類風濕性關節(jié)炎的診斷標準主要有以下幾個方面：
第一、晨起關節(jié)僵硬，至少一個小時。
第二、三個或三個以上關節(jié)腫痛。
第三、腕部關節(jié)，掌指關節(jié)和近端指間關節(jié)腫痛。
第四、對稱性關節(jié)腫。
以上四條出現的時間要大于等于六周才高度懷疑。
第五是出現了皮下結節(jié)。
第六，手部x線拍片顯示有骨侵蝕或者有明顯的骨質疏松。
第七，檢查類風濕因子是陽性。
具備以上四條或者是四條以上就可以確診為類風濕性關節(jié)炎。
類風濕關節(jié)炎診斷指標
展瑞靜主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 疼痛科
2018-06-14 2217次
為你推薦
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類風濕關節(jié)炎飲食類風濕關節(jié)炎飲食怎么去注意，這個問題是我經常碰到的，包括我在出門診，包括在病房查房的時候，也經常會聽到患者，或者患者的家屬詢問我們，這個吃東西有什么需要注意的嗎，其實總體來說，類風濕關節(jié)炎飲食方面，沒有絕對的講究，沒有絕對的忌口，但是我們還是有一些推薦，首先來說我們盡量不要貪涼，因為類風濕關節(jié)炎是特別怕涼的，不要去吃那些生冷的，不容易消化吸收的一些東西，比如說涼啤酒或者那種大雪糕什么的，我是不太贊同吃的，那么我們盡量吃一些水果，富含維生素的碳水化合物的一些東西，還有一些優(yōu)質蛋白的一些飲食，比如說雞蛋、牛奶包括瘦肉、牛肉，包括我還特別指出的是，像那些海產品都是可以吃的，所以經常我碰到，有一些病人來的時候，經常問我們，我們那兒大夫告訴我們，這個海產品不能吃，我說你可能是一種概念的混淆，因為確實有一些情況下，我們海產品是不太讓吃的，有一種病叫痛風，那么類風濕關節(jié)炎和痛風，是兩個不同的疾病，類風濕關節(jié)炎，是個免疫系統(tǒng)的疾病，所以一定要保證營養(yǎng)，而且要保證容易消化吸收的，因為類風濕關節(jié)炎往往會有營養(yǎng)不良、消瘦貧血等等一些，所以我們一定要補充一些，營養(yǎng)豐富的東西，而且是容易消化吸收的東西，總而言之就是說，沒有絕對忌口，不要貪涼，保證營養(yǎng)豐富就可以了。
02:16
劉堅
副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2018-10-10 6187次
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類風濕關節(jié)炎的癥狀骨關節(jié)炎跟類風濕性關節(jié)炎，是我們常見的關節(jié)疾病，主要區(qū)分在以下幾個方面。第一個，兩個疾病的發(fā)病機制不一樣。骨關節(jié)炎它是中老年人，關節(jié)退變性的關節(jié)疾病。主要表現在關節(jié)軟骨的磨損，而類風濕性關節(jié)炎還是一個全身性，系統(tǒng)性的免疫性疾病，關節(jié)功能的障礙只是它表現之一，這是機制的不一致。第二個，從臨床癥狀來講，骨關節(jié)炎主要是表現為受累的關節(jié)，一些關節(jié)的腫脹疼痛跟功能障礙。類風濕性關節(jié)炎不僅僅累及到我們的關節(jié)，引起關節(jié)的腫痛、活動功能障礙，它主要是累及我們的小關節(jié)，比如掌指關節(jié)、腕關節(jié)等，最后才累及膝關節(jié)，髖關節(jié)等大關節(jié)。骨關節(jié)炎首先引起大關節(jié)的問題。另外類風濕性關節(jié)炎，還可以影響到肝臟、腎臟，跟血液系統(tǒng)的一些功能。第三點，實驗室的檢查，可能骨關節(jié)炎在血清學，一般沒什么特殊，可能表現為血沉的增高，但是類風濕性關節(jié)炎，可能表現為免疫學的、血清學的異常。比如類風濕性因子等，自身的抗體陽性的表現。
02:11
張榮凱
副主任醫(yī)師南方醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院
2018-07-09 10222次
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類風濕關節(jié)炎活動指標類風濕性關節(jié)炎診斷一般比較容易，如果出現早晨關節(jié)活動不靈活在30分鐘以上，以及有3個以上的關節(jié)出現關節(jié)紅腫熱痛等關節(jié)炎癥狀，以及手部出現關節(jié)疼痛、僵硬。在實驗室檢查血沉、C反應蛋白增高，抗o類風濕因子表現為陽性，就可以診斷為類風濕性關節(jié)炎活動期。對于類風濕性關節(jié)炎的治療，可以口服非甾體類抗炎藥消炎鎮(zhèn)痛，常用的有雙氯芬酸鈉、塞來昔布等，還可以口服抗風濕性藥物，比較常用的有甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、來氟米特等。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:14”
