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慢性粒細胞白血病診療指南

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醫(yī)生主講實錄

參照who2008造血和淋巴組織腫瘤診斷分期標準。

一、診斷標準。典型的臨床表現(xiàn)合并ph染色體和bcr-abl融合基因陽性,即可確診診斷。

二、cml的分期。一慢性期。分為外周血和骨髓中原始細胞小于1.10,未達到診斷加速期和急變期的標準。

二加速期,符合下列任何一項:

1、周血和骨髓中原始細胞0.1至0.19,

2、外周血嗜堿性粒細胞大于或等于0.20。

3、與治療不相關的持續(xù)血小板減少或增高。

4、治療過程中出現(xiàn)ph細胞基礎上的其他克隆性染色體異常,

5、進行性脾臟增大或白細胞計數(shù)增高。

三、急變期,符合下列任何一項:

1、外周學和骨髓中原始細胞大于等于0.20。

2、骨髓活檢元細胞積聚。三髓外源細胞侵潤。

cmm的預后評估。許多因素影響著慢性粒細胞白血病患者的慢性期及生存期。

目前常用的評分系統(tǒng)括:sokleuro以及euts,均以臨床特征以及血液學指標作為預后評分因素。目前無明確數(shù)據判斷三種預后積分系列的優(yōu)劣。

無論采取何種預后評估方式,建議對高?;颊卟捎酶鼮榉e極的治療和監(jiān)測。

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