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• 高血壓一定是冠心病嗎

  高血壓病是冠心病的一個(gè)危險(xiǎn)因素，但高血壓病的病人，不一定都是冠心病患者。高血壓病就是血壓的不穩(wěn)定，引起的小動(dòng)脈的收縮或者痙攣，引起了血壓的升高，它會(huì)導(dǎo)致一系列的臨床表現(xiàn)，高血壓病可以損傷腦血管，就是腦?；蛘吣X出血，高血壓病如果長(zhǎng)期的不控制，它會(huì)損傷到心血管，就是我們擔(dān)心的冠心病，或者是缺血性心臟病。如果高血壓病影響到腎動(dòng)脈了，就會(huì)腎功能不全，腎動(dòng)脈的供血不足，甚至腎缺血壞死，引起慢性腎病，或者慢性腎衰，這是高血壓引起的腎病。同時(shí)像高血壓病會(huì)引起周圍動(dòng)脈硬化，有的人下肢血管閉塞，下肢的缺血壞死，甚至間歇性的跛行，就是走一走路會(huì)覺得下肢特別疼，往往都是高血壓的并發(fā)癥改變。所以高血壓會(huì)引起，全身動(dòng)脈相關(guān)性疾病的損傷，它會(huì)影響到眼底，它會(huì)影響到四肢動(dòng)脈，它會(huì)影響到很多很多的，我們相關(guān)的動(dòng)脈系統(tǒng)，其中如果影響到冠狀動(dòng)脈，會(huì)引起冠心病，所以它是冠心病的第一危險(xiǎn)因素。所以對(duì)于冠心病患者，我們往往在追溯他病史的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)他基本上都有高血壓病。但是冠心病和高血壓病是兩個(gè)概念，冠心病就是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱，它往往帶來的，最多的臨床表現(xiàn)是心絞痛、心梗或者是心律失常，甚至心衰，這一類表現(xiàn)為主，和高血壓病完全不太一致。但它們之間是互相關(guān)聯(lián)的，心血管相關(guān)疾病，這是需要大家認(rèn)識(shí)到的一點(diǎn)。

  

  02:14
  薛亞軍 副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-09-03 3099次

• 冠心病與高血壓是否有關(guān)系

  冠心病和高血壓是密切相關(guān)的，高血壓是冠心病的非常重要的危險(xiǎn)因素。長(zhǎng)期的高血壓可以導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化，加速冠心病的進(jìn)程。同時(shí)長(zhǎng)期的高血壓，可以導(dǎo)致血管內(nèi)皮功能的紊亂，或者是損傷，容易加速脂質(zhì)斑塊的形成，加速斑塊的進(jìn)程，從而容易導(dǎo)致冠心病，血管狹窄程度的加重。所以，高血壓和冠心病是密切相關(guān)的，高血壓是冠心病非常非常重要的危險(xiǎn)因素，把血壓控制好，對(duì)于冠心病的控制是非常好的因素，非常好的一點(diǎn)，血壓控制不好，冠心病發(fā)生發(fā)展就會(huì)更快、更重。

  

  01:22
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2020-01-16 4488次

• 高血壓并冠心病時(shí)低密度脂蛋白
  低密度脂蛋白是參與冠心病心血管事件的罪魁禍?zhǔn)字?，不論在什么情況下都應(yīng)該將低密度脂蛋白降低到標(biāo)準(zhǔn)以下，尤其是合并有高血壓的病人一定要把低密度脂蛋白降低標(biāo)準(zhǔn)以下。什么是標(biāo)準(zhǔn)的，第一是低密度脂蛋白降到1.8mmol/L，一旦確診是冠心病，就要把它降到1.8mmol/L，就是70mg/dl。如果低密度脂蛋白非常高，一時(shí)并不能降到1.8以下，我們就要降低密度脂蛋白絕對(duì)值的50%以上，就是要把低密度脂蛋白降到原來值的50%以上。如果低密度脂蛋白已經(jīng)非常低了，低密度脂蛋白只要經(jīng)過氧化就可以把血液中的血脂和雜質(zhì)載到血管內(nèi)皮下，進(jìn)行沉積形成斑塊兒。低密度脂蛋白并沒有最低標(biāo)準(zhǔn)，低密度脂蛋白降到了1.8以下了，還可以更低，低密度脂蛋白是越低越好。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-07 5777次

• 高血壓冠心病低密度應(yīng)該控制多少范圍
  患有高血壓，冠心病的患者低密度脂蛋白要嚴(yán)格控制在1.8毫摩爾每升以下。低密度脂蛋白是引起高血壓，冠心病的危險(xiǎn)因素之一。高血壓冠心病的患者，如果低密度脂蛋白控制在1.8毫摩爾每升以下，可以穩(wěn)定斑塊，并具有抗動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展，預(yù)防再次發(fā)生心肌梗死，或者是心絞痛。患有高血壓，冠心病的患者，一定要堅(jiān)持服用藥物治療，比如阿托伐他汀，氯比格雷，阿司匹林，單硝酸異山梨酯等。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-07 16994次

• 為什么冠心病測(cè)低密度脂蛋白
  冠心病的患者需要檢查血脂，血脂中包括低密度脂蛋白。如果低密度脂蛋白升高，有可能引起動(dòng)脈粥樣硬化，長(zhǎng)期動(dòng)脈粥樣硬化可以導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈管腔狹窄，從而引起心肌供血不足造成心絞痛的癥狀。所以患有冠心病的患者需要檢查血脂，另外如果癥狀比較明顯，還需要檢查冠狀動(dòng)脈ct或者冠狀動(dòng)脈造影檢查。
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-27 2204次

• 高血壓怎么引起冠心病
  病情分析：高血壓會(huì)破壞血管內(nèi)膜，血管內(nèi)膜被破壞之后相對(duì)來講容易形成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，斑塊越長(zhǎng)越大逐漸就會(huì)阻塞血管，當(dāng)冠脈血管阻塞程度大于50%的時(shí)候，就會(huì)引發(fā)冠心病。意見建議：建議患者一定要注意積極的降壓治療，平日里按時(shí)規(guī)律服用降壓藥物，并且配合生活方式干預(yù)改善，對(duì)于存在多種高危因素的高血壓患者，必要的時(shí)候建議其可以聯(lián)合服用像阿司匹林、瑞舒伐他汀這樣的藥物，有助于更好的預(yù)防冠心病的發(fā)生。
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2023-04-08 1001次

• 冠心病低密度脂蛋白控制目標(biāo)
  一旦患冠心病，他汀類藥物使用幾乎無可避免。循證醫(yī)學(xué)證明，它有調(diào)脂穩(wěn)定斑塊，給冠心病帶來最大的益處，所以他汀類主要的會(huì)在于控制低密度脂蛋白，低密度脂蛋白，它的要求是低脂蛋白一般要求降到1.8毫摩爾每升以下。一旦確診冠心病，需要將低密度脂蛋白的控制目標(biāo)在1.8毫米以下也就是70毫克每毫升，不管是歐美指南
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 131次

• 高血壓引發(fā)冠心病
  高血壓是冠心病的重要誘因之一，持續(xù)的高血壓狀態(tài)可導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，進(jìn)而引發(fā)冠心病。高血壓會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，使脂質(zhì)和血小板易于沉積在血管壁上，形成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈狹窄，心肌供血不足。隨著斑塊的逐漸增大，冠狀動(dòng)脈的血流受阻越
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-06 0次