腦梗塞是一種很嚴(yán)重的疾病，目前腦梗塞作為單獨(dú)的死亡原因可以排到第四位，腦梗塞很容易出現(xiàn)各種各樣的后遺癥，比如偏癱，偏側(cè)視力下降，麻木，說話不清，需要及時的預(yù)防和治療。
及時的預(yù)防能夠避免腦梗塞的出現(xiàn)，出現(xiàn)了腦梗塞在時間窗內(nèi)及時的進(jìn)行規(guī)范的溶栓治療，就可以盡可能多的保護(hù)缺血半暗帶，盡可能的避免過多的腦細(xì)胞遭受到損傷，從而可以保護(hù)，避免出現(xiàn)一些后遺癥。
老年人腦梗塞嚴(yán)重
熊洪海主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-10-23 1780次
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老年人腦梗塞如何治療？其實(shí)腦梗死有年輕人也有老年人，治療方案基本上是差別不是很大，我們最主要要尋找到疾病的原因來給予針對性治療。那么老年人由于他體質(zhì)的不一樣，所以治療上略有一些差異。首先在一定年齡之內(nèi)，如果條件允許，在急性期，我們還是根據(jù)患者的癥狀，根據(jù)我們NIHSS評分等等，給予溶栓。溶栓治療是有一定時間要求的，一般我們要求靜脈溶栓是在4.5小時以內(nèi)，也有放寬到6個小時左右的。那么除了溶栓治療以外，我們還有血管類治療，包括取栓治療等等。但是如果年齡特別大，或者一般情況特別差的老年人，可能這樣治療方案有一定的風(fēng)險。除了溶栓治療以外，我們?nèi)绻谶@些老年人患者沒有溶栓，或者取栓的條件，我們可以給予藥物治療。那么藥物治療一般來講，如果患者胃沒問題，或者沒有太多出血傾向，我們會根據(jù)患者的病因給予抗血小板治療，或者給予抗凝治療。那么抗板治療主要針對動脈粥樣硬化引起的腦血栓形成，抗凝治療一般是用于腦栓塞的患者。另外還要根據(jù)患者的血管情況，例如動脈粥樣硬化的患者，我們給予他汀治療。但是對于老年人來講，可能他汀治療會更敏感，因?yàn)樗〕Ｒ姷母弊饔冒∪馊芙狻⒏喂δ軗p傷。所以相對來講，老年人我們給予他汀治療的劑量一般會小一些，不像年輕人那么耐受力強(qiáng)。那么對于栓塞的患者，我們對于老年人如果抗凝治療，相對來講抗凝藥物的劑量相對使用量也會小一些。除了這些藥物治療以外，我們還有一些輸液包括神經(jīng)營養(yǎng)劑、神經(jīng)保護(hù)劑、改善循環(huán)、擴(kuò)血管的藥物，當(dāng)然包括一些別的治療方案。例如康復(fù)治療對癥支持治療預(yù)防肺部感染、改善褥瘡等等。所以老年人治療是一個更加復(fù)雜的治療方案，相對來講，老年人治療對于藥物的需求，對于時間窗的把握，包括并發(fā)癥的發(fā)生，跟年輕人相對來講都有一定的差異。
02:50
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-09-29 17045次
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老年人腦膜瘤嚴(yán)重嗎腦膜瘤不是很嚴(yán)重，但老年人他的危險在于，他本身有疾病。老年人大部分都并發(fā)有心臟病、血壓高或者各種疾病，如果腫瘤長的部位，又正好對我們中樞重要結(jié)構(gòu)有壓迫，這個時候咱們?nèi)プ鍪中g(shù)，那么它的危險性就增加了，特別是70多歲以上的病人做手術(shù)。因?yàn)槭中g(shù)是個大的手術(shù)，我們開顱，全麻做手術(shù)，有時時間會很長，病人的身體就耐受不了這個手術(shù)，就會帶來別的并發(fā)癥。比方說誘發(fā)心臟不好，或者肺炎，或者他緩不過這個勁來，那么也會有這危險。
01:00
黃輝
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2019-11-27 5429次
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老年人腦梗塞嚴(yán)重嗎老年人腦梗塞屬于比較嚴(yán)重的疾病，但是梗塞的部位不一樣，面積不一樣，嚴(yán)重程度也不一樣，但是老年人腦梗塞往往有可能會有一定的致殘性，甚至有可能危及生命，老年人腦梗塞指的是腦部血液供應(yīng)障礙，缺血，缺氧導(dǎo)致的局部腦組織缺血性壞死或者軟化。腦梗塞的臨床常見類型有腦血栓形成，腔隙性腦梗，以及腦栓塞的情況，往往會合并有一些疾病，比如糖尿病，肥胖，高血壓，風(fēng)濕性心臟病，心率失常，產(chǎn)生的病因大部分都是腦動脈硬化，急性血栓形成。另外有可能是其他地方的栓子脫落引起來的，比如，有風(fēng)濕性心臟瓣膜病，左房內(nèi)有血栓，血栓脫落導(dǎo)致腦梗塞，在癥狀表現(xiàn)上表現(xiàn)比較復(fù)雜，與腦損害的部位，再就是缺穴的血管大小，嚴(yán)重程度都有關(guān)系，患者一般會表現(xiàn)為肢體活動障礙，頭暈，眩暈，再就是偏癱，癲癇發(fā)作，另外有可能會出現(xiàn)飲水嗆咳，吞咽困難等。語音時長 1:32”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-12 5030次
