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• 什么是室間隔缺損

  室間隔缺損是我們最常見的先天性心臟病，也是各種復(fù)雜先天性心臟病的基礎(chǔ)。心臟相當(dāng)于一個(gè)有四個(gè)房子的屋子，右心房、右心室、左心房、左心室。右心室跟左心室相當(dāng)于是兩個(gè)血泵，負(fù)責(zé)把回收回來的血打出去。一般情況下右室的壓力是左室壓力的五分之一左右，所以如果這個(gè)墻上有一個(gè)洞，它就會(huì)從高壓的左室分流血流，分流到右室去，這個(gè)在臨床上產(chǎn)生雜音跟癥狀，這個(gè)就叫室間隔缺損。室間隔缺損一般根據(jù)部位的不同分為常見的有三類：一類是膜周部的室間隔缺損，緊鄰三尖瓣，就是膜周組織室間隔缺損，這種室間隔缺損有時(shí)候它會(huì)比較小的室間隔缺損，它有時(shí)候會(huì)有膜部瘤形成，會(huì)重新粘連，有可能會(huì)有自愈傾向。另外就是肌肉，四周都是肌肉，肌部的室間隔缺損。還有干下的室間隔缺損，就主動(dòng)脈干下的室間隔缺損，一般肌部的室間隔缺損跟干下的室間隔缺損是不可能長上的。膜周的很小的合并膜部瘤的室間隔缺損是有可能會(huì)有自愈傾向的。

  

  01:42
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 13265次

• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個(gè)嚴(yán)重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個(gè)更嚴(yán)重呢，實(shí)際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發(fā)的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對(duì)于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個(gè)嚴(yán)重呢，室間隔缺損，因?yàn)樗鄬?duì)來說，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個(gè)5毫米左右的室間隔缺損，他就會(huì)有很明顯的臨床表現(xiàn)，第一，雜音會(huì)非常響；第二，心臟擴(kuò)大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長發(fā)育受限。但對(duì)一個(gè)5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會(huì)有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個(gè)很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會(huì)有一些臨床表現(xiàn)，生長發(fā)育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

  01:34
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 11765次

• 房間隔缺損手術(shù)多少錢
  是要根據(jù)患者的實(shí)際病情嚴(yán)重程度，以及治療的方案或者是各地的醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)有所不同，可能會(huì)有所偏差，最終以當(dāng)?shù)刂委熱t(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為主。房間隔缺損修補(bǔ)手術(shù)的適應(yīng)癥是房間隔缺損診斷明確，不管有無癥狀，都應(yīng)該實(shí)行手術(shù)。肺動(dòng)脈高壓仍以左向右分流為主者，應(yīng)爭取手術(shù)。合并心力衰竭的病人，在手術(shù)前應(yīng)積極的控制心力衰竭，為手術(shù)創(chuàng)造條件，爭取時(shí)間積極手術(shù)。合并心律紊亂者，應(yīng)在藥物治療及控制心率條件下進(jìn)行手術(shù)。任何年齡均應(yīng)手術(shù)，但應(yīng)盡早手術(shù)，以學(xué)齡前兒童期為最適宜。禁忌癥，嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓病人發(fā)生逆向分流，臨床出現(xiàn)紫紺者為手術(shù)禁忌。
  語音時(shí)長 1:38”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 4521次

• 房間隔缺損室間隔缺損
  兩種疾病都是屬于先天性心臟病，房間隔缺損比例略多，占先天性心臟病的30%，室間隔缺損占先天性心臟病的10%。房間隔缺損男女比例為1:2，分為繼發(fā)孔和原發(fā)孔型，繼發(fā)孔型比較常見。左心房血液經(jīng)缺損流入右心房，肺血量增加，發(fā)生肺動(dòng)脈高壓后，左向右分流減少并出現(xiàn)右向左分流。室間隔缺損根據(jù)缺損的部位分為室上嵴上型、室上嵴下型（最常見，又稱為膜部缺損）、隔瓣后型和肌部缺損。左心室血液經(jīng)缺損進(jìn)入右心室，治療是外科手術(shù)或經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)。
  語音時(shí)長 1:10”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-28 4780次

• 室間隔缺損手術(shù)多少錢
  病情分析：室間隔缺損手術(shù)需要多少錢，這個(gè)是因人而異的，每個(gè)人的情況都是不一樣的，病情的嚴(yán)重程度也是不同的，而且選擇的治療方法也是不一樣的，還是要以當(dāng)?shù)氐氖召M(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為主。意見建議：如果說缺損比較小的情況下有可能會(huì)治愈，一般來說在10歲以前，而且算比較大的這個(gè)情況下有可能會(huì)出現(xiàn)一些呼吸困難多汗的癥狀，但是通過手術(shù)治療也是效果比較好。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-10 901次

• 室間隔缺損手術(shù)費(fèi)多少錢
  室間隔缺損的手術(shù)有兩種，一種是介入封堵術(shù)，這種手術(shù)創(chuàng)傷小，痛苦少，療效迅速，患者樂于接受，費(fèi)用為4萬左右。另一種是室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)，這個(gè)手術(shù)創(chuàng)傷比較大點(diǎn)，費(fèi)用大約在5萬～10萬不等，這個(gè)主要是看有沒有合并瓣膜的缺損。
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-12-24 2802次

• 室間隔缺損
  室間隔缺損，是一種常見的先天性心臟畸形，約占成人先天性心血管疾病的10%左右。本病可以單獨(dú)存在，也可以和其他的畸形同時(shí)存在。室間隔缺損，具體來說是指心臟的室間隔在胚胎時(shí)期就出現(xiàn)了發(fā)育不良的情況，形成異常的交通狀況。如果缺損的面積很小，那么多數(shù)不會(huì)有明顯的臨床癥狀。
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 5411次

• 室間隔缺損原因
  室間隔缺損，是一種常見的先天性心臟畸形，可單獨(dú)存在，也可與其他畸形合并發(fā)生。室間隔缺損一般根據(jù)血流動(dòng)力學(xué)受影響的程度分為，大、中、小三型室間隔缺損。小型室間隔缺損，在收縮期，左右心室之間存在明顯壓力差，但左向右分流量不大，此類型患者通常無明顯癥狀。中型室間隔缺損的患者，可出現(xiàn)勞力性呼吸困難。大型室間
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-05-19 2784次