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• 冠心病喝藥能夠控制心梗嗎

  心肌梗死是冠心病的一種臨床狀態(tài)，當(dāng)冠心病沒有及時的診斷和治療的情況下，沒有服藥的情況下，在一些誘因出現(xiàn)的情況下可以出現(xiàn)心肌梗死。那么我們冠心病極早的診斷，發(fā)現(xiàn)治療，用一些藥物是能夠避免出現(xiàn)心肌梗死的。冠心病服藥主要是抗血小板藥物，作為吃的阿司匹林，或者是其他的抗血小板藥物，波立維、替格瑞洛，這些都是抗血小板藥物，這是基本的用藥。其次就是針對高血壓、糖尿病和高血脂的治療，血糖一定要控制在正常的范圍之內(nèi)，高血壓也是一樣，要控制到正常范圍之內(nèi)。那么高血脂治療，我們一般應(yīng)用他汀類的藥物，他汀類的藥物可以穩(wěn)定患者的，動脈粥樣硬化斑塊，可以改善斑塊的炎癥，可以減輕患者的應(yīng)激。如果冠心病的用藥比較規(guī)律、規(guī)范，那么患者患心梗的幾率，就大大降低。

  

  01:49
  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 2861次

• 高血脂與冠心病的關(guān)系

  高血脂和冠心病存在因果關(guān)系，高血脂是冠心病的致病因素之一，為什么這樣說，冠心病是冠狀動脈，發(fā)生動脈粥樣硬化以后，繼而血管出現(xiàn)狹窄，導(dǎo)致心肌缺血出現(xiàn)的疾病。而動脈粥樣硬化的主要病因之一，就是高脂血癥，它主要是因為，動脈粥樣硬化是發(fā)生在，動脈內(nèi)皮出現(xiàn)損傷之后，血脂沉積在內(nèi)皮下，逐步形成一個斑塊。這樣的斑塊就叫做動脈粥樣硬化的斑塊。這個斑塊逐步長大，逐步長大阻塞血管，甚至斑塊出現(xiàn)了破裂，斑塊出現(xiàn)了破裂導(dǎo)致急性血管的血栓形成，導(dǎo)致血管完全的閉塞，導(dǎo)致心梗。所以動脈粥樣硬化斑塊，是冠心病的使動因素，動脈粥樣硬化斑塊的原因，就是高血脂是原因之一。我們另外告訴大家，為什么叫做動脈粥樣硬化性疾病，主要是因為在這些斑塊里面，往往會存在粥樣細(xì)胞。粥樣細(xì)胞，主要是吞噬了，血脂的巨噬細(xì)胞，在顯微鏡下的呈現(xiàn)的影像，所以血脂是冠心病的病因。

  

  01:42
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-11-06 5285次

• 冠心病的血脂控制目標(biāo)
  冠心病患者根據(jù)病情的嚴(yán)重程度，血脂的控制目標(biāo)也不一樣。對于冠狀動脈粥樣硬化穩(wěn)定性心絞痛患者，一般要求血脂的控制目標(biāo)是總膽固醇小于4.14mmol/L，低密度脂蛋白膽固醇小于2.59mmol/L。對于不穩(wěn)定型心絞痛，急性心肌梗死患者或者是穩(wěn)定型心絞痛但是有糖尿病的患者，要求血脂控制在總膽固醇小于3.11mmol/L，低密度脂蛋白膽固醇小于2.07mmol/L。如果患者已經(jīng)服用較大劑量的降血脂藥物，但是血脂仍沒有達(dá)到目標(biāo)范圍以內(nèi)，這種情況下只要能保證血脂下降50%也有效?；颊叻媒笛幬锏耐瑫r，要定期的去醫(yī)院復(fù)查血脂水平和肝功能水平。
  語音時長 01:17”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-01-19 5674次

• 冠心病控制血脂在什么范圍
  一旦確診冠心病，需要將低密度脂蛋白的控制目標(biāo)在1.8mmol/L以下。不管是歐美的指南，還是亞洲，包括中國指南，經(jīng)典的1.8mmol/L，就是冠心病患者的達(dá)標(biāo)值。其實這個值已經(jīng)是比較低的，但指南對這個目標(biāo)要求做到。低密度脂蛋白要降低50%以上，事實上不是每個人都可以降到1.8mmol/L以下。如果患者低密度脂蛋白基礎(chǔ)值就很高，不能降到1.8mmol/L以下，那就要降低低密度脂蛋白的絕對值，至少達(dá)到50%以上，沒有最低只有更低。除了傳統(tǒng)的1.8mmol/L，或者降低50%以下以外，對于極高危險的急性冠脈綜合征患者，把低密度脂蛋白降低到1.8mmol/L以下，原有心絞痛的患者指南還將低密度脂蛋白降到1.4mmol/L以下的更低目標(biāo)，越低越好的理念值得關(guān)注。
  語音時長 1:26”
  高秋 副主任醫(yī)師宜興市人民醫(yī)院

  2018-09-10 5074次

• 如何控制冠心病
  病情分析：冠心病是臨床非常常見的疾病，通過合理的用藥以及飲食、運動等方法，通?？梢钥刂撇∏榉€(wěn)定，主要是要遵醫(yī)囑服用硝酸酯類的藥物或者β受體阻滯劑等藥物治療。意見建議：冠心病病人平時的保健非常重要，要保證每天6~8小時的睡眠時間?？梢酝ㄟ^飲食運動等方法提高睡眠的質(zhì)量，多吃一些維生素含量豐富的食物，避免過度的疲勞，也不可以飲酒，抽煙或者喝濃茶，咖啡。
  孫嘉梅 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-30 1401次

• 嚴(yán)重冠心病怎么控制
  病情分析：嚴(yán)重的冠心病，建議行冠脈造影術(shù)，明確血管狹窄的程度，若程度較為嚴(yán)重，建議放支架將堵塞的血管打通，改善心臟血流，這樣能夠較為直接的降低心肌梗死，心衰和猝死的風(fēng)險，術(shù)后應(yīng)堅持終身服用阿司匹林腸溶片，硫酸氫氯吡格雷片，瑞舒伐他汀鈣等藥物。意見建議：建議嚴(yán)重的冠心病的患者隨身攜帶硝酸甘油和速效救心丸，出現(xiàn)心絞痛時應(yīng)及時舌下含服，癥狀不能緩解及時到醫(yī)院就診，平常生活中避免勞累熬夜，清淡飲食。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-10-11 1201次

• 冠心病控制血脂在什么范圍
  一旦確診冠心病，需要將低密度脂蛋白的控制目標(biāo)在1.8mmol/L以下。不管是歐美的指南，還是亞洲，包括中國指南，經(jīng)典的1.8mmol/L，就是冠心病患者的達(dá)標(biāo)值。其實這個值已經(jīng)是比較低的，但指南對這個目標(biāo)要求做到。低密度脂蛋白要降低50%以上，事實上不是每個人都可以降到1.8mmol/L以下。如果患
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-06 757次

• 冠心病控制血脂在什么范圍
  冠心病患者血脂控制的核心目標(biāo)是降低低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）水平，通常建議將其控制在1.8mmol/L以下，或較基線水平降低50%以上。這一目標(biāo)的設(shè)定基于大量臨床研究，旨在通過減少動脈粥樣硬化斑塊的形成和進(jìn)展，從而降低心血管事件的發(fā)生
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-08 0次