張應鵬
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019-09-24 3519次
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類風濕關節(jié)炎診斷類風濕關節(jié)炎的診斷主要是有賴于典型的臨床癥狀，以及實驗室檢查指標和影像學檢查來綜合判斷的。目前沿用的診斷標準主要是包括有臨床癥狀方面，出現晨僵或者三個以及以上的關節(jié)區(qū)域的腫脹，包括手關節(jié)炎以及對稱性關節(jié)炎和類風濕結節(jié)，實驗室檢查方面，出現血清類風濕因子的高滴度陽性。另外，影像學方面，出現x線的明顯改變，當符合以上七條中四條或以上者就可以診斷類風濕關節(jié)炎，其中臨床癥狀方面，要求至少持續(xù)六周以上，當然也可以結合一些影像學的早期改變來進行判斷。語音時長 01:16”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-08-26 2217次
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類風濕關節(jié)炎診斷病情分析：類風濕關節(jié)炎的診斷，要結合患者的病史、臨床表現、實驗室檢查進行確診。包括有無雙手指間小關節(jié)的對稱性疼痛、腫脹情況、口腔潰瘍等相關臨床表現。實驗室檢查要查類風濕因子、紅細胞沉降率、C-反應蛋白等，要結合病史、臨床表現判斷，進行綜合評價，才會診斷類風濕關節(jié)炎。意見建議：患者一定要到正規(guī)醫(yī)院進行檢查，在醫(yī)生的指導下確定病情，積極配合醫(yī)生進行治療?；颊咂綍r沒有發(fā)病的時候，也不建議從事過多的體力勞動或者做劇烈的運動的。
王海豐
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2021-02-24 1202次
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類風濕關節(jié)炎的鑒別診斷病情分析：1，骨性關節(jié)炎，是一種退行性病變，主要累及脊柱關節(jié)、膝關節(jié)等負重關節(jié)，x線可以觀察到關節(jié)間隙變窄，類風濕因子陰性。2，強直性脊柱炎，主要累及脊柱關節(jié)和骶髂關節(jié)，有腰部疼痛，類風濕因子陰性，x線可以觀察竹節(jié)樣改變。3，晶體性關節(jié)炎，主要以中老年男性多見，急性發(fā)作期有尿酸增高，病變部位為非對稱性。意見建議：患者要及時到正規(guī)醫(yī)院檢查，確定病情，根據癥狀進行有效的治療，避免耽誤病情。平時要注意保暖，避免著涼，不吃辛辣等刺激性食物。
王海豐
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2021-02-28 803次
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診斷類風濕關節(jié)炎的重要指標診斷類風濕關節(jié)炎的重要指標包括關節(jié)受累情況、血清學指標、滑膜炎持續(xù)時間和急性時相反應物
儲永良
副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院
2022-10-25 103次
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類風濕關節(jié)炎鑒別診斷類風濕關節(jié)炎要與以下疾病鑒別：第一，骨關節(jié)炎，二者均可多見于中老年人，但是類風濕關節(jié)炎一般以侵犯小關節(jié)為主，比如手指關節(jié)、足趾關節(jié)、顳頜關節(jié)等，而骨關節(jié)炎一般以侵犯負重關節(jié)為主，比如膝關節(jié)、髖關節(jié)。類風濕關節(jié)炎患者類風濕因子會有高滴度升高，血沉、C反應蛋白有明顯升高，而骨關節(jié)炎患者一般類風濕因子、血
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-06-17 122次
