發(fā)，就診時(shí)有高血壓、腎功能損害，持續(xù)大量蛋白尿且對(duì)激素治療不敏感，以及腎臟病理改變?yōu)橹囟认的ぴ錾园橛不?，預(yù)后較差。
  語音時(shí)長 1:31”
  李春麗 主治醫(yī)師煙臺(tái)市煙臺(tái)山醫(yī)院

  2018-11-14 1892次

• 系膜增生性腎炎
  系膜增生性腎炎的病理改變，在光鏡下面可以發(fā)現(xiàn)腎小球系膜細(xì)胞增生，伴有或不伴系膜基質(zhì)的增多，呈彌漫性分布。距系膜細(xì)胞的增生程度可以分為輕、中、重三級(jí)。輕度系膜增生：系膜的寬度不超過毛細(xì)管的內(nèi)徑，對(duì)毛血管無明顯影響。中度細(xì)膜增生:再生的寬度略超過毛血管的內(nèi)徑，腎小球毛細(xì)血管受到一定的壓迫和破壞。重度膜增生：增生的系膜成團(tuán)塊狀，使局部毛血管消失。在電鏡下面，可以發(fā)現(xiàn)系膜細(xì)胞基基質(zhì)增多，有時(shí)系膜區(qū)可見電子致密物沉積。在免疫熒光下面，可以發(fā)現(xiàn)在系膜區(qū)，出現(xiàn)免疫球蛋白及補(bǔ)體彌漫分布的顆粒狀或團(tuán)塊狀沉積，強(qiáng)弱不等。若以Iga組成腎膜區(qū)，稱為Iga腎病，若以Igm為主成腎膜區(qū)，稱為Igm腎病。
  語音時(shí)長 01:44”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-10-17 2957次

• 系膜增生性腎炎怎么回事
  病情分析：系膜增生性腎小球腎炎是以彌漫性腎小球系膜細(xì)胞增生，及不同程度系膜基質(zhì)增多為主要病理特征的一組疾病。根據(jù)免疫病理可以分為IgA腎病及非IgA腎病兩大類。意見建議：系膜增生性腎小球腎炎屬于病理形態(tài)學(xué)診斷。一般多見于青少年男性，常隱襲起病，可表現(xiàn)為無癥狀性蛋白尿或血尿、慢性腎炎綜合征、腎病綜合征。
  吳際 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2019-03-16 2004次

• 系膜增生性腎炎是iga腎病嗎
  病情分析：系膜增生性腎炎是根據(jù)腎臟病理分類，根據(jù)免疫病理分為iga腎病腎病和非iga腎病兩大類。意見建議：這兩種類型根據(jù)臨床表現(xiàn)不同其治療方案也不同。符合腎病綜合征范圍的，使用糖皮質(zhì)激素或聯(lián)合免疫抑制劑治療。尿蛋白定量在1000-3500毫克之內(nèi)的以使用中量的糖皮質(zhì)激素治療。尿蛋白小于1000毫克的可以使用acei類或arb類藥物降壓觀察。存在腎功能異常，或者是進(jìn)入尿毒癥階段的，進(jìn)行血液透析。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-25 1703次

• 系膜增生性腎炎病理特點(diǎn)
  一、光線檢查呈彌漫性系膜細(xì)胞增生，半基質(zhì)增多，早期以系膜細(xì)胞增生為主，晚期系膜基質(zhì)增多。根據(jù)增生程度可分為輕度、中度、重度三級(jí)，系膜類可有少數(shù)單核細(xì)胞和中性粒細(xì)胞浸潤，嚴(yán)重者可以引起系膜硬化，腎小球毛細(xì)血管壁及肌膜正常，腎小管及基質(zhì)基本正常，隨著病情進(jìn)展?？沙霈F(xiàn)腎小管萎縮兼炎癥細(xì)胞浸潤及行為化，腎內(nèi)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 174次

• 輕度系膜增生性腎炎預(yù)后怎樣
  輕度系膜增生性腎炎預(yù)后一般良好，患病后應(yīng)及時(shí)調(diào)整好心態(tài)，避免不良情緒的刺激。輕度系膜增生性腎炎屬于比較常見的一種腎臟疾病，其形成原因考慮與自身免疫異常、先天性腎小管發(fā)育障礙、感染因素等有關(guān)?；疾『髸?huì)導(dǎo)致腎小球的濾過膜完整性遭到破壞，可表現(xiàn)為血尿、蛋白尿等癥狀，還有可能會(huì)因水鈉潴留引起血壓輕度升高。出
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2023-03-15 0次