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• 鼻咽癌分幾期

  這個(gè)分期比較復(fù)雜，如果我們從專業(yè)角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小，還有有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結(jié)的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了，都是屬于四期的，比如說肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

  01:18
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 32626次

• 鼻咽癌轉(zhuǎn)移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，就是原發(fā)灶很小，它就可以發(fā)生巨大的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。但是轉(zhuǎn)移也是有過程，鼻咽癌最早的發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結(jié)。第一站淋巴結(jié)，它叫做前哨淋巴結(jié)，應(yīng)該是咽后淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，但咽后淋巴結(jié)往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發(fā)現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現(xiàn)咽鼓管阻塞，第一個(gè)癥狀，可能就是耳朵悶、聽力下降，這是咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)，如果淋巴結(jié)太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現(xiàn)張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結(jié)。但是咽后淋巴結(jié)局限很小的時(shí)候，不一定有這個(gè)癥狀，然后張開嘴，可以看到咽側(cè)壁隆起等等，這是咽后淋巴結(jié)腫大的表現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以后，才容易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，當(dāng)然有些病人不一定，所以這個(gè)疾病的表現(xiàn)是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書上描述那么準(zhǔn)確的。我們認(rèn)為咽后淋巴結(jié)，是第一站淋巴結(jié)，頸部淋巴結(jié)是第二站淋巴結(jié)，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉(zhuǎn)移，有的病人可能咽后淋巴結(jié)就不大，一來就是轉(zhuǎn)移位，頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，各種各樣的表現(xiàn)千奇百怪的，所以都會(huì)發(fā)生。那么總的來說，鼻咽癌容易發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數(shù)的病人，可以不發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)侵犯，通過顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內(nèi)去，侵犯到顱內(nèi)巖尖這些地方。這個(gè)地方，可以認(rèn)為是直接侵犯，也可以認(rèn)為是轉(zhuǎn)移，一般來說，我認(rèn)為是直接侵犯的可能性會(huì)比較大。

  

  02:55
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 19730次

• 非角化未分化鼻咽癌
  首先我們說鼻咽癌它有很多的臨床分型，也有很多的病理分型，其中非角化未分化型鼻咽癌的話是它的一種臨床分型。首先它這個(gè)病的話是未分化的說明，鼻咽癌這種情況惡性程度是比較高的，很容易發(fā)生這個(gè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移還有全身其它地方的多發(fā)轉(zhuǎn)移，那這種情況應(yīng)該怎么治療，其實(shí)還需要及早的一個(gè)治療，鼻咽癌很多對(duì)放療是非常敏感的，所以如果說病人條件許可的話還是建議做放療，但身體情況要評(píng)估，可以做才能做。第二的話，如果說放療還不能夠就是完全的腫瘤細(xì)胞殺死，其實(shí)是可以加一些全身的化療，全身化療加放療一般來說對(duì)鼻咽癌它的身體愈后還是挺好的。
  語音時(shí)長 1:07”
  鐘灼 主治醫(yī)師廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-23 20532次

• 分化性非角化鼻咽癌
  分化性非角化鼻咽癌最好的治療方法就是放療配合中醫(yī)一起治療，而且能不能治好還要看患者的病情輕重而定。如果病情不嚴(yán)重，只要積極的早期的時(shí)候就開始入手治療，一般的就可以取得很好的治療效果。但是患者的病情要是比較嚴(yán)重，而且也沒有珍惜最佳的治療時(shí)機(jī)，這個(gè)時(shí)候想要治愈就會(huì)更加困難，所以患者的病情到底能不能治好，和患者的病情以及治療的實(shí)際會(huì)有很大的關(guān)系。希望患者做到早發(fā)現(xiàn)早治療，這樣就可以得到很好的治療效果，也不會(huì)容易讓患者的病情發(fā)展得更加嚴(yán)重了。
  語音時(shí)長 1:01”
  李長穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-10-10 3787次

• 未分化型非角化性癌能治好嗎
  病情分析：對(duì)于未分化型非角化性癌的話，建議如果患者有手術(shù)條件，應(yīng)該通過手術(shù)的方式加以治療，盡可能的通過手術(shù)在顯微鏡下對(duì)腫瘤進(jìn)行完整切除，切除的越干凈越徹底，這樣的話患者的效果越好，將來復(fù)發(fā)的幾率也越小。意見建議：建議在手術(shù)以后最好可以配合做放療，化療等相關(guān)的治療，這樣的話能達(dá)到理想的輔助治療效果。幫助患者減少復(fù)發(fā)幾率。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-03-26 9105次

• 鼻咽癌低分化癌嚴(yán)重嗎
  病情分析：低分化的鼻咽癌是比較嚴(yán)重的，因?yàn)榉只潭仍讲睿鄬?duì)來說惡性程度越重，對(duì)于身體健康危害也就越大。同時(shí)還需要結(jié)合臨床分期，如果是早期鼻咽癌，相對(duì)來說病情要輕一些，如果是晚期病情更加嚴(yán)重。意見建議：低分化鼻咽癌建議做根治性的放射治療，根據(jù)臨床分期有可能需要結(jié)合化療，靶向治療，在治療結(jié)束以后，需要長期規(guī)律復(fù)查，觀察效果，而且需要盡量避免過度疲勞。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2021-02-27 2104次

• 未分化非角化型鼻咽癌有什么癥狀
  未分化非角化型鼻咽癌，根據(jù)它的惡性程度來說，已經(jīng)屬于惡性程度比較高的鼻咽癌了，因?yàn)楸茄拾┓譃槲捶只偷呐c低分化型的，未分化型的則屬于惡性程度比較高的，相當(dāng)于是鼻咽癌的晚期，癥狀會(huì)出現(xiàn)耳鳴、聽力減退，頭痛，鼻塞，眼部的癥狀，涕血和鼻阻等。
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-08 463次

• 未分化非角化型鼻咽癌有什么癥狀
  未分化非角化型鼻咽癌，根據(jù)它的惡性程度來說，已經(jīng)屬于惡性程度比較高的鼻咽癌了，因?yàn)楸茄拾┓譃槲捶只偷呐c低分化型的，未分化型的則屬于惡性程度比較高的，相當(dāng)于是鼻咽癌的晚期，癥狀會(huì)出現(xiàn)以下幾點(diǎn)。第一、耳鳴，聽力減退，腫瘤浸潤壓迫咽鼓管，會(huì)使鼓室形成負(fù)壓所導(dǎo)致的。第二、頭痛，這個(gè)是最常見的癥狀，多表現(xiàn)為
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-19 172次