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• 什么是骨髓炎

  骨髓炎顧名思義是骨髓的炎癥。雖然說(shuō)是骨髓，但是骨髓炎不局限于骨髓，骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜，這些地方炎癥都叫骨髓炎，不是說(shuō)只是骨髓的炎癥。這個(gè)炎癥是一個(gè)感染性炎癥，不像咱們的頸肩腰腿疼，那些往往是無(wú)菌性炎癥。骨髓炎是個(gè)感染性炎癥，它感染了一些化膿性細(xì)菌、革蘭氏陽(yáng)性菌，往往是金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌，這些為主；革蘭氏陰性菌，比如大腸桿菌、綠膿桿菌等等；還有分歧桿菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜的，甭管是有氧菌、厭氧菌、分歧桿菌、真菌等等，引起的感染性炎癥，就叫骨髓炎。

  

  01:33
  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-11-23 25876次

• 骨髓炎的治療

  骨髓炎的發(fā)生，主要是外傷和手術(shù)引起，血源性的感染比較多見(jiàn)，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見(jiàn)的是穿刺的吸引術(shù)，開(kāi)放引流術(shù)，死骨切除術(shù)以及截肢術(shù)。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應(yīng)用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會(huì)行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術(shù)。

  

  01:03
  賈小寶 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第八一醫(yī)院

  2019-02-25 5519次

• 骨髓炎護(hù)理措施
  患者出現(xiàn)了骨髓炎，一般要加強(qiáng)護(hù)理；首先讓患者的肢體要抬高，這樣有利于消腫。同時(shí)要告訴患者加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多吃一些含蛋白質(zhì)，含維生素，含能量比較高的食物，可以為機(jī)體提供比較多的蛋白質(zhì)，能量，提高患者的機(jī)體抵抗能力。一般患者的下肢要進(jìn)行支具或者是石膏固定，這樣可以避免出現(xiàn)病理性骨折，出現(xiàn)下肢畸形的情況。如果是出現(xiàn)了慢性骨髓炎，會(huì)出現(xiàn)竇道，會(huì)出現(xiàn)明顯的膿液滲出，要保持傷口的清潔干燥，及時(shí)的進(jìn)行換藥，一般患者還要加強(qiáng)抗生素的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:07”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-16 1951次

• 骨髓炎的護(hù)理措施
  對(duì)于骨髓炎的病人應(yīng)每日測(cè)量體溫脈搏呼吸，如果發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)的處理，并且急性期要多臥床休息并且做好口腔的衛(wèi)生，經(jīng)常的翻身預(yù)防褥瘡。再就是注意患肢疼痛腫脹的情況，用石膏或者是夾板固定以及持續(xù)牽引的患者應(yīng)抬高患肢，減少活動(dòng)，并且經(jīng)常觀察病人，患肢末梢循環(huán)的情況，并且注意患肢顏色溫度和感覺(jué)的變化。再就是病人的營(yíng)養(yǎng)，鼓勵(lì)病人多進(jìn)食，食物以高蛋白、高纖維素、高維生素為主，但是一定要注意不能夠食用雞、羊、魚(yú)肉及辛辣刺激的食物。應(yīng)用抗生素前要注意有沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)敏的情況，對(duì)于膿腫切開(kāi)引流的患者應(yīng)保持引流的通暢。同時(shí)觀察引流液的量、顏色、氣味、有無(wú)腐爛等情況，并且要及時(shí)的更換敷料，再就是對(duì)于病程比較長(zhǎng)，反復(fù)發(fā)作的患者極易產(chǎn)生苦悶悲觀的情緒。所以一定要注意病人的心理精神上的護(hù)理和安慰，再就是炎癥控制以后應(yīng)指導(dǎo)和協(xié)助病人進(jìn)行關(guān)節(jié)的活動(dòng)，以防止關(guān)節(jié)強(qiáng)直及肌肉廢用性萎縮的情況，再就是平時(shí)一定要注意不要?jiǎng)×业幕顒?dòng)并且堅(jiān)持的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:24”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 1909次

• 骨髓炎如何護(hù)理
  病情分析：一般要對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，讓患者要有信心，同時(shí)要讓患者的肢體避免負(fù)重劇烈的運(yùn)動(dòng)，則的話容易造成病理性骨折。指導(dǎo)患者加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持治療。意見(jiàn)建議：出現(xiàn)了骨髓炎，要積極的進(jìn)行治療，使用兩種以上的有效抗生素進(jìn)行治療。肢體要進(jìn)行固定，避免出現(xiàn)病理性骨折。出現(xiàn)了發(fā)熱，要使用降溫藥，讓患者更好的休息，出現(xiàn)明顯疼痛，要使用止痛藥物。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-02 801次

• 如何診斷慢性骨髓炎
  病情分析：根據(jù)患者既往史，臨床表現(xiàn)，以及相關(guān)的影像學(xué)檢查，以及分泌物的培養(yǎng)，可以判斷患者出現(xiàn)骨髓炎。一般患者既往出現(xiàn)急性化膿性骨髓炎或者是開(kāi)放性骨折，傷口污染比較嚴(yán)重，炎癥控制不理想，會(huì)出現(xiàn)慢性的竇道，分泌物進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，可以培養(yǎng)出細(xì)菌。意見(jiàn)建議：首先患者要抬高患肢，減輕疼痛，行走的時(shí)候使用拐杖，避免出現(xiàn)病理性骨折。主要的要進(jìn)行抗炎治療，還要進(jìn)行病灶清除手術(shù)，一般是患者出現(xiàn)了明顯的包殼后進(jìn)行手術(shù)，這樣才能夠徹底的清除病灶。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-02 902次

• 骨髓炎的護(hù)理措施
  對(duì)于骨髓炎的病人應(yīng)每日測(cè)量體溫脈搏呼吸，如果發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)的處理，并且急性期要多臥床休息并且做好口腔的衛(wèi)生，經(jīng)常的翻身預(yù)防褥瘡。再就是注意患肢疼痛腫脹的情況，用石膏或者是夾板固定以及持續(xù)牽引的患者應(yīng)抬高患肢，減少活動(dòng)，并且經(jīng)常觀察病人，患肢末梢循環(huán)的情況，并且注意患肢顏色溫度和感覺(jué)的變化。再就是病人
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 284次

• 急性骨髓炎的護(hù)理
  患者出現(xiàn)了急性骨髓炎，一般要及時(shí)的進(jìn)行診斷和處理，要很好的護(hù)理，特別是患者要進(jìn)行全身的護(hù)理，除了要使用大劑量的抗生素，一般患者要充分的休息。在護(hù)理的過(guò)程中，一般讓患者的肢體應(yīng)該抬高，同時(shí)進(jìn)行支具或者石膏進(jìn)行固定，這樣可以避免出現(xiàn)病理性骨折。同時(shí)在護(hù)理過(guò)程中，一般要告訴患者吃一些容易消化，并且富含蛋白
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 161次