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醫(yī)生主講實錄

1、x線檢查

x線顯示片狀肺泡浸潤,繼而肺實變,尤其多數(shù)見于下葉,單側或雙側。病變進展迅速還可伴有胸腔積液,免疫功能低下的嚴重患者可出現(xiàn)空洞或肺膿腫。

肺部病變的吸收常較一般肺炎為慢,臨床治療有效時,其x線表現(xiàn)病變仍然呈進展狀況。20%的患者2周后病變開始明顯吸收,1~2個月陰影才完全消散,少數(shù)患者可延遲至數(shù)月。

2、化驗檢查

支氣管抽吸物、胸液、支氣管肺泡灌洗液作吉姆薩染色,可查見細胞內的軍團桿菌。這些標本用直接免疫熒光抗體和基因探針檢測可呈陽性,應用pcr技術擴增桿菌基因片段,能夠迅速診斷。

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