慢性腎炎的患者時常伴有貧血，程度不一，尤其是伴有腎功能不全患者會更加明顯。
一般為正色素性，正常形態(tài)性貧血，臨床上稱之腎性貧血，其主要的機制如下：
一、促紅細胞生成素絕對與相對分泌不足。
二、血漿中存在著紅細胞生長的抑制因子。
三、慢性腎炎出現(xiàn)腎功能不全是毒素對血細胞的破壞使紅細胞壽命縮短。
四、長期的低蛋白飲食，營養(yǎng)不良血漿蛋白質(zhì)低下，造成原料不足，如鐵劑、葉酸、維生素b12的缺乏也是造成貧血的原因。
慢性腎炎腎性貧血
李六生主任醫(yī)師
宜昌市第一人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-10-22 1638次
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慢性腎炎和貧血有關(guān)系嗎慢性腎炎可能和貧血有關(guān)，也可能無關(guān)。具體需要根據(jù)慢性腎炎嚴重的程度以及病人腎功能的情況而定。如果慢性腎炎很輕，僅僅有血尿、蛋白尿而沒有腎功能減退，此時出現(xiàn)的貧血就和慢性腎炎沒有關(guān)系。但是如果慢性腎炎緩慢的進展，出現(xiàn)了腎功能損傷、血肌酐升高，腎小球濾過率是處于下降的狀態(tài)，達到了慢性腎臟病三期以后，可能就會出現(xiàn)貧血，是由于腎臟而導(dǎo)致的貧血。隨著慢性腎臟病分期的增加，貧血的程度會越來越重，因為腎臟是產(chǎn)生促紅素的器官，當(dāng)腎臟功能嚴重受損的時候，促紅素的生成是不足的，促紅素不足就會影響到骨髓的造血，從而致貧血的發(fā)生，另外再有慢性腎衰竭的病人，鐵儲備也是不夠的，所以也有可能，會參與到貧血的發(fā)生過程當(dāng)中。
01:35
楊冰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-06-30 3678次
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慢性腎炎造成原因慢性腎炎的原因，目前來講還不是很明確，沒有明確地說慢性腎炎是什么原因造成的，現(xiàn)在還是不明原因，一些感染、炎癥，這是大家公認的，比較常見的誘發(fā)因素，就是感染、勞累、感染引起的體內(nèi)的免疫機制炎癥因子，從而導(dǎo)致腎臟的病變。因此，慢性腎炎原因不是很明確，要想預(yù)防腎炎，就避免感染。如果有感染的話，一定要積極治療，另外就是勞累也可以誘發(fā)。
01:07
安海燕
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-09-02 5823次
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慢性腎炎貧血慢性腎炎是指蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本臨床表現(xiàn)。起病方式各有不同，病情遷延，病變緩慢進展，可有不同程度的腎功能減退，最終將發(fā)展為慢性腎衰竭的一組腎小球病。當(dāng)慢性腎炎發(fā)展到慢性腎衰竭的時候出現(xiàn)貧血的概率將會明顯增大，我們來談下貧血的原因。腎性貧血產(chǎn)生的主要原因是促紅細胞生成素生成減少，同時尿毒癥的毒素和紅細胞生成抑制因子可導(dǎo)致患者對促紅細胞生成素的反應(yīng)性降低，尿毒癥毒素可影響骨髓微環(huán)境，影響骨髓造血；合并營養(yǎng)不良的患者可有鐵和葉酸的缺乏，合并前再出血的因素，可使患者出現(xiàn)失血，患者紅細胞壽命縮短和溶血等，此外繼發(fā)性甲旁亢，鋁中毒，感染炎癥等亦可導(dǎo)致并加重腎性貧血。腎性貧血的患者常有非特異性的各系統(tǒng)的癥狀，如疲憊，嗜睡，食欲缺乏，活動能力下降，注意力不集中，休息或活動時有氣促心悸等情況。針對上述的原因我們糾正貧血的治療有以下幾個方面：一，補充紅細胞生成刺激劑。二，補鐵和補充葉酸。三，糾正影響治療和促進貧血的因素。語音時長 1:46”
蘇潔茹
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-09-16 1816次
