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• 胃癌的手術(shù)風(fēng)險大嗎

  胃癌的手術(shù)風(fēng)險其實是不大的，單純的胃癌的手術(shù)風(fēng)險，一般來說，在1‰以下，也就是發(fā)生危險概率是極低的，尤其是發(fā)生生命危險的概率是極低的。其實真正的胃癌手術(shù)危險，即使是這1‰的危險，也是來自于伴隨疾病，并不是來自胃癌手術(shù)本身。舉個例子，50歲的人，做胃癌手術(shù)和80歲的老人做胃癌手術(shù)，風(fēng)險是明顯截然不同的，會高出幾十倍，往往80歲的患者，心肺腎各方面的功能，都瀕臨一種危險的邊緣，也就是不在做手術(shù)的時候，它將夠用。如果你來手術(shù)的刺激，來打擊，他就是危險。所以單純的胃癌手術(shù)本身，是沒有什么危險的，危險來自于年齡，伴隨疾病，比如高血壓、腦血栓。這種心腦血管的意外，這些危險是很大的。

  

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  孫躍民 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2018-06-21 6538次

• 如何選擇胃癌的手術(shù)方式

  胃癌如果需要手術(shù)，那這個手術(shù)方式的選擇，需要根據(jù)病人的一般狀況，比如有沒有心肺功能的異常，肝腎功能的不好等等一般的狀況。再一個根據(jù)腫瘤的分期，這個腫瘤進展到一個什么程度了，有沒有遠處臟器的轉(zhuǎn)移。還有就是腫瘤的生物學(xué)行為，也就是分化的程度是惡性度比較高的，還是惡性度比較低的。這樣我們可以預(yù)判一下，他到底會不會出現(xiàn)淋巴結(jié)和遠處臟器的這一些轉(zhuǎn)移的情況。再一個就是病人做手術(shù)的醫(yī)生的技術(shù)情況，和醫(yī)院的這個整體的醫(yī)療水平情況。要結(jié)合這些情況來最后判定，這個病人如果需要手術(shù)，我們是采用什么方式的手術(shù)。一般一些只浸潤在胃壁，局限在胃壁的腫瘤，我們可以做局限性的胃切除，比如近端胃切除、遠端胃切除，或者是楔形的胃切除。如果要是腫瘤浸潤的范圍比較廣了，或者是已經(jīng)發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了，那可能就需要整個胃都要切除，需要做一個根治性的切除。那么胃癌的手術(shù)，我們還可以選擇腹腔鏡下的手術(shù)，在過去我們都是做開腹的手術(shù)，那現(xiàn)在有一些微創(chuàng)的手術(shù)，就可以做腹腔鏡下胃癌的根治術(shù)。如果病人比較幸運，發(fā)現(xiàn)的比較早，是一個早期胃癌，那就可以選擇內(nèi)鏡下的腫瘤的切除治療，我們叫EMR或者是ESD的手術(shù)治療。

  

  02:02
  劉正新 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-31 5045次

• 胃癌疼痛特點
  進展期胃癌癥狀常見胃區(qū)的疼痛，常為啃咬性的感覺與進食無明顯關(guān)系。也有類似于消化性潰瘍疼痛，進食后可以緩解，上腹部飽脹感、沉重感，厭食、腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉、消瘦、貧血、水腫、發(fā)熱等。賁門癌主要位于劍突下不適，疼痛或胸骨后疼痛，伴進食有梗阻感或吞咽困難。胃底及賁門下區(qū)癌常無明顯癥狀，直至腫瘤巨大而發(fā)生壞死潰瘍，引起上消化道出血后才可能發(fā)現(xiàn)，但是如果腫瘤浸潤延伸到賁門口，就可以引起吞咽困難。另外胃體部癌以膨脹型較多主，疼痛不適出現(xiàn)的比較晚。胃竇小彎側(cè)以潰瘍型的腫瘤最多見，故上腹部疼痛的癥狀出現(xiàn)較早，當腫瘤延及幽門口時，會出現(xiàn)惡心、嘔吐等幽門梗阻的情況。
  語音時長 1:14”
  李靜 主治醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-11 17578次

