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川崎病引起心血管擴張怎么辦

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醫(yī)生主講實錄

川崎病常侵犯心血管,冠狀動脈表現(xiàn)為動脈瘤樣擴張,其主要分為四度。

零度,冠狀動脈正常。

一度,瘤樣擴張明顯而局限,內徑小于四毫米。

二度,可為單發(fā)、多發(fā)和廣泛性,內徑為四到七毫米。

三度,肌瘤內徑定大于等于八毫米,多為廣泛性,累及一支以上。

了解了川崎病擴張的程度,如果是輕微的可以用藥物治療,包括阿司匹林,靜脈注射丙種球蛋白,糖皮質激素。由于糖皮質激素影響冠狀動脈的修復,因此不單獨使用,需與阿司匹林聯(lián)合應用。病變嚴重需要及時地行冠狀動脈搭橋術。由于川崎病絕大多數(shù)發(fā)生在嬰幼兒,因此家長需要細心的照顧,配合醫(yī)生進行正確的治療。已經(jīng)出現(xiàn)冠狀動脈改變患兒一般要求一到三個月復查一次心臟彩超和心電圖,冠狀動脈恢復正常后每半年復查一次,連續(xù)三次正常以后改為三到五年后復查。

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