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• 腰椎狹窄是必須手術嗎

  大多數(shù)腰椎管狹窄，是不需要手術治療的，腰椎管狹窄有先天性的，后天的。后天的有退行性變的，有增生的、有滑脫的，各種原因造成的狹窄，也有一些病人是做其他檢查，治療其他疾病的時候，拍片或者做CT、核磁，偶然發(fā)現(xiàn)有椎管狹窄。這些病人都不需要做手術治療，只需要我們?nèi)粘１Ｗo，不要做過多劇烈的運動，減少腰部的損傷，不要受涼，只是在出現(xiàn)了一些特殊的癥狀，如明顯的間歇性跛行，明顯的肌肉萎縮，甚至出現(xiàn)了大小便的問題，出現(xiàn)了一些特殊的情況，我們才考慮做手術治療。

  

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  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院

  2019-01-23 15817次

• 腰椎管狹窄腿疼需要手術嗎

  目前有很多保守治療方法，可以對癥，也可以明顯緩解這個病人的不適，比如說對于神經(jīng)，由于壓迫產(chǎn)生的神經(jīng)癥狀的患者，可以用神經(jīng)營養(yǎng)藥物，來配合理療，進行綜合性的治療，它有一定的治療效果。對于壓迫比較嚴重，缺血嚴重的，可以適當用擴張血管的藥物，改善局部的血液循環(huán)。老年女性大多有合并，不同程度的骨質(zhì)疏松，應用鈣劑等抗骨質(zhì)疏松藥物，也可以對疾病有一定的治療效果。

  

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  丁凡 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-11-11 2557次

• 腰椎椎管狹窄必須手術
  腰椎管狹窄是指各種原因?qū)е伦倒艿拈g歇性狹窄，從而導致相應的神經(jīng)受到壓迫，而產(chǎn)生功能障礙的一類疾病。腰椎管狹窄，不一定需要手術治療，如果剛開始癥狀不明顯，可以通過非手術治療得到緩解，非手術治療主要包括以下幾個方面，鎮(zhèn)痛藥的使用，物理治療，關節(jié)組織痛點注射，硬膜外封閉等。部分患者保守治療通常有很好的療效。保守治療被應用于沒有炎癥性，神經(jīng)癥狀的患者。如果保守治療無效才考慮手術，手術是治療腰椎管狹窄的有效方法，且椎板切除減壓或椎板開窗已被長期實踐證明，取得良好的療效。
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  陳秋輝 主治醫(yī)師井岡山大學附屬醫(yī)院

  2019-05-28 3237次

• 椎管狹窄必須做手術嗎
  第一、椎管狹窄不需要全部進行手術治療，也可以進行保守治療。比如應用靜脈滴注甘露醇以及地塞米松注射液減輕局部組織的炎性水腫。炎性水腫減輕之后，這些狹窄對神經(jīng)或者是脊髓的壓迫也能夠得到明顯的減輕，并且有很好的止痛效果。第二、要口服消炎止痛藥，比如雙氯芬酸鈉，洛索洛芬鈉，能夠有效的控制局部的炎癥，減輕疼痛感，增加炎性代謝產(chǎn)物的代謝。第三、可以靜脈滴注活血化瘀與舒經(jīng)通絡的中成藥，比如血塞通注射液，七葉皂苷鈉注射液能夠有效地增加血液循環(huán)，促進炎性代謝產(chǎn)物的吸收。第四、治療期間一定要盡量的臥床休息，避免繼續(xù)活動?；顒又缶蜁е逻@些狹窄的部位與神經(jīng)產(chǎn)生基本摩擦與擠壓，導致癥狀加重，并且一定要注意保暖，不能受涼，受涼之后血液循環(huán)減慢，炎性代謝產(chǎn)物堆積就會導致癥狀加重。一般經(jīng)過以上治療之后，再七到十天的時間癥狀能夠明顯緩解，但是對于保守治療效果不好，并且伴有間歇性跛行以及走路腳下不穩(wěn)，有踏棉感的情況的患者，最好是進行手術治療。通過手術來打開椎管，解除對神經(jīng)以及脊髓的壓迫，癥狀就會得到明顯好轉(zhuǎn)。
  語音時長 01:45”
  劉繼健 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2019-03-06 8765次

• 腰椎管狹窄必須手術嗎
  病情分析：腰椎管狹窄如果壓迫神經(jīng)，導致大小便功能障礙或者是下肢功能障礙的情況下可以進行手術，大多數(shù)在早期癥狀通過物理治療和藥物治療可以緩解病情，不一定需要手術。物理治療包括對腰椎部位進行理療熱敷，針灸促進血液循環(huán)，減輕壓迫，減輕癥狀，可以口服舒筋活絡和壯腰健腎的藥物，比如舒筋健腰丸。意見建議：盡量避免一些誘發(fā)因素，防止病情反復發(fā)作，減少腰椎部位的長期負重，不要長期彎腰，要睡硬板床，進行腰椎部位的功能鍛煉，增加腰椎的力量。
  孫增新 主治醫(yī)師滕州市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-24 1801次

• 腰椎管狹窄如何手術
  病情分析：腰椎管狹窄在保守治療無效，腰骶部疼痛較重，有明顯間歇性跛行，影像學檢查椎管狹窄嚴重的，可以手術，進行單純椎管減壓術或者是減壓植骨融合內(nèi)固定術。意見建議：腰椎管狹窄是指各種原因所致椎管、神經(jīng)根管、椎間孔的狹窄，并使相應部位的脊髓、馬尾、神經(jīng)根受壓產(chǎn)生病變，在CT和核磁掃描下可以確診，輕度的一般都先采取保守治療。
  張敬梅 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-07 2801次

• 腰椎管狹窄需要手術嗎
  腰椎管狹窄不一定都要進行手術治療，對于癥狀較輕一些的腰椎管狹窄可以進行保守治療，即在醫(yī)生的指導下使用抗炎藥物和活血止痛藥物來進行治療?；颊咴谄綍r要多休息，必要時需要拄拐來走路。在疼痛的癥狀較嚴重的時候，可以通過適當?shù)陌茨磉M行緩解，進行穴位
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 腰椎管狹窄手術后疼痛
  疼痛是十分正常的表現(xiàn)，這種情況下患者可以對疼痛部位進行局部的熱敷，按摩，可以很好的促進疼痛部位的血液循環(huán)，從而減輕疼痛。另外，患者可以配合著服用一些消炎止痛、活血化瘀、舒筋通絡的藥物，如果患者疼痛情況比較嚴重，建議患者應該前往醫(yī)院做一個全面的檢查，聽從醫(yī)生的指導建議，根據(jù)自己的情況來選擇適合的治療方
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 468次