患者發(fā)生急性青光眼是非常痛苦的，眼睛脹疼得十分厲害，視力也會(huì)非常的差，有的人還會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐。
此時(shí)，首先一定要把眼壓降下來(lái)，眼壓過(guò)高會(huì)對(duì)視神經(jīng)損傷造成非常大的傷害，降眼壓有手術(shù)治療和藥物治療。
首先可以掛水降壓，如果掛水的效果不好，可以輔助前方穿刺，局部加用降眼壓的眼藥水，口服降眼壓的藥物。如果仍然效果不怎么明顯，可以選擇立刻手術(shù)進(jìn)行降眼壓。
急性型青光眼治療
張雪雁主治醫(yī)師
濟(jì)南市第二人民醫(yī)院 眼科
2018-10-27 856次
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什么是急性青光眼急性青光眼，在臨床上指的就是急性閉角型青光眼，急性閉角型青光眼，往往是發(fā)生在遠(yuǎn)視眼的人，隨著年齡的增加，晶體的膨脹，晶體位置的前移，就導(dǎo)致晶體和虹膜的接觸面積增加。那么睫狀體產(chǎn)生了房水以后，房水要通過(guò)后房流經(jīng)瞳孔，經(jīng)過(guò)前房，經(jīng)過(guò)房角代謝出去。由于晶體和虹膜的，這種接觸面積增加，導(dǎo)致了后房房水，從后房到前房的壓力增加，就會(huì)引起后房的壓力增加，本來(lái)應(yīng)該是平坦的虹膜，就變成了虹膜根部的膨隆。剛開(kāi)始的時(shí)候，僅僅是虹膜根部的狹窄，我們叫房角狹窄。但是狹窄到一定程度，就引起了機(jī)械性的關(guān)閉，時(shí)間久了，這種機(jī)械性的關(guān)閉，就變成了永久的黏連，就引起了房角的永久性關(guān)閉。當(dāng)房角關(guān)閉達(dá)到一定范圍以后，眼壓就會(huì)急劇升高，在一些誘發(fā)因素的情況下，比如著急、生氣、勞累以后，眼壓就會(huì)急劇的升高，患者就會(huì)表現(xiàn)為突然間的眼睛疼、頭疼、惡心、吐、視力下降、看東西模糊，看東西會(huì)有虹視、霧視這些癥狀。臨床表現(xiàn)上，我們會(huì)看到患者的時(shí)候，就是結(jié)膜充血，角膜霧狀水腫，前房非常窄，瞳孔往往是擴(kuò)大的。在晶體表面，會(huì)看到青光眼斑，眼睛堅(jiān)硬如石，眼壓往往會(huì)飆到，50以上的這種眼壓，這就是急性青光眼的表現(xiàn)。
02:09
張紅松
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2020-02-26 5972次
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青光眼治療藥物從臨床上來(lái)說(shuō)，青光眼的治療藥物主要分兩大類，一類就是營(yíng)養(yǎng)視神經(jīng)的藥物，比如說(shuō)我們包括，就是營(yíng)養(yǎng)支持治療，比如說(shuō)我們包括擴(kuò)血管的藥物，包括營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，彌可保、維生素B12，或銀杏葉的這些合成劑。另一類主要的這種治療藥物就是降眼壓的藥物，在這里邊我們有幾大類，第一大類就是擬膽堿能類的這個(gè)藥物，我們最常見(jiàn)的這個(gè)藥物代表就是毛果蕓香堿，它就是我們傳統(tǒng)意義上的縮瞳劑。第二類藥物就是β受體阻斷劑，我們的這個(gè)代表藥物就是賽馬酰胺，這類藥物通過(guò)減少房水的生成，來(lái)達(dá)到降壓的目的。但是它的副作用相對(duì)來(lái)說(shuō)，對(duì)于比如說(shuō)有心動(dòng)過(guò)緩的患者，或者是有哮喘的患者禁用，因?yàn)樗鼤?huì)誘發(fā)哮喘。第三類藥物就是α受體激動(dòng)劑，這類藥物的代表就是阿法根，阿法根不但能夠降低房水的合成，同時(shí)它還能夠增加葡萄膜鞏膜途徑，來(lái)增加房水的代謝。另外這類藥物，還有一個(gè)保護(hù)視神經(jīng)的作用。但是這類藥物對(duì)于比如說(shuō)有心臟病的患者，要慎用，對(duì)于這種高血壓的患者要慎用。另外這類藥物，它有一個(gè)容易引起過(guò)敏的這個(gè)副作用。這類藥物有可能會(huì)引起嗜睡，所以對(duì)于一些高空作業(yè)的患者，盡量慎用。第四類的藥物包括這個(gè)碳酸酐酶抑制劑，它的代表藥物是派立明，它是通過(guò)抑制房水的形成，來(lái)起到降壓的作用。對(duì)磺胺過(guò)敏的人，是要慎用的。最后一類藥物就是前列腺素衍生物，這類藥物包括，它的代表藥物包括蘇為坦、適利達(dá)、盧美根，它是通過(guò)增加了葡萄膜鞏膜的這個(gè)房水代謝途徑，來(lái)降低眼壓。當(dāng)然還有一種藥物就是一個(gè)高滲脫水劑，它包括甘露醇、甘油合劑，它通過(guò)降低血液循環(huán)的滲透壓，來(lái)進(jìn)行脫水，來(lái)增加了這種房水的代謝。
02:46
張紅松
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2020-06-15 8485次
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急性閉角型青光眼治療可以通過(guò)藥物療法以及輔助治療、神經(jīng)保護(hù)性治療和手術(shù)療法幾種進(jìn)行治療。一、藥物治療。可以使用擬副交感神經(jīng)藥，也就是縮瞳劑以及碳酸酐酶抑制劑、β腎上腺能受體阻滯劑和高滲劑，用以降低眼壓。一般情況下，縮瞳劑有1%~2%的毛果蕓香堿滴眼液，每隔5~10分鐘的用一次，瞳孔縮小、眼壓降低后改為1~2小時(shí)一次，每次點(diǎn)藥后應(yīng)該壓迫淚囊區(qū)數(shù)分鐘。碳酸酐酶抑制劑，此藥不可長(zhǎng)期服用，可引起尿路結(jié)石、腎絞痛、血尿及小便困難等副作用。β腎上腺能受體阻滯劑常用0.25%~0.5%的噻嗎洛爾滴眼液，每日滴眼兩次，注意心率變化。輔助治療絕不的滴用糖皮質(zhì)激素，有利于減輕充血及虹膜炎癥反應(yīng)。二、神經(jīng)保護(hù)性治療。青光眼治療除降低眼壓外，應(yīng)重視神經(jīng)保護(hù)行治療。鈣離子通道阻滯劑抗結(jié)劑、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子、抗氧化劑維生素c、維生素e等，以及某些中藥可起到一定的保護(hù)視神經(jīng)的作用。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
