主要有以下幾個方面：
一、病程和誘因，消化性潰瘍呈慢性病程，周期性發(fā)作，常與季節(jié)變化，精神因素，飲食不當有關，或有長期服用能治潰瘍的藥物病史。
二、癥狀，表現(xiàn)為上腹隱痛、灼痛或鈍痛，服用堿性藥物后會緩解，疼痛常伴有反酸噯氣等。
三、大便隱血潰瘍活動期，可伴有陽性的癥狀和體征。
四、基礎泌酸量和最大泌酸量測定有助于本病的診斷，胃潰瘍的基礎泌酸量正常或稍低，十二指腸胃潰瘍的最大泌酸量增高，但應小于六十毫升每小時。
五、X線鋇劑檢查可見龕影及粘膜皺襞集中的直接征象。
消化性潰瘍診斷要點
付殿躍主治醫(yī)師
河北以嶺醫(yī)院 中醫(yī)科
2018-10-19 2172次
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消化性潰瘍穿孔首先讓大家怎么判斷穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在進食或者暴食暴飲，進食比較急的時候，突然出現(xiàn)上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，這不是隱隱的疼，可能會是劇烈的疼痛，能夠準確地，說到幾點幾分的疼痛。而且發(fā)生疼痛以后，立馬會出現(xiàn)滿腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能會很緊，這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張，這種情況，很可能就是發(fā)生了潰瘍的穿孔。這時候怎么辦，當然你得停止進食，然后也別去催吐這些，趕緊叫個救護車，或者是打個車去醫(yī)院的急診科。這時候醫(yī)生根據(jù)你的情況，可能會拉你去拍站著的片子，叫腹部立位平片。這時候，如果看到隔肌的下方，有游離的氣體，這就確診了潰瘍穿孔，這時候就得做緊急的手術，修復穿孔。
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聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2018-07-26 8061次
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消化性潰瘍分期胃和十二指腸的分期方法，是一樣的，都可以大致的分為三期，A期、S期、H期，每一期我們又分為兩個小期。A1期，只要是潰瘍，無論大小，是否伴有出血，我們都叫A1期。A2期，如果潰瘍逐漸地修復，它的苔比較潔凈，沒有明顯的出水征象，我們就叫A2期。H期，潰瘍逐漸地縮小，底部的苔在變小，潰瘍面收小，周圍有黏膜的糾集，但是不能像杵狀的膨大，那種是惡性潰瘍的特點，這個叫H1期。這種時期的潰瘍，我們在臨床上不容易碰到，因為來就診的病人，有可能是急性疼痛的時候，或者說正在出血的情況，發(fā)現(xiàn)A1期的潰瘍的多見。H2期，潰瘍越來越小，但是還可以看到，少量的潰瘍面，黏膜向中間集中，這都叫H2期。S期，有紅色的瘢痕，就好比我們做完手術以后，瘢痕已經(jīng)拆線了，但是還是發(fā)紅，這就是瘢痕期的S1期。S2期，能看到一點點潰瘍的痕跡，如果不是有經(jīng)驗的內(nèi)鏡醫(yī)生，可能都不知道，這里曾經(jīng)發(fā)生過潰瘍，很難分辨。只不過是這個地方黏膜比較平坦，沒有黏膜的皺襞。為什么要大家知道分期呢，就是在臨床上，拿到一個胃鏡報告，報告那些你可能看不懂，但是它會寫清楚是什么時期，如果是A期，不管是A1、A2，這時候都要積極地治療，規(guī)范地治療；如果是H期，那這個潰瘍就在往好里長了，可以再吃一段時間的藥物；如果是S期，不用治療。
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聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2018-07-26 20215次
