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• 肩關節(jié)脫位

  肩關節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節(jié)脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進行就診，由我們醫(yī)生幫助他進行復位。當肩關節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關節(jié)進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關節(jié)復發(fā)的不穩(wěn)，或者是復發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 16150次

• 肩關節(jié)脫位必須手術嗎？

  肩關節(jié)脫位病人大多可以手法復位，保守治療。是否手術，要根據肩關節(jié)脫位是否并發(fā)關節(jié)盂骨折、反復脫位、復位是否困難等決定。肩關節(jié)單純性脫位，行常規(guī)復位，三周固定制動保守治療即可。如果肩關節(jié)盂前下方有較大撕脫的骨片，復發(fā)脫位幾率會非常高，或合并有移位的肱骨外科頸骨折，肱骨頭壓縮骨折，建議手術治療?？梢酝ㄟ^肩關節(jié)鏡微創(chuàng)骨折復位固定修復、切開復位鋼板螺釘固定手術治療。對于肩關節(jié)反復習慣性脫位，脫位頻次高，一年多次，影響工作生活，建議手術治療。因肱二頭肌長頭肌腱向后滑脫，造成肩關節(jié)脫位復位困難，需手術治療。

  

  01:20
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 3275次

• 肩關節(jié)脫位并肱骨骨折
  在臨床上是非常常見的，主要還是當時受的暴力比較大的。針對于這種情況的治療，一般首先需要到正規(guī)醫(yī)院看骨科進行復位肩關節(jié)。然后進行拍片檢查。如果肩關節(jié)脫位已經糾正，肱骨骨位置比較好的話，對于這樣的病人一般還是可以選擇保守治療，嚴格的石膏托外固定，就完全可以的，應用一些活血化瘀和促進骨折愈合的藥物來治療，保護一個半月左右拍片復查。但是對于肩關節(jié)脫位沒有復位成功或者拍片檢查肱骨骨折錯位非常嚴重的病人，就有必要積極的進行術前準備，排除手術禁忌，然后安排進行切開復位內固定手術治療就可以的。術后需要注意保護，傷口需要積極的換藥消毒，防止感染很重要。
  語音時長 1:31”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-11-17 3395次

• 肩關節(jié)脫位伴神經損傷
  對于這種情況首先需要先進行肩關節(jié)脫位的復位，然后在積極地進行對癥治療，一般發(fā)現(xiàn)肩關節(jié)脫位，需要積極到正規(guī)院看骨科拍片檢查明確診斷，然后進行足蹬法手法復位。需要復位成功以后的病人嚴格的懸吊患肢保護三周左右，千萬不能活動的太早，否則會影響損傷關節(jié)囊的修復，從而后期容易形成習慣性地間關節(jié)脫位，那就比較麻煩了。對于神經的問題一般還是需要應用營養(yǎng)神經藥物治療來促進神經的恢復，神經的東西很嬌貴一旦損傷恢復就有難度，我們能做的就是盡量為神經的恢復創(chuàng)造條件。正常的情況下一般神經恢復期大約需要三個月到半年，一般保護肩關節(jié)三周以后就可以進行肩關節(jié)的活動，來恢復正常功能。
  語音時長 1:31”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-11-13 1832次

• 肱骨近端骨折伴肩關節(jié)脫位復位有哪些技巧
  復位時患者平躺患肢朝外，可以肩關節(jié)腔內局部注射利多卡因麻醉，然后醫(yī)生用足抵住腋窩，用手牽引患肢，通過牽引對抗，逐漸外旋，一般慢慢就可以復位，復位時會有明顯的關節(jié)入臼感。但是由于脫位合并肱骨骨折復位時力量不能特別大。如果復位比較困難，就需要在全身麻醉，肌肉松弛下再進行。
  崔慶元 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-11-22 1601次

• 肩關節(jié)脫位韌帶斷裂怎么辦
  病情分析：肩關節(jié)脫位韌帶斷裂，一般情況下需要通過外科手術的方法治療，或者是通過推拿、按摩的方法予以治療，正確使用頭孢拉定、頭孢地尼、替硝唑、氧氟沙星這類藥物抗炎治療。意見建議：肩關節(jié)脫位韌帶斷裂，一般情況下需要積極就醫(yī)，了解關節(jié)韌帶斷裂的具體情況。韌帶斷裂后還要保持肩關節(jié)放松，積極預防肩關節(jié)外傷，預防肩關節(jié)軟組織感染。
  魏憲會 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-08-18 601次

• 肩關節(jié)脫位手術談話
  肩關節(jié)脫位的手術談話，肩關節(jié)脫位是臨床的常見病和多發(fā)病，肩關節(jié)發(fā)生脫位以后，我們需要給予復位。常用的復位方法有牽引復位和手術復位，在談話的過程中首先要談到復位的方法，一般首選是牽引復位，如果牽引復位失敗，需要進行手術復位。那么在牽引復位的過程當中，由于過度牽拉有出現(xiàn)閉層神經損傷的可能，如果復位無效，
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-25 164次

• 肩關節(jié)脫位幾次需要手術
  對于肩關節(jié)脫位的患者，如果說形成了習慣性脫位，就需要行手術的治療，也就是在兩個月內，如果說肩關節(jié)脫位出現(xiàn)三次以上，就說明見關節(jié)部位已經形成了習慣性的脫位，這種情況就需要行手術，修復損傷的韌帶和關節(jié)囊，避免反復的出現(xiàn)肩關節(jié)脫位以后導致肩關節(jié)部位出現(xiàn)過早的退變引起骨性關節(jié)炎的情況，從而穩(wěn)定肩關節(jié)部位的結
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 154次