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• 間質(zhì)性肺病患者在肺里發(fā)生了哪些病理改變

  間質(zhì)性肺病患者在肺里發(fā)生了彌漫性肺泡壁炎癥等病理改變，包括肺泡周?chē)M織以及相鄰的支撐結(jié)構(gòu)組織發(fā)生了病變，病變可以涉及到細(xì)支氣管和肺泡實(shí)質(zhì)，其改變是肺泡炎癥或者肺組織纖維化等病變?yōu)橹?。間質(zhì)性肺病在臨床上可以分為幾類(lèi)：第一，特發(fā)性間質(zhì)性肺炎，所謂特發(fā)性間質(zhì)性肺炎就是原因不清楚的間質(zhì)性肺病。第二，與膠原血管病及自身免疫性病相關(guān)的間質(zhì)性肺疾病，比如風(fēng)濕、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性硬化癥等。第三，藥物與治療引起的間質(zhì)性肺病。第四，其他類(lèi)型的間質(zhì)性肺病。第五，與職業(yè)和環(huán)境相關(guān)的間質(zhì)性肺病，比如煤礦工人。間質(zhì)性肺病患者臨床表現(xiàn)主要為進(jìn)行性呼吸困難，可以伴有干咳或乏力等臨床癥狀，肺病需要根據(jù)病因及病情的嚴(yán)重程度采取相應(yīng)治療手段。在治療期間要注意多休息，避免勞累，不要熬夜，保證充足的睡眠，注意防寒保暖，預(yù)防感冒，同時(shí)注意保持室內(nèi)空氣的暢通。

  

  01:54
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-07-06 2088次

• 間質(zhì)性肺病傳染嗎

  間質(zhì)性肺病一般是不會(huì)傳染的。間質(zhì)性肺病是一類(lèi)疾病，主要累及肺間質(zhì)和肺泡腔，導(dǎo)致肺泡、毛細(xì)血管功能單位喪失的彌漫性肺疾病，一般不同的間質(zhì)性肺病，其臨床表現(xiàn)不完全一樣，多數(shù)起病是隱匿的，典型的癥狀包括呼吸費(fèi)力、呼吸困難、慢性咳嗽等。間質(zhì)性肺病目前還無(wú)法治愈，仍需要積極進(jìn)行規(guī)范治療，可以改善癥狀，維持基本的生活質(zhì)量。如果不及時(shí)進(jìn)行治療，隨著病情的發(fā)展，患者的癥狀會(huì)逐漸加重，甚至可能發(fā)生呼吸衰竭等嚴(yán)重的并發(fā)癥，導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難。間質(zhì)性肺病的患者根據(jù)病因的不同，可以選擇不同的治療方法。一些間質(zhì)性肺病可以采用激素、免疫抑制劑等治療，來(lái)調(diào)節(jié)人體的免疫功能，比如潑尼松等。也可以用免疫制劑聯(lián)合激素進(jìn)行治療，改善患者的生活質(zhì)量，常見(jiàn)的免疫制劑比如硫唑嘌呤。纖維化明顯者可以口服抗纖維化藥物，比如吡非尼酮等。還需對(duì)癥使用止咳藥，可以提高患者的生活質(zhì)量，緩解缺氧的癥狀，比如可待因等。對(duì)于病情比較嚴(yán)重的，生存期比較短的患者，可以考慮肺移植的方法進(jìn)行治療。

  

  01:48
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-07-06 3521次

• 石棉肺病因及診斷
  石棉肺是指長(zhǎng)期吸入石棉粉塵引起的肺彌漫性纖維化的全身性疾病，常伴有胸膜的纖維化和胸腔積液，部分病人伴發(fā)了肺癌胸膜間皮瘤。石棉肺為一種含鎂和硅鐵的硅酸鹽，用于紡織石棉橡膠和石棉水泥制品造船和國(guó)防工業(yè)。石棉的開(kāi)采選礦及石棉加工過(guò)程中，工人均可吸入大量的粉塵而發(fā)生石棉肺。石棉肺的發(fā)病年齡一般為五到八年。如何診斷石棉肺，逐漸加重的呼吸困難、干咳或有少量的黏稠的泡沫痰。胸痛一般較輕且為一過(guò)性。早期多無(wú)體征，多可聞及捻發(fā)音，后期出現(xiàn)紫紺、杵狀指，肺氣腫，肺心病呼吸衰竭和心力衰竭的體征，可伴有胸腔積液征，痰中發(fā)現(xiàn)石棉小體，免疫學(xué)檢查中內(nèi)分子因子，抗核抗體可能是陽(yáng)性的，X線檢查發(fā)現(xiàn)了肺間質(zhì)性纖維化，胸膜改變和胸腔積液。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-11 4361次

