冠心病心率失常用藥常分為幾個(gè)大類(lèi)，比較常見(jiàn)的是四大類(lèi)：
一類(lèi)系阻斷會(huì)快速阻斷鈉通道的藥物又分為三類(lèi)：一類(lèi)藥物減慢動(dòng)作電位零相上升速度延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程，常見(jiàn)的藥物有奎尼丁，普魯卡因，丙吡胺。另一類(lèi)不減慢最大動(dòng)作電位，縮短動(dòng)作電位的時(shí)程的藥物有美西律，苯妥英鈉，利多卡因。
一類(lèi)為也減慢傳導(dǎo)與輕微延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程，常用藥物代表有氟卡尼，恩卡尼，普羅帕酮，莫雷西嗪等。
二類(lèi)藥物主要是阻斷β腎上腺素能受體常用的藥物有美托洛爾，阿替洛爾，比索洛爾。
三類(lèi)藥物阻斷鉀通道與延長(zhǎng)負(fù)極包括胺碘酮和索他洛爾。
四類(lèi)藥物阻斷慢鈣通道，常用藥物有維拉帕米，地爾硫卓。
應(yīng)當(dāng)指出某類(lèi)藥物可兼?zhèn)淦渌?lèi)別藥物的電生理特性，同類(lèi)藥物之間有有顯著不同的特性，不同類(lèi)別的藥物也可以呈現(xiàn)相似的作用?？剐穆墒СＫ幬镏委煂?dǎo)致新的心律失常，或使原有心律失常加重稱(chēng)為致心律失常作用。發(fā)生率約為5%至10%，各種抗心律失常藥的發(fā)生機(jī)制不同，分別與負(fù)極延長(zhǎng)，早期后除極導(dǎo)致尖端扭轉(zhuǎn)型室速或減慢心室內(nèi)傳導(dǎo)異化折返有關(guān)。