• 胃癌晚期疼痛
  胃癌晚期，一般來說病灶可能發(fā)展的比較大，局部可能會侵犯腹壁或者是腹腔其它部位，引起上腹部正中間疼痛比較厲害。胃癌晚期還有可能出現(xiàn)多發(fā)轉(zhuǎn)移，比如骨轉(zhuǎn)移會出現(xiàn)相應(yīng)部位的骨痛，肝轉(zhuǎn)移會有右上腹脹痛疼痛比較厲害，還有胃癌腦轉(zhuǎn)移，會有頭痛比較厲害。一般轉(zhuǎn)移之后治療更加困難，只能夠考慮應(yīng)用姑息的化療，放療。還有現(xiàn)在可以嘗試應(yīng)用靶向藥物治療控制病情發(fā)展，晚期胃癌，可以同時用一些口服的止痛藥，比如說將羥考酮或者嗎啡，緩解疼痛。對于晚期胃癌，還有一種多靶點的靶向藥物，可以口服使用，比如說口服的阿帕替尼片，對于控制晚期轉(zhuǎn)移性胃癌，效果也是比較好。如果能控制住胃癌原發(fā)病灶，一般疼痛也會緩解。晚期患者還要注意加強營養(yǎng)，營養(yǎng)如果能有跟得上的話，也就有助于減輕患者痛苦，提高身體抵抗力，輔助抗腫瘤。
  語音時長 1:31”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-10-16 6894次

• 如何緩解胃癌疼痛
  病情分析：如果在平時出現(xiàn)了胃癌就是會出現(xiàn)肚子疼痛的，如果平時疼痛的比較厲害，建議服用布洛芬止痛片來進行緩解，這樣是可以有效緩解疼痛的。意見建議：其次要注意合理的飲食，盡量多補充維生素，另外不能吃辛辣刺激的食物，一定要戒煙戒酒，這樣才能夠有利于腸胃的吸收。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-03-25 1701次

• 胃癌疼痛怎么緩解
  第一手術(shù)治療是治療胃癌主要方法，晚期及終末期的癌癥疼痛患者大多行姑息性切除。第二是放射性治療，這個用于骨轉(zhuǎn)移疼痛、脊髓壓迫、腦轉(zhuǎn)移。對化療敏感的胃癌疼痛，有顯著療效。第三就是按照WHO三階段癌痛治療方案，根據(jù)疼痛程度單獨或者聯(lián)合應(yīng)用固醇類抗炎藥，弱阿片類藥物和強阿片類藥物，配合其他必要的輔助性藥物。原則是按階梯給藥，先無創(chuàng)途徑，按時給藥，注意具體的細節(jié)。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-12-16 2402次

• 胃癌晚期疼痛
  胃癌晚期，一般來說病灶可能發(fā)展的比較大，局部可能會侵犯腹壁或者是腹腔其它部位，引起上腹部正中間疼痛比較厲害。胃癌晚期還有可能出現(xiàn)多發(fā)轉(zhuǎn)移，比如骨轉(zhuǎn)移會出現(xiàn)相應(yīng)部位的骨痛，肝轉(zhuǎn)移會有右上腹脹痛疼痛比較厲害，還有胃癌腦轉(zhuǎn)移，會有頭痛比較厲害。一般轉(zhuǎn)移之后治療更加困難，只能夠考慮應(yīng)用姑息的化療，放療。還有
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 265次

• 胃癌會劇烈疼痛嗎
  一般來說在這種情況下，患有胃癌的患者在中晚期的情況下，往往會出現(xiàn)劇烈性持續(xù)性疼痛的臨床表現(xiàn)癥狀。而且在此期間病人會非常的痛苦，而且難以忍受。所以一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用阿片類止痛的藥物來進行治療，比如說杜冷丁或者曲馬多緩釋片，以及嗎啡緩釋片等藥物來進行緩解疼痛的治療，效果也是非常不錯。同時可以配合中
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 389次