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消化性潰瘍的診斷要點消化性潰瘍的診斷要點主要是病史、臨床表現(xiàn)、內(nèi)鏡下檢查及鋇餐檢查。消化性潰瘍?yōu)橄瘍?nèi)科的一種常見疾病。其診斷主要依靠以下幾點:第一，是病史，患者既往有長期的吸煙、飲酒史，進食辛辣刺激飲食。第二，臨床表現(xiàn)，患者有一個節(jié)律性的腹痛，胃潰瘍時主要是進食痛，十二指腸潰瘍時主要是饑餓痛。第三，內(nèi)鏡下表現(xiàn)，消化性潰瘍在內(nèi)鏡下表現(xiàn)主要為黏膜多發(fā)充血、水腫，可以看到圓形的單個或多個的潰瘍面，表面附有白苔或者是黃苔，對于消化性潰瘍一定要取活檢檢查，明確是良性潰瘍還是惡性潰瘍。第四，可以進一步行鋇餐檢查，在鋇餐下可以看到典型的龕影。語音時長 01:09”
周超
副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院
2020-01-17 1434次
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消化性潰瘍的護理要點消化性潰瘍的護理要點，通常是要消除病因，緩解癥狀，同時防止復發(fā)和防治并發(fā)癥，通常在護理方面需要告誡患者生活需要有規(guī)律，避免過度勞累和精神緊張，避免熬夜。另外注意飲食規(guī)律，可以多進食一些營養(yǎng)豐富以及清淡好消化的食物，同時需要戒煙戒酒，如果有服用非甾體類抗炎藥的患者，需要盡可能的停用，如果暫時沒有使用，也需要告誡患者今后慎用，另外，如果有消化性潰瘍，那么還需要完善幽門螺旋桿菌的相關檢查，并且進行根治治療，防止復發(fā)。語音時長 01:12”
顧竹君
主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院
2020-01-18 2673次
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消化性潰瘍?nèi)绾卧\斷病情分析：消化性潰瘍主要是通過胃鏡檢查來進行確診，在胃鏡下表現(xiàn)為卵圓形或圓形的病灶邊緣有光澤，肌底部有肉芽組織構成并伴有灰黃色液體滲出，它的周圍黏膜表現(xiàn)為嚴重水腫。對于不能接受胃鏡檢查的也可以做x線鋇餐檢查。意見建議：避免暴飲暴食，少食多餐，養(yǎng)成良好的飲食習慣，注意飲食衛(wèi)生，避免辛辣刺激。
高笑娜
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-11-15 1203次
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消化性潰瘍怎么診斷病情分析：消化性潰瘍一般可以通過胃鏡檢查診斷，但是有部分人不愿意接受胃鏡檢查或者耐受不了胃鏡檢查，也可以做X線鋇餐檢查診斷。意見建議：消化性潰瘍患者要避免吃阿司匹林、吲哚美辛、撲熱息痛等對胃黏膜有損傷的藥物，避免出現(xiàn)出血或者穿孔的現(xiàn)象，消化性潰瘍要積極的抗?jié)冎委煟委煹寞煶桃恪?以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
黃剛
副主任醫(yī)師吉化集團公司總醫(yī)院
2019-12-18 1001次
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消化性潰瘍消化性潰瘍主要指發(fā)生于胃和十二指腸的慢性潰瘍，是日常生活中的多發(fā)病、常見病。跟胃酸刺激有關，與胃酸過多，幽門螺桿菌感染和胃黏膜保護作用減弱等有關。相關的疾病，有胃潰瘍，十二指腸潰瘍。常見癥狀有上腹疼痛、反酸、燒心。胃潰瘍的典型癥狀就是食后痛，即進食－疼痛－緩解，十二指腸潰瘍的疼痛規(guī)律是空腹痛，即疼痛
李蘊銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2018-11-20 3583次
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消化性潰瘍判斷判斷消化性潰瘍可以根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，如上腹痛，而且是呈規(guī)律性的上腹部疼痛，腹痛的性質(zhì)可以為鈍痛，灼痛，脹痛或者是劇烈的疼痛，腹痛的位置是在劍突下或者左上腹的位置。如果是胃潰瘍患者，比較典型的臨床特點是飽餐后腹痛，饑餓狀態(tài)下緩解。如果是十二指腸潰瘍則相反，在饑餓的時候腹痛加重，進餐后腹痛緩解。另外，
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2022-01-24 86次
