對(duì)于iga腎病的治療目前還存在很大的爭(zhēng)議,尚無(wú)能夠改變iga在系膜沉積的有效治療方法,臨床上治療目標(biāo)是有效降低蛋白尿,控制血壓,減少腎組織進(jìn)一步損傷,治療方案要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)及結(jié)合腎的病理情況來(lái)綜合制定。
對(duì)于反復(fù)發(fā)作肉眼血尿型,一般該型的患者不伴有大量蛋白尿、高血壓,腎組織學(xué)病理檢查較輕無(wú)需特殊治療,只要患者避免感染、勞累,禁用腎毒性藥物,長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)尿蛋白定量、血壓、腎功能即可。
如果對(duì)于腎病綜合征型的iga患者來(lái)說(shuō),治療方面要采用激素治療,如果效果差或復(fù)發(fā),可以聯(lián)合使用細(xì)胞毒藥物。當(dāng)然這些治療時(shí)間可能以月為計(jì)算單位,甚至是以年為計(jì)算的。因?yàn)閷?duì)于iga腎病患者來(lái)說(shuō)常因?yàn)樯虾粑栏腥尽⒈馓殷w炎、勞累及情緒波動(dòng)等誘因,容易使已經(jīng)穩(wěn)定的病情反復(fù)發(fā)作,所以治療可能需要長(zhǎng)期進(jìn)行。