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老年人腦梗塞喝酒老年人腦梗塞喝酒是有一定風(fēng)險的，目前對于飲酒跟腦梗關(guān)系的流行病學(xué)研究結(jié)果還沒有統(tǒng)一結(jié)論，有的說少量飲酒有利于降低腦梗風(fēng)險，過量飲酒則加劇風(fēng)險；還有反方說飲酒是腦梗的主要危險因素，對于患者非常不利；還有一些很少的研究認(rèn)為少量的飲酒可以降低腦梗的風(fēng)險。相關(guān)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，酗酒者血壓最高，其次為不飲酒者，少量飲酒者血壓最低，而高血壓是腦中風(fēng)的重要危險因素，急性腦梗喝酒比例明顯低于對照組，說明飲酒可以減少急性腦梗的發(fā)生。另外飲酒與中青年腦梗相關(guān)性研究表明，酒精攝入量對于出血卒中有直接劑量效應(yīng)關(guān)系，長期大量飲酒和急性酒精中毒是導(dǎo)致青年人腦梗的危險因素。對于研究有利于減少腦梗風(fēng)險但是沒有腦梗的人群其攝入蔬菜水果等健康飲食的比例顯著高于b組，而不良飲食習(xí)慣顯著低于的病理組，病例組雖然飲酒比例低，但嗜鹽、嗜酒、嗜甜、嗜肥肉油炸食品的比例是明顯比對照組高的。因此是否因?yàn)槭瞧渌】盗?xí)慣抵消了部分飲酒的害處還沒有定論。語音時長 2:14”
李佳
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-30 3976次
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老年人腦梗塞怎么調(diào)養(yǎng)病情分析：老年人腦梗塞主要就是以控制血壓，穩(wěn)定血糖，降低血脂來逐步的調(diào)養(yǎng)，而且一定要堅持相對較久的時間，否則很多患者后期不能很好的恢復(fù)。而且積極的完善血管造影檢測，明確血管的具體形態(tài)，必要的時候還要進(jìn)行手術(shù)治療，比如血管吻合手術(shù)。意見建議：建議患者在后續(xù)以低鹽低脂高蛋白質(zhì)的飲食為主，多吃水果蔬菜，比如西紅柿，黃瓜，西瓜，蘋果等等。及早的下地活動，減少并發(fā)癥的發(fā)生。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2021-05-10 2102次
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老年人腦梗塞怎么調(diào)養(yǎng)病情分析：老年人罹患腦梗塞后，要多吃一些清淡的食物，比如蔬菜，水果，粗糧等等。同時還可以多吃一些增強(qiáng)免疫力的食物，比如蜂王漿，冬蟲夏草，蛋白粉等等。此外，患者還需要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行戶外運(yùn)動，比如快走，慢跑，做操等等。意見建議：老年腦梗塞患者需要在神經(jīng)內(nèi)科接受檢查和治療，患者需要完善血糖，血脂，同型半胱氨酸，頭顱CT，腦血管磁共振等檢查。同時，給予阿司匹林，阿托伐他汀等藥物抗動脈硬化治療。
劉仕翔
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2021-03-05 802次
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老年人腦梗塞的癥狀腦梗塞的話，這個是一種腦部缺血性的改變形式，他一般都是表現(xiàn)為神經(jīng)的缺血壞死，從而引起的相應(yīng)的癥狀。最常見的癥狀就是頭暈，肢體麻木，言語功能障礙，等等一些情況。包括有的老年人也會出現(xiàn)一些認(rèn)知功能障礙，癲癇，甚至到最后的昏迷等等。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2018-10-30 4084次
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老年人腦梗塞怎么調(diào)養(yǎng)一，多與老人交流生過大病后，老人會變得憂郁，不想跟別人甚至是最親的人交流，這時千萬不要放任他們，一定要多跟他們講講話多表現(xiàn)出你的關(guān)心，讓老人感到?jīng)]有被嫌棄。二，適當(dāng)活動，對于老年來說，應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒樱纳颇X循環(huán)，若有神志不清的，應(yīng)臥床休息加強(qiáng)護(hù)理。三，恢復(fù)肢體功能，對于肢體功能方面的恢復(fù)也尤為重要
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-17 149次
