慢性腎盂腎炎，腎盂壁和腎間質(zhì)淋巴和單核細(xì)胞浸潤，肉芽組織和纖維組織增生。
有時可見后壁膿腫形成，腎小管萎縮和消失，有時多數(shù)萎縮和擴張的腎小管內(nèi)充溢濃稠的蛋白樣物質(zhì)，有如甲狀腺濾泡甲狀腺樣變，含蛋白的尿液和蛋白在萎縮和阻塞的腎小管內(nèi)濃縮而成，慢性腎盂腎炎免疫，病理和電鏡檢查無特殊診斷意義。
慢性腎盂腎炎鏡下表現(xiàn)
李六生主任醫(yī)師
宜昌市第一人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-10-21 1971次
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什么是慢性腎盂腎炎慢性腎盂腎炎，顧名思義有兩個內(nèi)容，第一個是慢性，第二個是腎炎出現(xiàn)問題了。慢性腎盂腎炎，就是在急性腎盂腎炎的基礎(chǔ)上，慢性化，它的病變部位在腎盂，就是因為感染、過敏，導(dǎo)致的腎炎出現(xiàn)問題。而腎盂出現(xiàn)的癥狀遷延不愈，反反復(fù)復(fù)，從而導(dǎo)致腎盂腎炎的慢性化，所以叫慢性腎盂腎炎。臨床表現(xiàn)癥狀包括反復(fù)的發(fā)熱、腰痛，尿檢里面會出現(xiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞，甚至合并蛋白尿，再往后出現(xiàn)腎臟瘢痕的增生，腎臟結(jié)構(gòu)的改變、萎縮，進(jìn)而出現(xiàn)腎功能的損傷、減退，最后進(jìn)入腎功能不全，和腎功能衰竭階段，這就是慢性腎盂腎炎的整個的過程。
01:27
楊永紅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2019-10-11 13651次
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腎盂腎炎原因腎盂腎炎的原因，往往是細(xì)菌感染引起的。咱們知道，尿路是不容易有細(xì)菌感染的。因為尿流的沖刷作用，細(xì)菌在尿路是不容易停留的。那么為什么還會出現(xiàn)腎盂腎炎：第一，是病人有免疫力的降低，那么在此基礎(chǔ)上呢，咱們也有細(xì)菌的侵入。咱們細(xì)菌的侵入呢，我們認(rèn)為一般有幾個途徑。首先細(xì)菌可以沿著尿路，逆行到達(dá)腎盂引起腎盂腎炎。第二，是細(xì)菌還可以通過血液，然后到達(dá)腎臟，然后引起腎盂腎炎。另外如果腎周有感染，那么細(xì)菌也可以從局部，然后蔓延過去，如果蔓延過去以后呢也可以引起腎盂腎炎。第三，咱們知道腎盂和淋巴道是有一定相通的，那么淋巴道的細(xì)菌，也會蔓延到腎臟引起腎盂腎炎，這就是我們通常說的，空軍途徑、海軍途徑、陸軍途徑和海軍陸戰(zhàn)隊途徑，這些途徑都可以引起腎盂腎炎的發(fā)生。
01:29
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-21 9978次
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急性腎盂腎炎鏡下表現(xiàn)急性腎盂腎炎是上尿路感染的一種，主要是指致病菌侵入到腎盂腎盞或腎實質(zhì)引起的化膿性改變。接下來，講一下急性腎盂腎炎的鏡下表現(xiàn)，首先，可能見到尿白細(xì)胞管型，尿抗體包裹細(xì)菌可能為陽性，血清抗細(xì)菌O抗原抗體可能為陽性，尿濃縮功能減退可能會存在。此外，做尿常規(guī)檢查，可能會發(fā)現(xiàn)尿沉渣鏡檢白細(xì)胞大于五個每高倍鏡視野，或尿亞硝酸鹽試驗是陽性的，清潔離心中段尿沉渣白細(xì)胞數(shù)大于十個每高倍鏡視野，或者清潔中段尿細(xì)菌定量培養(yǎng)菌落數(shù)大于等于10的5次方每毫升，做膀胱穿刺尿培養(yǎng)如細(xì)菌陽性，也是可以診斷急性腎盂腎炎。語音時長 1:13”
蘇潔茹
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-10-04 2129次