劉暢
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-20 4933次
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急性閉角型青光眼急性閉角型青光眼是一種以眼壓急劇升高，同時(shí)伴有相應(yīng)癥狀和眼前段組織改變?yōu)樘卣鞯难鄄?，多?jiàn)于五十歲以上老年人，女性多見(jiàn)?；颊叨嘤羞h(yuǎn)視，雙眼先后或同時(shí)發(fā)病，情緒激動(dòng)暗視停留時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，局部或全身用抗膽堿藥均可使瞳孔散大，周邊虹膜松弛從而誘發(fā)本病。長(zhǎng)時(shí)間閱讀、疲勞、疼痛也是本病的常見(jiàn)誘因，急性閉角型青光眼具有遺傳傾向，解剖變異包括眼軸較短、角膜較小、前房淺、房角狹窄、前晶狀體較厚。隨著年齡的增長(zhǎng)，晶狀體厚度增加，前房更淺，瞳孔阻滯加重，閉角型青光眼的發(fā)病率增高。一但周邊虹膜與小梁網(wǎng)發(fā)生接觸，房角肌關(guān)閉，眼壓急劇升高引起急性發(fā)作，急性閉角型青光眼的臨床分期主要有六個(gè)期：1、臨床前期。2、先兆期。3、急性發(fā)作期。4、間歇期。5、慢性期。6、絕對(duì)期。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:54”
周琳琳
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-08-18 5887次
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如何治療急性閉角型青光眼病情分析：治療急性閉角型情況也需要在急性期靜脈輸液甘露醇，口服醋甲唑胺，眼部點(diǎn)硝酸毛果蕓香堿滴眼液來(lái)迅速降低眼壓，緩解痛苦。等到眼部的炎癥反應(yīng)減輕之后，通常需要通過(guò)手術(shù)治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議：急性閉角型青光眼的患者平時(shí)生活中一定要注意避免出現(xiàn)情緒波動(dòng)，不能大量飲水，不要長(zhǎng)時(shí)間在昏暗的環(huán)境中用眼，這樣才能盡量降低青光眼發(fā)作的幾率。
陶遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院
2020-06-08 701次
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急性閉角型青光眼如何治療病情分析：急性閉角型青光眼發(fā)作屬于眼科急癥，治療上首先需要通過(guò)靜脈輸液甘露醇，口服醋甲唑胺等藥物來(lái)迅速降低眼壓，緩解痛苦，然后需要在眼部點(diǎn)激素滴眼液來(lái)減輕高眼壓導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)。等到病情穩(wěn)定下來(lái)，經(jīng)過(guò)全面檢查，再?zèng)Q定是通過(guò)激光治療還是手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：可以在生活中通過(guò)注意以下幾點(diǎn)來(lái)預(yù)防急性閉角型青光眼的發(fā)作，例如不要出現(xiàn)情緒激動(dòng)，焦慮，緊張等情況，不要在昏暗的環(huán)境中用眼等。
陶遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院
2020-06-13 801次
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急性閉角型青光眼急性閉角型青光眼是一種以眼壓急劇升高，同時(shí)伴有相應(yīng)癥狀和眼前段組織改變?yōu)樘卣鞯难鄄?，多?jiàn)于五十歲以上老年人，女性多見(jiàn)?；颊叨嘤羞h(yuǎn)視，雙眼先后或同時(shí)發(fā)病，情緒激動(dòng)暗視停留時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，局部或全身用抗膽堿藥均可使瞳孔散大，周邊虹膜松弛從而誘發(fā)本病。長(zhǎng)時(shí)間閱讀、疲勞、疼痛也是本病的常見(jiàn)誘因，急性閉角型青光眼具
田彥杰
主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2021-12-01 538次
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急性閉角型青光眼急性閉角型青光眼是一種眼壓急劇升高的眼病，表現(xiàn)為視神經(jīng)損害、視野缺損及視力下降等癥狀。該病發(fā)病迅速，若不及時(shí)治療，可能導(dǎo)致視力永久喪失。治療急性閉角型青光眼主要采用藥物、激光及手術(shù)方法，以降低眼壓、保護(hù)視神經(jīng)。一、癥狀識(shí)別急性閉角型青光眼患
崔馨
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2025-02-14 0次
