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為你推薦

• 如何確診心絞痛

  一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫(yī)生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經(jīng)做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因為心電圖是第一步的篩查，萬一您是嚴(yán)重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運動平板實驗，也就是說，可能讓您在一個跑步機(jī)上跑步，同時監(jiān)測，做相應(yīng)的檢查，大夫可能會發(fā)現(xiàn)，他可能是個陽性。那么進(jìn)一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當(dāng)然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當(dāng)然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進(jìn)行相關(guān)的檢查。通過這幾項，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態(tài)心電圖，叫24小時動態(tài)心電圖，這個也可以做相應(yīng)的檢查。如果說您這一天當(dāng)中，在您運動的過程當(dāng)中，或者勞累的過程當(dāng)中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時動態(tài)心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實也都可以確診，也有可能都確診不了。當(dāng)然最后的金標(biāo)準(zhǔn)是什么呢，金標(biāo)準(zhǔn)也就是最準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn)，老百姓說最準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準(zhǔn)確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

  02:45
  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-09 5756次

• 心絞痛的癥狀

  心絞痛是成人最常見的心臟病，也就是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的一種。如果心絞痛嚴(yán)重了，反復(fù)發(fā)作，可能會造成心肌梗死，所以對心絞痛要重視。最常見的癥狀就是勞力性的胸痛，病人在靜息的時候可能沒有事，在活動以后，比如爬樓、上坡，或者體力活動的時候，會出現(xiàn)一些胸悶、胸痛癥狀，主要位于胸骨后，同時放射到左肩，有人還放射到下頜部。含硝酸甘油以后或者休息以后，這種癥狀就會得到緩解。這是最常見的一個心絞痛的癥狀，就是勞力性的胸痛。

  

  01:07
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 27906次

• 心絞痛咋辦
  出現(xiàn)心絞痛，需要立即使用藥物終止心絞痛發(fā)作?？梢赃x擇硝酸甘油或者速效救心丸舌下含化，使心臟的供血增加，及時休息使心肌耗氧量減少。通過上述措施，就可以使心絞痛盡快緩解。心絞痛是心臟冠狀動脈粥樣硬化，管腔狹窄而導(dǎo)致的心肌缺血缺氧，如果心絞痛發(fā)生以后沒有采取合適的措施進(jìn)行治療，會使冠心病病情進(jìn)一步加重，甚至導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥，包括缺血性心肌病或者急性心肌梗死，因此必須要長期使用抗血小板藥物，他汀類藥物，硝酸酯類藥物，β受體阻滯劑治療，預(yù)防病情進(jìn)一步加重或者做冠脈造影，在狹窄的部位植入支架，開通閉塞的血管，使心肌供血恢復(fù)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:26”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-01-06 1341次

• 心絞痛表現(xiàn)
  心絞痛的患者常常表現(xiàn)為寒冷刺激，飽餐，情緒激動，劇烈運動之后，出現(xiàn)心前區(qū)或者胸骨后的悶痛不適，疼痛的性質(zhì)呈緊縮感或者壓迫感。不典型的可表現(xiàn)為燒灼感或者鈍痛，可伴有心悸心慌，活動后氣促，頭暈乏力等癥狀。心絞痛持續(xù)的時間一般為3~5分鐘，經(jīng)過休息或者去除誘因之后可以緩解，疼痛的范圍大約為巴掌樣大小，疼痛有的可放射至左肩部或者左上肢，不典型的還可放射至頸部或者中上腹部。
  語音時長 01:10”
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-10-22 1309次

• 心絞痛病因
  心絞痛的直接發(fā)病原因是心肌供血的絕對或相對不足，因此，各種減少心肌血液（血氧）供應(yīng)（如血管腔內(nèi)血栓形成、血管痙攣）和增加氧消耗（如運動、心率增快）的因素，都可誘發(fā)心絞痛。心肌供血不足主要源于冠心病。有時其他類型的心臟病或失控的高血壓也能引起心絞痛。
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-05 1102次

• 心絞痛咋辦
  心絞痛有可能是心肌缺血等原因引起的，建議您及時到醫(yī)院就醫(yī)，做一個心電圖和心彩超檢查，不是小事，應(yīng)該重視起來，建議到醫(yī)院做個全面的檢查。生活中不要過度勞累，最好適度的休息，保持好的睡眠。
  鞠姜華 主治醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院青島院區(qū)

  2019-01-02 2003次

• 孕婦心絞痛
  孕婦心絞痛可能是由于體循環(huán)血量增加或妊娠高血壓疾病導(dǎo)致的。1、體循環(huán)血量增加：妊娠后體循環(huán)血量增加，孕婦心臟負(fù)擔(dān)加重，當(dāng)心功能失代償時，心輸出量減少，冠狀動脈缺血可引起孕婦心絞痛。發(fā)生心絞痛時，孕婦需要及時就醫(yī)，做心電圖、超聲心動圖等檢查，同時孕婦要注意休息，必要時可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物治療，如硝
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-07-22 206次

• 輕微心絞痛
  輕微心絞痛屬于冠狀動脈疾病的一種類型，可以通過調(diào)理生活方式改善，服用藥物治療。輕微心絞痛可能是心肌血流量減少引起的，多表現(xiàn)為胸部壓榨性疼痛，主要位于胸骨后，也可放射至心前區(qū)、上肢、下頜咽喉部?？梢缘结t(yī)院心內(nèi)科或者心外科做心電圖檢查、心電圖負(fù)荷試驗、心電圖連續(xù)動態(tài)監(jiān)測、超聲心電圖、胸部X光片、核素心肌
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-17 471次