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慢性腎炎鏡下表現(xiàn)在臨床上，慢性腎炎患者鏡下表現(xiàn)是多樣化的，有些慢性腎炎患者鏡下表現(xiàn)可以出現(xiàn)彌漫性系膜增值性病變，有些患者會出現(xiàn)局灶性，節(jié)段性系膜增殖性病變，有些患者會表現(xiàn)為膜性腎病改變以及膜增殖性病變，有些患者會出現(xiàn)局灶硬化性改變，有些慢性腎炎患者在病程進(jìn)展到晚期時，會出現(xiàn)晚期的腎小球纖維化改變。慢性腎炎患者鏡下表現(xiàn)除了會出現(xiàn)腎小球病變之外，還可以出現(xiàn)不同程度的腎小管間質(zhì)改變，此時患者會出現(xiàn)腎小管間質(zhì)炎癥以及腎小管間質(zhì)纖維化的情況，當(dāng)慢性腎炎患者病程進(jìn)展至晚期時，會出現(xiàn)晚期的腎小球硬化以及相應(yīng)的毛細(xì)血管畔出現(xiàn)萎縮，此時的患者腎小球會出現(xiàn)玻璃樣變性以及纖維化的情況。慢性腎炎患者一定要在病程早期時，就應(yīng)當(dāng)進(jìn)行積極干預(yù)，千萬不要等到患者出現(xiàn)了腎功能衰竭時才重視，患者平時應(yīng)當(dāng)進(jìn)行低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，盡量不要應(yīng)用一些腎毒性藥物，以免可能會加重患者腎臟損害。語音時長 01:39”
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-04-27 2271次
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慢性腎盂腎炎是腎炎嗎病情分析：慢性腎盂腎炎是屬于泌尿系統(tǒng)的炎癥感染性病變，它不是腎炎。腎炎是屬于一種腎臟的免疫介導(dǎo)的炎性反應(yīng)。意見建議：慢性腎盂腎炎的治療主要是使用抗生素治療，但是慢性腎盂腎炎可以引起腎小管的損害和腎盂腎盞變形，影響腎功能。腎炎在治療上是對癥治療、降壓和保腎治療，預(yù)防和延緩腎功能進(jìn)展的治療，不需要抗生素治療。
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-11-06 3104次
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慢性腎盂腎炎如何確診慢性腎盂腎炎應(yīng)根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)及相關(guān)的輔助檢查進(jìn)行診斷?；颊叨啾憩F(xiàn)為小管功能的損害，部分患者可出現(xiàn)細(xì)菌尿、膿尿或者是蛋白尿，x線檢查有助于確診。尿路造影具有慢性腎盂腎炎的特征性表現(xiàn)，如腎盂擴張及其表面腎實質(zhì)瘢痕形成或萎縮，腎實質(zhì)變形，造影劑顯影不良或顯影延遲等。
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-20 1901次
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慢性腎盂腎炎影像表現(xiàn)慢性腎盂腎炎是指病程超過半年或一年的腎盂腎炎，病理表現(xiàn)為腎盂和腎盞有慢性炎癥表現(xiàn)，腎盂擴大畸形，腎皮質(zhì)及乳頭部有疤痕形成，是髓質(zhì)變形，腎盂腎盞黏膜及輸尿管的管壁增厚，嚴(yán)重者腎實質(zhì)廣泛的萎縮。影像學(xué)檢查有以下幾方面：1，X線檢查，靜脈或逆行腎盂造影具有特征性的征象，僅腎盂和腎盞的變形擴張或縮窄，腎乳頭
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-24 267次
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腎盂腎炎表現(xiàn)腎盂腎炎分急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎。急性腎盂腎炎各年齡段都可以發(fā)生，但是育齡期的婦女最多見一些，病比較急，病情輕重也是不一樣的。嚴(yán)重的可以發(fā)展為敗血癥。主要癥狀包括:第一，是全身癥狀，比如說發(fā)熱，寒戰(zhàn)，食欲不振，惡心嘔吐，體溫多在38到39度之間，也可以達(dá)到40度，伴有頭痛，全身酸痛，熱退的時候出
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 105次
