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• 膜增生性腎小球腎炎是怎么引起的

  膜增生性腎小球腎炎，實際上就是慢性腎炎的一種病理類型。慢性腎炎現(xiàn)在的具體的病因，確切的病因是不清楚的。但是它可以有誘因，最常見的誘因，就是各種的感染，比如上呼吸道感染、扁桃腺發(fā)炎等等，這些感染就可以誘發(fā)腎炎的發(fā)生。膜增生性的腎炎，在發(fā)病前常常會有前期的感染史，最常見的就是上呼吸道感染。上呼吸道感染，比如病人出現(xiàn)咽痛、咳嗽，到醫(yī)院去檢查才發(fā)現(xiàn)，或者有的病人會出現(xiàn)肉眼血尿，會出現(xiàn)血尿，或者是出現(xiàn)水腫，到醫(yī)院去檢查，發(fā)現(xiàn)有血尿、蛋白尿。然后通過做腎活檢，也就是腎穿刺，病理診斷，才能診斷膜增生性的腎炎。

  

  01:22
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 3814次

• 膜增生性腎小球腎炎該怎么治療

  如果是原發(fā)性的膜增生性腎小球腎炎，大部分患者治療效果不會太好，可以給予糖皮質(zhì)激素或者是激素加細胞毒類藥物進行免疫抑制的治療，但是大部分治療效果欠佳，整體的預(yù)后是比較差的。繼發(fā)性膜增生性腎小球腎炎主要指的是由于其他疾病而導(dǎo)致的，可以見于多發(fā)性骨髓瘤、冷球蛋白血癥的患者，具體的治療還是要根據(jù)患者得的原發(fā)病具體是什么來進行相關(guān)治療的，比如多發(fā)性骨髓瘤就需要血液科進行相關(guān)的處理。膜增生性腎小球腎炎是腎小球腎炎中一類比較少見的病理類型，可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性的。膜增生性腎小球腎炎臨床表現(xiàn)為腎炎或者腎病綜合征，病人可以有腎功能的損傷以及持續(xù)性的低補體血癥。膜增生性腎小球腎炎的具體治療還是要看患者具體的病因，給予不同的治療方案。

  

  01:51
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2323次

• 膜增生性腎小球腎炎的區(qū)別
  膜增生性小球腎炎主要的臨床表現(xiàn)為，持續(xù)性的低補體血癥、持續(xù)性的蛋白尿伴血尿，與腎功能下降不成比例的貧血。與膜增生性腎小球腎炎區(qū)別的疾病有:一、急性鏈球菌感染后腎小球腎炎，常在上呼吸道感染后急性期起病，表現(xiàn)為急性腎炎綜合征，患者抗o呈陽性。故應(yīng)該與其鑒別，血清補體水平在兩個月內(nèi)常?；謴?fù)正常。病理常表現(xiàn)為毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎，結(jié)合病理檢查，不難診斷。二、狼瘡性腎炎，四型狼瘡性腎炎活動期，補體c3常是降低，病理檢查有時也有細膜組織，像基底膜和內(nèi)皮間插入星象，病變累及廣泛，免疫復(fù)合物可以成基于腎小球的各個部位與本病一型有些混淆。但是結(jié)合臨床其他表現(xiàn)和明瑩光檢查的c1q的陽性程度以及血清免疫學(xué)檢查，可以加以鑒別。三、乙肝病毒相關(guān)性腎炎，根據(jù)病毒血清學(xué)及腎臟組織，如乙肝病毒抗原標(biāo)志物可以鑒別。
  語音時長 1:54”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-10-26 1599次

• 膜增生性腎小球腎炎
  又稱為系膜毛細血管性腎小球腎炎，可發(fā)生于兒童和成人，主要病變就是系膜細胞增生，系膜基質(zhì)增多和腎小球基底膜不規(guī)則增厚。病理變化主要就是在光鏡下看見腎小球系膜細胞和基質(zhì)增生，系膜區(qū)增寬，期間有數(shù)量不等的中性粒細胞浸潤，腎小球增大，細胞增多。另外電鏡下以及免疫熒光可以看到內(nèi)皮下出現(xiàn)致密的沉積物，系膜區(qū)以及上皮下有時候可見到沉淀物，腎小球基底膜層致密層內(nèi)，出現(xiàn)不規(guī)則的帶狀的電子密度極高的沉積物。對于情況早期癥狀表現(xiàn)往往不明顯，臨床癥狀表現(xiàn)不一，常有蛋白尿，血尿，大約50%的病人會出現(xiàn)腎病綜合征，常有高血壓和腎功能不全。晚期腎小球硬化，病程比較長，對激素治療效果不明顯，容易轉(zhuǎn)換為腎功能衰竭，有些病人的血清補體會降低，所以又稱為低補體血癥，對這種情況的治療往往都是對癥治療，晚期可能需要血液透析。
  語音時長 1:38”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-12 3845次

• 膜增生性腎小球腎炎是遺傳的嗎
  病情分析：膜增生性腎小球腎炎一般不是遺傳導(dǎo)致的，目前發(fā)現(xiàn)比較常見的遺傳性腎病有成人常染色體多囊腎病， Fabry病，alport綜合征，薄基底膜腎病等。意見建議：膜增生性腎小球腎炎患者平時飲食要需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃味精，雞精，生抽等調(diào)味品。蛋白攝入需要嚴(yán)格控制總量，并且以牛奶，雞蛋，瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白為主。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-08-19 1601次

• 膜增生性腎小球腎炎怎么治療方法
  病情分析：膜增生性腎小球腎炎需要應(yīng)用激素聯(lián)合免疫抑制劑來一起治療，比較常用的激素就是強的松，比較常用的免疫抑制劑有環(huán)磷酰胺和他克莫司。同時可以應(yīng)用一些抗凝的藥物，比如低分子肝素。意見建議：膜增生性腎小球腎炎是腎炎中的一種，這種腎炎單單用激素效果是比較差的，需要聯(lián)合免疫抑制劑來一起治療，這樣患者病情的緩解率才能夠提高。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-04-18 1302次

• 膜增生性腎小球腎炎雙軌狀
  膜增生性腎小球腎炎雙軌狀，一般指的是膜增生性腎炎異性的情況。免疫復(fù)合物沉積在毛細血管內(nèi)皮下典型改變是腎小球基膜增厚，系膜細胞以及系膜基質(zhì)顯著增生擴張，插入毛細血管壁的內(nèi)皮細胞與基膜之間呈現(xiàn)雙軌現(xiàn)象，也稱為系膜毛細血管增生性腎小球腎炎。對于膜增生性腎小球腎炎一般情況下分為三種類型：第一種類型表現(xiàn)為雙軌
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 150次

• 膜性增生性腎小球腎炎的特點
  系膜毛細血管性腎小球腎炎又稱為膜增生性增生性腎小球腎炎，它的特點如下：光鏡下腎小球系膜細胞和系膜基質(zhì)重度彌漫增生，高度增生的系膜細胞及基質(zhì)沿毛細血管內(nèi)皮細胞及基底膜之間插入毛細血管壁，導(dǎo)致毛細血管壁增厚，增厚的毛細血管壁出現(xiàn)雙層或多層的基底膜，稱為雙軌征。毛細血管腔狹窄，免疫熒光可見IGG和C3呈顆
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 160次