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慢性腎炎會貧血慢性腎炎會導(dǎo)致貧血，慢性腎小球腎炎病變緩慢進展，出現(xiàn)不同程度的腎功能衰退，最終將發(fā)展為慢性腎衰竭。最主要的原因是促紅細胞生成素生成減少，患者慢性腎臟病不斷發(fā)展，殘余腎功能下降，促紅細胞生成素生成減少，殘余腎無法對貧血引起的缺氧刺激產(chǎn)生足夠的應(yīng)答反應(yīng)。尿毒癥毒素和紅細胞生成抑制因子，均可導(dǎo)致患者對促紅細胞生成素的反應(yīng)性降低，尿毒癥毒素可影響骨髓微環(huán)境。合并營養(yǎng)不良的患者可有鐵葉酸缺乏，合并潛在出血因素的患者可有失血，患者紅細胞壽命縮短和溶血等，繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥，氯中毒等可導(dǎo)致并加重腎性貧血。長期腎性貧血患者可有非特異性的各系統(tǒng)的癥狀，如疲憊、食欲缺乏、肌無力、注意力集中下降、休息或活動時氣促、體格檢查時可有貧血面容、呼吸頻率加快、心動過速等。語音時長 1:32”
蘇潔茹
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-09-13 1645次
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慢性腎炎貧血嗎慢性腎炎的患者少數(shù)會合并有貧血，但是當(dāng)?shù)铰阅I炎存在慢性腎功能衰竭，尤其是內(nèi)生肌酐清除率小于60毫升每分鐘之后，絕大多數(shù)患者會出現(xiàn)貧血。此時產(chǎn)生貧血的主要原因，與腎臟分泌促紅細胞生成素減少有關(guān)系，需要補充外源性的促紅細胞生成素。此外造血原料的缺乏也是貧血的主要原因。還有慢性失血性疾病，比如痔瘡、消化道出血這些，也是造成貧血的原因。
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-02-01 2202次
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慢性腎炎會腎痛嗎病情分析：可以有腰部酸痛。 慢性腎炎部分患者沒有明顯的臨床表現(xiàn)，部分患者發(fā)病早期可以有乏力，疲倦，腰部酸痛等癥狀，隨著病情的進展，腎功能逐漸惡化，可以出現(xiàn)水腫、貧血、血壓增高等，最終發(fā)展為終末期腎衰竭，可以出現(xiàn)全身各臟器系統(tǒng)的臨床表現(xiàn)。意見建議：由于慢性腎炎不能治愈病情，病情遷延，緩慢進展。因此，日常的自我管理尤為重要，包括飲食管理，規(guī)律服藥，定期復(fù)查血常規(guī)、腎功能、尿常規(guī)等相關(guān)指標。病情變化時，建議到綜合醫(yī)院的腎臟內(nèi)科就診。
袁玉飛
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-07-01 1402次
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慢性腎炎伴有貧血慢性腎炎的病人容易導(dǎo)致貧血，那么為什么慢性腎炎的病人容易出現(xiàn)這些情況。下面我們來講一下：第一，溶血因素，慢性腎炎的病人紅細胞壽命較正常人縮短，因為慢性腎炎的病人血漿中有一種不能被透析的熱異變因子，使紅細胞呈鋸齒形，有害因子可作用于紅細胞膜實質(zhì)缺陷，紅細胞可受機械性損傷而發(fā)生破裂。第二，對鐵的利用減少
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 204次
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慢性腎炎是雙腎嗎在臨床上慢性腎炎是雙腎病變，患者在病情早期時可能會出現(xiàn)雙腎大小正常，隨著患者病情進展，患者會逐漸出現(xiàn)雙腎萎縮，會出現(xiàn)腎皮質(zhì)變薄以及腎內(nèi)結(jié)構(gòu)出現(xiàn)紊亂，慢性腎炎患者腎臟病理表現(xiàn)是多樣的，此時患者會表現(xiàn)為雙腎彌漫性系膜增殖性改變或者是局灶節(jié)段性系膜增殖性改變?；颊叩碾p腎病理可能還會提示膜性病變，膜增值性病
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-17 269次
