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• 骨髓炎的治療

  骨髓炎的發(fā)生，主要是外傷和手術(shù)引起，血源性的感染比較多見(jiàn)，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見(jiàn)的是穿刺的吸引術(shù)，開(kāi)放引流術(shù)，死骨切除術(shù)以及截肢術(shù)。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應(yīng)用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會(huì)行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術(shù)。

  

  01:03
  賈小寶 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第八一醫(yī)院

  2019-02-25 5579次

• 什么是骨髓炎

  骨髓炎顧名思義是骨髓的炎癥。雖然說(shuō)是骨髓，但是骨髓炎不局限于骨髓，骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜，這些地方炎癥都叫骨髓炎，不是說(shuō)只是骨髓的炎癥。這個(gè)炎癥是一個(gè)感染性炎癥，不像咱們的頸肩腰腿疼，那些往往是無(wú)菌性炎癥。骨髓炎是個(gè)感染性炎癥，它感染了一些化膿性細(xì)菌、革蘭氏陽(yáng)性菌，往往是金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌，這些為主；革蘭氏陰性菌，比如大腸桿菌、綠膿桿菌等等；還有分歧桿菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜的，甭管是有氧菌、厭氧菌、分歧桿菌、真菌等等，引起的感染性炎癥，就叫骨髓炎。

  

  01:33
  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-11-23 25991次

• 骨髓炎是不是容易骨折
  這個(gè)問(wèn)題，其中就涉及到了我們必須要澄清的兩個(gè)概念：第一個(gè)就是骨髓炎，第二個(gè)就是骨折。首先我們來(lái)明確骨折是由于肢體受到直接或者間接的外傷暴力，而導(dǎo)致的骨質(zhì)連續(xù)用中斷。臨床當(dāng)中還一種特殊類(lèi)型的骨折稱(chēng)為病理性骨折，比如說(shuō)由于骨腫瘤的侵襲，骨髓炎的破壞都容易導(dǎo)致骨折的發(fā)生。另外，一個(gè)概念就是骨髓炎，從字面理解就是骨頭發(fā)生了的感染，臨床當(dāng)中多表現(xiàn)為骨折斷端的傾斜。局部損傷的形成，死骨包殼的形成，同時(shí)伴有慢性遷延性的竇道，和伴有化膿性的分泌物的滲出。人生當(dāng)中由于骨髓炎是骨科當(dāng)中較為棘手的一種疾病，由于它深在腔隙較深，全身運(yùn)用抗生素局部達(dá)到效果較差，臨床當(dāng)中多容易遷延不愈。慢性骨髓炎需要我們徹底的清創(chuàng)，去除死骨，消滅死腔，局部應(yīng)用抗生素鏈珠，同時(shí)配合全身應(yīng)用抗生素等綜合治療的方式，所以說(shuō)如果由于骨髓炎的發(fā)生隨著病情的進(jìn)展，都會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)的破壞和死骨，死腔的形成。也就是同時(shí)造成的骨折的發(fā)生。所以最后明確一點(diǎn)骨髓炎發(fā)展到一定程度是會(huì)引起骨折的發(fā)生的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
  陳光鑫 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-11 2019次

• 怎么判斷是不是骨髓炎
  患者是否出現(xiàn)骨髓炎要根據(jù)以下情況進(jìn)行鑒別，首先要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，患者會(huì)出現(xiàn)高熱，會(huì)出現(xiàn)膿毒血癥的情況，關(guān)節(jié)以及肢體會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛，局部會(huì)出現(xiàn)明顯的壓痛，患者一般不愿活動(dòng)肢體。要根據(jù)患者的血常規(guī)檢查，比如患者的白細(xì)胞或者是中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)非常高。在患者疼痛的部位可以進(jìn)行分層穿刺，進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，如果是培養(yǎng)了細(xì)菌出來(lái)，同時(shí)要進(jìn)行藥物敏感試驗(yàn)，可以診斷出骨髓炎。還要根據(jù)患者的x片檢查，ct檢查，磁共振檢查，根據(jù)以上的病史，影像學(xué)檢查，相關(guān)的細(xì)菌學(xué)檢查，可以明確診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-18 4994次

• 怎么判斷是不是骨髓炎
  病情分析：判斷骨髓炎主要通過(guò)高熱、骨痛等臨床癥狀，實(shí)驗(yàn)室檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高提示體內(nèi)感染，影像學(xué)檢查有骨質(zhì)改變，其中磁共振檢查能夠早期發(fā)現(xiàn)髓腔內(nèi)病變，取病灶組織進(jìn)行病理學(xué)檢查可以確診骨髓炎。意見(jiàn)建議：患者出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀，局部有骨痛、紅腫等癥狀時(shí)，應(yīng)高度懷疑骨髓炎，及時(shí)就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，明確診斷后積極治療，經(jīng)過(guò)足量、足療程抗生素治療，多數(shù)急性骨髓炎能夠治愈。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-02-10 802次

• 骨髓炎是骨癌嗎
  病情分析：骨髓炎不是骨癌。骨髓炎是細(xì)菌感染引起骨質(zhì)破壞的炎癥性疾病，造成發(fā)熱、病變骨骼疼痛等癥狀，是一種感染性疾病，應(yīng)用抗生素可以治愈。意見(jiàn)建議：身體存在感染性病灶時(shí)，應(yīng)及時(shí)治療，徹底治愈，對(duì)于皮膚破損等傷口及時(shí)清理包扎，以預(yù)防骨髓炎。骨髓炎患者應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)均衡，補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素，多吃新鮮蔬菜水果，增強(qiáng)體質(zhì)，提高免疫力，促進(jìn)骨髓炎恢復(fù)。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-01-30 1203次

• 怎么判斷是不是骨髓炎
  骨髓炎是一種由細(xì)菌感染引起的骨骼炎癥，其診斷需結(jié)合臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查?；颊咄ǔ?huì)出現(xiàn)發(fā)熱、局部疼痛、紅腫以及功能障礙等癥狀。若懷疑骨髓炎，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)專(zhuān)業(yè)檢查進(jìn)行確診。具體來(lái)說(shuō)，骨髓炎的判斷可以從以下幾個(gè)方面進(jìn)行：一、臨床
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-17 0次

• 怎么判斷是不是骨髓炎
  骨髓炎一般可以通過(guò)是否有高熱、皮膚損傷、X線(xiàn)等方法判斷。1、高熱：骨髓炎主要由細(xì)菌化膿性感染引起。經(jīng)血液途徑入侵較多的細(xì)菌，可能會(huì)導(dǎo)致骨髓系統(tǒng)發(fā)炎，患者主要癥狀為全身性高熱，有時(shí)可能會(huì)產(chǎn)生高溫驚厥。2、皮膚損傷：骨髓炎對(duì)周?chē)つw造成一定的損害，可能會(huì)導(dǎo)致患者局部皮膚長(zhǎng)期增厚、粗糙、顏色變暗。3、X線(xiàn)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-28 895次