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• 骨髓移植的風(fēng)險(xiǎn)有哪些？

  骨髓移植是治療重型再障年輕患者的一線選擇，往往是在有同胞全合的情況下去選用。它的風(fēng)險(xiǎn)是：第一，有20%左右的移植相關(guān)死亡，包括在移植過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)植入不良，并發(fā)感染出血，也可能出現(xiàn)排異，排異會(huì)導(dǎo)致一定的風(fēng)險(xiǎn)，還有疾病復(fù)發(fā)，當(dāng)然疾病復(fù)發(fā)對(duì)于再障來(lái)講是一個(gè)小概率事件。第二，就是費(fèi)用比較高。近些年，很多單位開(kāi)展半相合移植治療再障。半相合供者原來(lái)認(rèn)為風(fēng)險(xiǎn)很大，因?yàn)榕女惙浅Ｃ黠@。半相合移植隨著技術(shù)地改進(jìn)，移植相關(guān)死亡率和并發(fā)癥已經(jīng)大大地緩解了。對(duì)于一些非常難治的再障，尤其是年輕的患者，還是推薦去做的。因?yàn)樗且粋€(gè)根治性的治療，治療成功以后就不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)了。

  

  01:59
  韓冰 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 23517次

• 再生障礙性貧血骨髓移植治療的條件

  其實(shí)決定于幾個(gè)方面：第一，就是時(shí)間，比方說(shuō)經(jīng)常家長(zhǎng)問(wèn)我要不要移植，我說(shuō)你先等七七四十九天，我們有一個(gè)叫造血功能停滯，任何的原因，比方說(shuō)病毒感染，可能會(huì)影響了造血，出現(xiàn)了跟再障一樣的表現(xiàn)。但是他能夠恢復(fù)，通常七七四十九天可以恢復(fù)。如果經(jīng)過(guò)上述的治療，七七四十九天還沒(méi)有恢復(fù)，而且嚴(yán)重影響他的生活，比方說(shuō)出血很重，白細(xì)胞很低，感染很厲害。第二，就是供者比較合適，無(wú)論是臍帶血，還有他的非血緣的全相合，或者就即使是我們現(xiàn)在就是半相合，也解決了排異問(wèn)題，而且家長(zhǎng)的認(rèn)知非要，就想根治，不影響孩子生活質(zhì)量。然后家長(zhǎng)對(duì)我們的信任，這樣的情況下費(fèi)用也跟得上，這時(shí)候就要盡快給他做骨髓移植，讓他徹底根治，現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)不是不可能的，是可以做到的。

  

  01:25
  師曉東 主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

  2020-03-10 4126次

• 骨髓移植過(guò)程
  首先骨髓移植的過(guò)程就是造血干細(xì)胞移植的過(guò)程，對(duì)于移植的患者我們要進(jìn)行預(yù)處理，預(yù)處理的方案主要包括全身的照射，化療，還有免疫抑制劑的應(yīng)用。主要應(yīng)用的就是放射治療然后加白消安，加環(huán)磷酰胺，卡莫司汀以及依托泊苷來(lái)進(jìn)行治療的。另外，預(yù)處理之后的患者我們可以在這個(gè)抑制期將正常的供體的一個(gè)造血干細(xì)胞來(lái)輸入患者的體內(nèi)，主要是通過(guò)靜脈輸注，使其重建正常的造血和免疫功能，一般移植術(shù)之后中性粒細(xì)胞數(shù)多數(shù)在四周之內(nèi)就可以回升。另外我們還可以應(yīng)用粒細(xì)胞集落刺激因子來(lái)縮短增長(zhǎng)的過(guò)程，一般的患者在這兩個(gè)月的時(shí)間，甚至三個(gè)月的時(shí)間內(nèi)就可以恢復(fù)正常了。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-24 13687次

• 骨髓移植怎么預(yù)防感染
  首先我們?cè)谶@個(gè)骨髓移植后的一些患者，他要單獨(dú)在一個(gè)房間不和外界進(jìn)行接觸的，病人的房間要經(jīng)常消毒，每天可以用紫外線消毒兩次，每次用1小時(shí)，可以用每天用一些藥水兒浸泡一下拖過(guò)的這個(gè)拖布，還有拖地，拒絕無(wú)關(guān)人員進(jìn)行探測(cè).除了外界的這個(gè)醫(yī)務(wù)人員還有護(hù)理人員，盡量與外界少接觸，認(rèn)真做好口腔護(hù)理，預(yù)防口腔潰瘍，開(kāi)始的時(shí)候用的是漱口的藥物，幾個(gè)月之后可以遵醫(yī)囑用刷牙來(lái)代替，要使用這個(gè)刷毛柔軟的一些牙刷。睡覺(jué)前大便后要進(jìn)行清理一下這個(gè)肛門，也可以進(jìn)行坐浴.再就是經(jīng)常洗澡和擦身，更換一些衣物，出窗的時(shí)候要佩戴口罩一次性口罩要四個(gè)小時(shí)進(jìn)行更換一次，再就是注意保暖避免感染，飲食的那些器具也要進(jìn)行消毒，然后不要和別人同用一種那個(gè)餐具水杯這些個(gè)東西，都能夠有效預(yù)防感染的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-07 3061次

• 自體骨髓移植費(fèi)用多少
  自體骨髓移植根據(jù)醫(yī)院和醫(yī)生的情況，還有醫(yī)院當(dāng)?shù)氐南M(fèi)水平的多少來(lái)決定，大概在15萬(wàn)到20萬(wàn)之間，具體費(fèi)用可以到醫(yī)院咨詢，一定要及時(shí)，準(zhǔn)確治療才可以達(dá)到康復(fù)的目的。患者可根據(jù)自己的情況，以及醫(yī)生的建議來(lái)選擇自體骨髓移植。
  董征 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-20 3901次

• 骨髓瘤可以骨髓移植嗎
  對(duì)于多發(fā)性骨髓瘤來(lái)講，骨髓移植是可以的，它是唯一可能達(dá)到治愈的方法，但是相應(yīng)的治療死亡率較高，且要求患者年齡較輕，一般情況較好，前期獲得較好的療效，前提是并有合適的骨髓供者，但是多發(fā)性骨髓瘤仍然是一種不可治愈的疾病，治療的目的主要是延長(zhǎng)生存期，減少和預(yù)防并發(fā)癥。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-16 4303次

• 骨髓移植是怎么移植的
  骨髓移植需要選擇合適的供者，然后需要把骨髓移植的患者骨髓里面的造血干細(xì)胞和免疫細(xì)胞清除，再將供者的骨髓送入到患者體內(nèi)，達(dá)到治療的效果。骨髓移植首先需要選擇合適的供者進(jìn)行配型，一般選擇直系親屬，配型程度越高骨髓移植的效果就會(huì)更好，并且供者的身體要健康，不要有感染疾病。同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行化療，清理骨髓，需要
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-05-10 624次

• 骨髓移植是怎么移植的
  骨髓移植，醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)稱為造血干細(xì)胞移植，是通過(guò)靜脈輸注造血干細(xì)胞來(lái)重建患者正常造血與免疫系統(tǒng)，從而治療一系列疾病的重要手段。該過(guò)程包括供者干細(xì)胞采集、患者預(yù)處理、干細(xì)胞輸注及移植后護(hù)理等關(guān)鍵步驟，涉及藥物眾多，如免疫抑制劑、抗感染藥和抗病毒藥
  趙聲明 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-12-17 0次