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• 為什么服用頭孢類藥物絕對不能飲酒

  我們在日常工作當中，經(jīng)常會碰到的一個問題，就是不管是在門診，發(fā)藥窗口還是在藥學門診，經(jīng)常會有一些病人，服用頭孢菌素類的藥物，那么這一類藥物，能不能夠在服用期間喝酒呢。那么我們經(jīng)常會特別的交代和提醒這一類，使用頭孢菌素類的患者，交代他們在服藥期間，甚至是在停藥后的一周，都不要去飲酒，也不要服用含有乙醇的相關的一些食物或者藥物，很多人不理解，這是為什么，是因為這個酒精它除了會影響我們藥物的療效之外，還有一個非常重要的原因，就是因為頭孢菌素類的藥物，跟酒精之間存在一個嚴重的相互作用，那么這種相互作用呢，會引起一個雙硫侖樣的反應。那么什么是雙硫侖樣的反應呢，雙硫侖它是一種戒酒的藥，那么我們在服用期間，如果喝酒的話，會出現(xiàn)像戒酒樣的一些不舒服的感覺，就比如說，面色潮紅、心跳加快、血壓下降，有一些嚴重的甚至會出現(xiàn)過敏性休克，還有意識的喪失，如果不及時的治療，很可能就會有生命的危險，那么為什么頭孢菌素，它會有這種反應呢，因為我們有一些頭孢菌素，它的那個化學結(jié)構(gòu)里面，有一個甲流適當機側(cè)鏈，那么這個側(cè)鏈結(jié)構(gòu)呢，跟我們的戒酒藥，雙硫侖非常相似，那么這種藥物呢，它可以抑制我們肝臟線粒體當中，乙醛脫氫酶的一個活性，那么導致我們酒精代謝的過程當中，不能夠正常的進行一個代謝，我們又提到為什么你停藥之后還要等一周才能喝酒呢，那是因為我們肝臟線粒體，乙醛脫氫酶它的活性一旦被抑制以后呢，它的恢復期需要四到五天的時間，所以如果這個時間段，有服用含有乙醇的這些食物，或者藥物或者飲酒的話，也會引起類似這種雙硫侖樣的反應，所以在這里特別提醒大家，一定在服藥期間千萬不要喝酒，尤其是頭孢菌素類藥物，是不能夠服酒的。

  

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  鄧艷輝 副主任藥師南方醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院

  2018-07-23 54183次

• 腹瀉時為什么不能隨便應用抗菌藥物治療

  腹瀉未必全是細菌感染所致，如腹部受涼引起腸蠕動加快；對乳品、魚、蝦及蟹等食物過敏引起腸的變態(tài)反應；外出旅行或遷居外地因生活環(huán)境的改變使腸道內(nèi)正常菌群的生活環(huán)境發(fā)生變化，從而發(fā)生了“菌群失調(diào)癥”而引起的厭食、嘔吐、腹痛甚至腹瀉不止等癥狀。諸如此類的腹瀉并不是細菌感染所致。還有些腹瀉，如嬰幼兒秋冬季腹瀉和夏季“流行性腹瀉”系病毒感染所引起，而霉菌性腸炎是由霉菌引起。既然病原不同，治療方法就不應該完全相同，所以應用抗菌藥物應當慎重。許多抗菌藥物，尤其是口服后可引起不同程度的胃腸道不良反應，如惡心、嘔吐、腹瀉或食欲下降，甚至影響肝臟、腎臟和造血功能，其中以廣譜抗菌藥物引起的胃腸道不良反應較為嚴重。因此腹瀉不能隨便應用抗菌藥物。

  

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  趙夢雅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-06-25 1532次