• 石棉肺病因及發(fā)病機(jī)制
  石棉肺是由于石棉纖維沉積于呼吸細(xì)支氣管和肺泡壁所致石棉肺。石棉纖維的致病力與其吸入的數(shù)量、纖維大小、形狀及溶解度有關(guān)。石棉纖維有螺旋形和直形兩種，螺旋形纖維吸入后?？杀缓粑勒衬づ懦?，直形纖維硬而易碎，在呼吸道穿透力較強(qiáng)，因而致病性也較強(qiáng)。早期吸入的石棉纖維多停留在呼吸細(xì)支氣管，僅部分抵達(dá)肺泡，穿過(guò)肺泡壁進(jìn)入肺間質(zhì)被巨噬細(xì)胞吞噬，并釋放致炎因子和致纖維化因子，引起肺間質(zhì)炎癥和廣泛纖維化。石棉纖維可直接刺激纖維母細(xì)胞合成并分泌膠原，形成纖維化。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-22 2145次

• 貧血的病理生理
  貧血病理生理可按照貧血發(fā)生的病理生理特點(diǎn)，貧血可以分為三大類(lèi)。一個(gè)是失血后的貧血，由于外出血和內(nèi)出血所導(dǎo)致的血液?jiǎn)适?。第二個(gè)是紅細(xì)胞破壞過(guò)多，由于先天性遺傳性因素和后天性獲得性因素所導(dǎo)致的，后者又分為免疫性和非免疫性溶血性貧血兩大類(lèi)。第三個(gè)是紅細(xì)胞生成減少，因造血營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的缺乏或者是造血細(xì)胞組織結(jié)構(gòu)和功能的異常，致紅細(xì)胞和血紅蛋白生成障礙。
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-11-23 2602次

• 病理生理診斷有什么
  病情分析：病理診斷有很多種類(lèi)型，按是否是腫瘤性病變可以分為腫瘤性病變和非腫瘤性病變，常見(jiàn)的腫瘤性病變又可以分為良性腫瘤和惡性腫瘤。良性腫瘤常見(jiàn)的有乳頭狀瘤、硬化性肺細(xì)胞瘤等。惡性腫瘤常見(jiàn)的有腺癌、鱗癌等。意見(jiàn)建議：如果通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查都無(wú)法判斷病變的性質(zhì)及具體的類(lèi)型，建議做病理診斷來(lái)確定，因?yàn)椴±碓\斷是臨床診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，也是臨床治療的可靠的診斷依據(jù)。
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-13 3001次

• 心包積液的病理生理？
  正常心包內(nèi)壓力是零或負(fù)值，如積聚較多的液體時(shí)心包腔內(nèi)壓力也會(huì)升高，可以產(chǎn)生血流動(dòng)力學(xué)的改變，當(dāng)液體也積聚達(dá)到一定程度時(shí)就限制心臟的擴(kuò)張，降低心肌的順應(yīng)性顯著妨礙心臟舒張期的血液充盈，從而導(dǎo)致而心搏量降低，每搏量的下降，最初由反射性地增加腎上腺素能神經(jīng)的張力而代償，靜脈壓的升高也增加心室的充盈，心肌收
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 105次

• 破傷風(fēng)的病理生理改變
  破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)桿菌所產(chǎn)生的外毒素所致的毒血癥，外毒素包括痙攣毒素和溶血毒素兩種。一，痙攣毒素，進(jìn)入血液后與血清球蛋白結(jié)合，打脊髓前腳灰質(zhì)，引起全身橫紋肌緊張性收縮，產(chǎn)生陣發(fā)性痙攣。最初出現(xiàn)是聚集痙攣，以后順序?yàn)槊婕?、頸項(xiàng)肌、背部肌群、四肢肌群，膈肌，肋間肌等收縮痙攣。二，溶血毒素，可引起局部組織壞
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 134次