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不是所有的智齒都要拔除，那么如何辨別呢？

1，智齒本身有齲壞或引起第二磨牙齲壞，或引起食物嵌塞時(shí)需要拔除。但如果第二磨牙破壞較大，松動(dòng)明顯不能保留時(shí)，可考慮拔除第二磨牙。如果此時(shí)智齒未完全萌出，有可能向近中移動(dòng)萌出而代替第二磨牙。如果智齒已萌出，有可能作為義齒基牙時(shí)，可以保留。

2，阻生智齒反復(fù)發(fā)作冠周炎，應(yīng)予拔除。但如果為垂直阻生，且有對(duì)牙，病人又在萌出年齡，有足夠間隙，估計(jì)可以萌出者，也可考慮作遠(yuǎn)中齦瓣切除術(shù)，不必拔除。

3，完全骨埋伏阻生的智齒，懷疑引起某些神經(jīng)癥狀的時(shí)候，應(yīng)該拔除。

4，正畸治療時(shí)，為預(yù)防前牙擁擠或正畸治療后畸形復(fù)發(fā)，應(yīng)當(dāng)拔除智齒。

5，可能成為顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征誘因的阻生智齒，應(yīng)該拔除。