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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 85106次

• 腰椎間盤突出做針灸行嗎

  腰椎間盤突出主要是由于腰椎間盤退變或者是外傷作用，使椎間盤向后突出，壓迫脊神經(jīng)或者神經(jīng)根，常出現(xiàn)下肢的疼痛、麻木。出現(xiàn)了腰椎間盤突出可以進(jìn)行保守治療和手術(shù)治療，80%到90%的病人完全可以通過(guò)針灸等保守治療，達(dá)到癥狀的緩解，甚至治愈。一般是包括絕對(duì)臥床休息、牽引、理療、推拿、按摩、針灸、口服一些活血化瘀的藥物來(lái)進(jìn)行保守治療，嚴(yán)重者才需要手術(shù)治療。

  

  01:01
  胡小軍 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-05-22 2170次

• 腰椎間盤突出手術(shù)怎么做
  如果病人出現(xiàn)了腰椎間盤突出的情況，手術(shù)怎么做，主要是看腰椎間盤突出患者的年齡和有沒(méi)有引起腰椎不穩(wěn)，腰椎管狹窄，側(cè)隱窩狹窄情況，來(lái)選擇微創(chuàng)手術(shù)和開(kāi)放性手術(shù)。也就是說(shuō)，腰椎間盤突出以后，如果病人的年齡相對(duì)較輕，只是單純出現(xiàn)了腰椎間盤突出，沒(méi)有出現(xiàn)腰椎退變?cè)錾?，也沒(méi)有出現(xiàn)腰椎不穩(wěn)，側(cè)隱窩狹窄，椎管狹窄情況，可以通過(guò)微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)治療，將突出的椎間盤摘除，以緩解腰椎間盤突出癥狀。如果說(shuō)腰椎間盤突出患者年齡相對(duì)較大，伴有腰椎不穩(wěn)，椎管狹窄，側(cè)隱窩狹窄和明顯的腰椎退變情況，這種情況就需要行開(kāi)放性手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-04-13 1461次

• 腰椎間盤突出手術(shù)效果
  腰椎間盤突出進(jìn)行手術(shù)治療效果是非常好的，手術(shù)通常有兩種方式：第一種是椎間孔鏡，也就是微創(chuàng)手術(shù)，這種手術(shù)主要適用于單純椎間盤突出，沒(méi)有合并骨性狹窄擠壓神經(jīng)的情況，可以通過(guò)椎間孔鏡到達(dá)椎間盤突出的位置，然后把椎間盤突出的部分予以切除，神經(jīng)根不再受壓之后，癥狀就會(huì)得到明顯的改善，這種治療效果比較好，并且創(chuàng)傷小花費(fèi)也少一些，但是有一個(gè)缺點(diǎn)就是有可能下一步椎體之間的壓力，再次出現(xiàn)增大，比如說(shuō)彎腰搬抬重物扭腰或者是久坐久蹲，有可能會(huì)導(dǎo)致椎間盤突出再次出現(xiàn)，還會(huì)出現(xiàn)再次復(fù)發(fā)的可能。另外一種手術(shù)方式就是開(kāi)放性手術(shù)，通過(guò)切開(kāi)皮膚剝離椎旁肌肉，打開(kāi)椎管找到椎間盤突出的位置，然后予以切除，把骨性狹窄的地方予以切除，這樣神經(jīng)根就不再受到擠壓，癥狀就會(huì)得到明顯緩解，但是這種手術(shù)創(chuàng)傷比較大，并且花費(fèi)比較高，還會(huì)遺留內(nèi)固定物在身體當(dāng)中，需要再次手術(shù)而取出，并且手術(shù)之后會(huì)存在腰部疼痛的后遺癥，但是疼痛的癥狀比之前腰椎間盤突出所產(chǎn)生的癥狀要輕了許多。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  劉繼健 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-05 4612次

• 腰椎間盤突出手術(shù)怎么做
  腰椎間盤突出癥的手術(shù)適用于保守治療無(wú)效、急性發(fā)作、疼痛劇烈、功能受限明顯、突出物大、馬尾神經(jīng)癥狀嚴(yán)重、合并嚴(yán)重的椎管狹窄的患者，手術(shù)方法包括單純的開(kāi)窗手術(shù)、脊柱內(nèi)鏡及內(nèi)固定等融合手術(shù)：?jiǎn)渭兊拈_(kāi)窗手術(shù)較常見(jiàn)，即打開(kāi)一小窗，將里面突出的椎間盤摘除，使神經(jīng)、硬脊膜功能得以減壓、恢復(fù)；脊椎內(nèi)固定是切開(kāi)后把突出的椎間盤摘除，然后進(jìn)行內(nèi)固定、植骨融合，使腰椎相應(yīng)節(jié)段重新穩(wěn)定。
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-20 1502次

• 腰椎間盤突出手術(shù)多久
  病情分析：對(duì)于腰椎間盤突出，如果保守治療沒(méi)有很好效果，需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)一般分為微創(chuàng)手術(shù)以及開(kāi)放式的手術(shù)，對(duì)于微創(chuàng)手術(shù)總共的手術(shù)時(shí)間大約在兩小時(shí)到3小時(shí)左右。意見(jiàn)建議：對(duì)于開(kāi)放的手術(shù)，手術(shù)的時(shí)間大約在兩小時(shí)左右，不同的手術(shù)方式具有不同的優(yōu)點(diǎn)，需要結(jié)合患者的癥狀以及疾病情況選擇。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-31 2503次

• 腰椎間盤突出手術(shù)
  腰椎間盤突出手術(shù)是針對(duì)嚴(yán)重腰椎間盤突出癥患者的一種有效治療手段。通過(guò)手術(shù)，可以有效緩解神經(jīng)壓迫，恢復(fù)患者的正常生活和工作能力。一、手術(shù)治療的必要性腰椎間盤突出，即腰椎間盤的髓核向外突出，壓迫神經(jīng)根，引發(fā)腰腿疼痛、麻木等癥狀。當(dāng)藥物、物理治療
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-28 0次

• 腰椎間盤突出手術(shù)鋼釘
  如果腰椎間盤突出手術(shù)時(shí)同時(shí)用了鋼釘內(nèi)固定，也就是說(shuō)用了釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定，說(shuō)明腰椎間盤突出時(shí)會(huì)同時(shí)伴有了腰椎的不穩(wěn)定，特別是過(guò)屈過(guò)伸拍片時(shí)有明顯的椎體前移或者后移情況，或者有腰椎的滑脫以及椎弓根不連的情況，不然不會(huì)用鋼釘固定。如果有上述的情況，手術(shù)時(shí)不用內(nèi)固定，同時(shí)加椎間骨融合很容易導(dǎo)致后期病人出現(xiàn)腰椎
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 629次