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醫(yī)生主講實(shí)錄

過敏性紫癜腎炎病理改變:

光鏡下,腎小球的主要病變?yōu)榫衷罟?jié)段性系膜增生伴不同程度的細(xì)胞增殖,病變類似IgA腎病,有節(jié)段性毛細(xì)血管內(nèi)血栓形成,偶呈壞死性。可出現(xiàn)上皮細(xì)胞增殖及新月體形成,多形白細(xì)胞等炎癥細(xì)胞浸潤。

少數(shù)病例呈彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增殖性改變,和急性鏈球菌感染后腎炎是難以區(qū)分的。免疫熒光可見IgA呈顆粒樣,在腎臟的廣泛的系膜區(qū)沉積,少數(shù)為IgA及IgM沉積,C3及纖維蛋白原的沉積也不在少數(shù)。除系膜區(qū)以外,偶見毛血管袢的沉積。

電鏡下,系膜基質(zhì)局灶樣增生,顆粒樣電子致密物沉積,偶可見電子致密物沉積在內(nèi)皮下和上皮下。

以上內(nèi)容僅供參考

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