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多發(fā)性骨髓瘤的表現(xiàn)有哪些

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醫(yī)生主講實錄

?多發(fā)性骨髓瘤起病徐緩,早期的時候沒有明顯的癥狀容易被誤診,臨床表現(xiàn)也比較多樣。首先最常見的表現(xiàn)是骨痛,骨骼變形和病理骨折。骨髓瘤細胞分泌破骨細胞活性因子而激活破骨細胞使骨質(zhì)溶解破壞,骨骼疼痛是最常見的癥狀,多為腰骶、胸骨、肋骨疼痛。由于瘤細胞對骨質(zhì)破壞引起病理性骨折,可以多處骨折同時存在。

可以出現(xiàn)貧血和出血,貧血較為常見,常為首發(fā)癥狀,晚期可以出現(xiàn)血小板的減少,引起出血癥狀,皮膚黏膜出血比較多見,嚴重者可以見內(nèi)臟顱內(nèi)出血。

此外可以出現(xiàn)肝脾淋巴結(jié)和腎臟的腫大,神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,出現(xiàn)肢體癱瘓、嗜睡、昏迷。多發(fā)性骨髓瘤還可以多見細菌感染,最常見的為細菌性肺炎,泌尿系感染,敗血癥等。腎功能損害比較多見,尿檢有蛋白、紅細胞、白細胞、管型,出現(xiàn)慢性腎功能衰竭,高尿酸血癥等。還可以出現(xiàn)高黏滯綜合征,淀粉樣病變,包塊或漿細胞瘤,血栓或者梗塞。

以上內(nèi)容僅供參考

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