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• 腎盂腎炎原因

  腎盂腎炎的原因，往往是細(xì)菌感染引起的。咱們知道，尿路是不容易有細(xì)菌感染的。因為尿流的沖刷作用，細(xì)菌在尿路是不容易停留的。那么為什么還會出現(xiàn)腎盂腎炎：第一，是病人有免疫力的降低，那么在此基礎(chǔ)上呢，咱們也有細(xì)菌的侵入。咱們細(xì)菌的侵入呢，我們認(rèn)為一般有幾個途徑。首先細(xì)菌可以沿著尿路，逆行到達(dá)腎盂引起腎盂腎炎。第二，是細(xì)菌還可以通過血液，然后到達(dá)腎臟，然后引起腎盂腎炎。另外如果腎周有感染，那么細(xì)菌也可以從局部，然后蔓延過去，如果蔓延過去以后呢也可以引起腎盂腎炎。第三，咱們知道腎盂和淋巴道是有一定相通的，那么淋巴道的細(xì)菌，也會蔓延到腎臟引起腎盂腎炎，這就是我們通常說的，空軍途徑、海軍途徑、陸軍途徑和海軍陸戰(zhàn)隊途徑，這些途徑都可以引起腎盂腎炎的發(fā)生。

  

  01:29
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 9966次

• 腎盂腎炎疼嗎

  腎盂腎炎是一種尿路感染，但它屬于上尿路感染，腎盂腎炎是可以感覺到疼痛的。因為侵襲到腎盂以后，腎盂受到牽拉以后，腎臟就會感覺到疼痛。腎臟是不會感覺到疼痛的，但是腎盂經(jīng)過牽拉是可以感覺到疼痛。因為腎臟對于牽拉的疼痛，是比較敏感的，這種疼痛的特點(diǎn)，主要是以腰痛為主。另外由于腎盂腎炎，它是一種上尿路感染，所以病人往往會伴有發(fā)熱，在發(fā)熱的病人，有發(fā)熱、有腰痛，通常要考慮到腎盂腎炎的可能。我們碰到這種病人，除了做尿常規(guī)檢查之外，還要要求給他拍一張平片或者是做超聲，目的就是為了看腎盂的部位，有沒有特殊的表現(xiàn)，另外有沒有結(jié)石引起的疼痛來做區(qū)分。

  

  01:22
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 3976次

• 腎盂腎炎表現(xiàn)
  腎盂腎炎分急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎。急性腎盂腎炎各年齡段都可以發(fā)生，但是育齡期的婦女最多見一些，病比較急，病情輕重也是不一樣的。嚴(yán)重的可以發(fā)展為敗血癥。主要癥狀包括:第一，是全身癥狀，比如說發(fā)熱，寒戰(zhàn)，食欲不振，惡心嘔吐，體溫多在38到39度之間，也可以達(dá)到40度，伴有頭痛，全身酸痛，熱退的時候出現(xiàn)大汗。第二，是腰痛，單側(cè)或雙側(cè)的腰痛，大多數(shù)都為鈍痛或者是酸痛，程度不一樣，也可以有放射痛。第三，是膀胱刺激的癥狀，尿頻，尿急，尿痛等，這些都有可能，血型感染的話是可以有發(fā)熱的癥狀。慢性腎盂腎炎，慢性腎盂腎炎表現(xiàn)是非常復(fù)雜的，容易反復(fù)發(fā)作，病情也是比較隱秘的。有時可以表現(xiàn)為無癥狀菌尿或間歇性的尿頻，尿急，尿痛，可以有慢性間質(zhì)性腎炎的表現(xiàn)，包括尿濃縮功能減退，低滲，低比重尿等。
  語音時長 1:32”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-27 1491次

• 急性腎盂腎炎用藥
  對于首次發(fā)生的急性腎盂腎炎致病菌80%為大腸埃希菌，再留取尿細(xì)菌檢查以后應(yīng)該立即開始治療。首選的藥物主要針對革蘭陰性桿菌，72小時顯效者無需更換抗生素，否則應(yīng)按藥敏結(jié)果更換抗生素，病情較輕者可在門診口服藥物治療，療程十到十四天?？梢赃x用的藥物有左氧氟沙星0.2克，一日兩次，阿莫西林0.5克，一日三次，頭孢呋辛0.25克，一日兩次等。治療時間為十四天，通常90%可治愈。對于嚴(yán)重感染，全身中毒癥狀明顯者需要住院治療，因靜脈給藥，常用的藥物有阿莫西林，頭孢噻肟鈉，頭孢曲松鈉，必要時聯(lián)合用藥，氨基糖甙類抗生素腎毒性大，應(yīng)慎用。經(jīng)過上述治療，若好轉(zhuǎn)，可與熱退后繼續(xù)用藥三天，再改為口服抗生素，完成兩周療程。
  語音時長 1:34”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-10-25 5434次

• 急性腎盂腎炎用藥原則是什么
  病情分析：急性腎盂腎炎的用藥原則是選擇敏感的抗生素抗感染治療。急性腎盂腎炎是一種感染性的炎癥，最常感染的病原菌是細(xì)菌。對這種疾病，需要給予抗生素抗感染治療。意見建議：多數(shù)感染細(xì)菌是革蘭陰性桿菌，以大腸桿菌最常見，建議一般選擇對這種細(xì)菌比較敏感的抗生素，比如喹諾酮類抗生素中的左氧氟沙星、莫西沙星，頭孢類抗生素中的頭孢哌酮，對于這種細(xì)菌都是比較敏感的。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-07 1303次

• 腎盂腎炎抗感染用藥選擇是什么
  在選擇抗生素治療之前最好先收集尿液做細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏實(shí)驗，經(jīng)驗性治療應(yīng)該首選格蘭陰性桿菌有效的喹諾酮類，半合成青霉素類和頭孢菌素類，以上三種，抗菌藥物對陰性桿菌效果良好，在治療三天后要根據(jù)療效評估是否應(yīng)該繼續(xù)使用抗菌藥物。如果治療效果不佳，并考慮更換抗菌藥物或者根據(jù)藥敏結(jié)果選擇針對性的抗菌藥物治療。
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-25 1301次

• 腎盂腎炎表現(xiàn)
  腎盂腎炎分急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎。急性腎盂腎炎各年齡段都可以發(fā)生，但是育齡期的婦女最多見一些，病比較急，病情輕重也是不一樣的。嚴(yán)重的可以發(fā)展為敗血癥。主要癥狀包括:第一，是全身癥狀，比如說發(fā)熱，寒戰(zhàn)，食欲不振，惡心嘔吐，體溫多在38到39度之間，也可以達(dá)到40度，伴有頭痛，全身酸痛，熱退的時候出
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 105次

• 腎盂腎炎超聲表現(xiàn)
  腎盂腎炎是指腎臟及腎盂的炎癥，臨床上分為急性和慢性兩類，即超聲表現(xiàn)。一、大多數(shù)急性腎盂腎炎超聲顯示陰性，當(dāng)病變較重時可能表現(xiàn)為身體彌漫性或局限性增大、皮質(zhì)增厚、回聲減低或增加、皮髓質(zhì)界限模糊、伸展或腎盂少量積水。真菌感染者腎盂內(nèi)可發(fā)現(xiàn)低聲真菌球，同時可能顯示腎盂壁模糊增厚，這一表現(xiàn)被視為感染的征象。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 284次