• 心衰患者為什么不能隨意增減藥量
  心衰的患者在服藥期間，如果是自行的增減藥物或者是突然的停藥，可能會出現(xiàn)有反跳的現(xiàn)象，而出現(xiàn)有急性心衰的加重，甚至會有猝死的風險。在藥物需要增加或減少前，醫(yī)生要根據(jù)患者的病情及各項的檢查指標，來做出進一步的評估和分析，才可以進行藥物的逐漸增加劑量或減少劑量，否則突然的增減藥物會出現(xiàn)有猛然的撤藥現(xiàn)象，而出現(xiàn)很嚴重的后果。心衰是一個比較嚴重的疾病，是以病發(fā)展的終末階段，一般是需要多種藥物聯(lián)合治療，才能起到很好的效果。
  語音時長 01:19”
  高林 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-04-10 1964次

• 心衰患者為什么不能隨意增減藥量
  心衰患者之所以不能隨意增減藥量，就是因為如果隨意增減藥量會導致病情的惡化或者加重。心衰是器質(zhì)性心臟病發(fā)展到后期引起的心臟功能受損，所以需要使用強心利尿擴血管的藥物來改善心臟功能。強心的藥物主要選擇洋地黃中的地高辛或者西地蘭，這類藥物中毒量和治療量非常接近，所以如果劑量偏小，達不到強心的效果，劑量過大，有可能造成藥物的中毒。利尿藥物和擴血管的藥物同樣存在劑量過小藥效不足，劑量過大，能夠造成血壓降低等方面的副作用。所以這類藥物患者都不能隨意增減，而是要在醫(yī)生的指導下使用。
  語音時長 01:16”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-12-28 1358次

• 為什么不能隨意增減藥物的用量
  病情分析：很多藥物的劑量是經(jīng)過長期臨床實驗總結(jié)出來的，需要科學規(guī)范的服藥，達到適當?shù)难帩舛龋拍苡兄诩膊〉幕謴?，如果隨意增加藥物劑量，有可能引起藥物過量導致中，如果隨意減少藥物的劑量，有可能引起血藥濃度下降，從而達不到治療的效果。意見建議：服用任何藥物，需要在醫(yī)生的指導下科學規(guī)范的用藥。
  李國剛 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-29 2003次

• 抗癲癇藥物為什么不能隨意更換
  病情分析：抗癲癇藥物在服用后進入體內(nèi)多經(jīng)過肝臟代謝，在血中保持足夠的血藥濃度，需要一定的時間。如果隨意更換藥物，會導致血藥濃度的突然下降。而新藥無法立刻達到有效血藥濃度，此時可誘發(fā)癲癇發(fā)作，甚至癥狀較前加劇。意見建議：患有癲癇的患者不應過度焦慮，應積極面對病情，保持每日適當?shù)捏w育運動，避免駕車，爬高等危險行為，保證食物的正常攝入，避免酒精，咖啡，奶茶等刺激性飲料，保證每日的正常睡眠及時就醫(yī)，在醫(yī)師的指導下進行治療。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-06-25 903次

• 心衰患者為什么不能隨意增減藥量？
  心衰是較為嚴重的疾病的終末階段的一個綜合癥，是需要服用大量藥物的，服藥過程中要遵醫(yī)囑，不能輕易的增減藥，有些藥物如果隨意增減藥量會引起癥狀的反彈，甚至會引起突然心率加快，誘發(fā)急性左心衰，所以任何一個藥物都需要在醫(yī)生的指導下去增減藥量，比如β受體阻滯劑是一定要在醫(yī)生的指導下增減藥量的。如果需要停藥，應
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2019-09-16 852次

• 心衰患者為什么不能隨意增減藥量
  心衰時患者的心臟疾病已經(jīng)發(fā)展到了終末期，所用藥量都是經(jīng)過嚴格控制的。如果隨意增加藥量，可能會無法耐受藥物所帶來的副作用，如果隨意減少藥量，可能會因為用藥不足而無法緩解心衰的癥狀，使得慢性心衰急性加重而導致死亡。用心衰患者常用的幾種藥物舉例，例如利尿劑像呋塞米、氫氯噻嗪，是一般心衰都會使用的藥物，利尿
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-09-29 1014次