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• 肺結(jié)核的癥狀

  肺結(jié)核的癥狀分為兩個(gè)方面，第一個(gè)是全身性的癥狀又叫結(jié)核中毒癥狀，結(jié)核中毒癥狀主要的表現(xiàn)就是低燒、乏力、盜汗，女性的比如說(shuō)月經(jīng)不調(diào)等，有的出現(xiàn)面頰潮紅，這是全身性的癥狀，另一個(gè)方面是呼吸道的癥狀，這就是結(jié)核侵犯了氣管、支氣管可以出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸痛甚至出現(xiàn)咯血等，這是呼吸道的癥狀，另外好多肺結(jié)核是沒(méi)有典型癥狀的，往往是通過(guò)體檢X線檢查后來(lái)才發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核，這叫無(wú)癥狀的肺結(jié)核。

  

  01:11
  李興旺 主任醫(yī)師民航總醫(yī)院

  2018-09-26 39798次

• 肺結(jié)核檢測(cè)的方法

  肺結(jié)核俗稱肺癆，是由結(jié)核分枝桿菌感染人體肺部引起的一種呼吸道傳染病，檢查方法主要有以下幾種：一、痰液的檢查，如果痰涂片查找到抗酸桿菌或者是痰培養(yǎng)查找到結(jié)核分枝桿菌，可以確診是肺結(jié)核，這是肺結(jié)核診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。或者是經(jīng)纖維支氣管鏡取痰液或者是灌洗液，或者是結(jié)核感染病灶的刷檢，或者是取感染后局部組織的病理活檢陽(yáng)性的話，也可以確診是肺結(jié)核。二、通過(guò)胸部X線片、胸部CT等影像學(xué)的檢查。三、可以做PPD皮試，通過(guò)皮試硬結(jié)的大小，是否有強(qiáng)陽(yáng)性的結(jié)果來(lái)指導(dǎo)臨床。四、結(jié)核分枝桿菌免疫熒光擴(kuò)增實(shí)驗(yàn)、結(jié)核桿菌抗體、結(jié)核桿菌γ-干擾素檢查等從分子生物學(xué)角度也可以診斷肺結(jié)核。

  

  01:53
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-05 6679次

• 肺結(jié)核利福平耐藥
  肺結(jié)核的病人如果出現(xiàn)了利福平的耐藥，提示病情比較麻煩，但是首先建議進(jìn)行痰培養(yǎng)，培養(yǎng)到病原體之后進(jìn)行藥物敏感試驗(yàn)，根據(jù)藥物敏感試驗(yàn)來(lái)選擇合適的治療方案。一般認(rèn)為選藥的原則主要是：第一個(gè)要了解病人的用藥的情況，了解這個(gè)地區(qū)常用的抗結(jié)核藥物以及耐藥流行情況。第二，嚴(yán)格的避免只選用一種新藥加到原先失敗的方案當(dāng)中。第三，盡量選擇采用第一代的氟喹諾酮類的藥物。第四，不使用交叉耐藥的藥物。第五，治療方案至少含有四種二線的敏感藥物。第六，加強(qiáng)期應(yīng)該是八個(gè)月，總療程應(yīng)該達(dá)到20個(gè)月，甚至更長(zhǎng)的時(shí)間，應(yīng)該根據(jù)治療效果來(lái)決定。第七，藥物的劑量應(yīng)該根據(jù)體重來(lái)決定。最后，經(jīng)過(guò)積極的治療，一定要注意評(píng)估治療的效果，然后根據(jù)效果決定是否調(diào)整用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-07-25 12897次

• 空洞肺結(jié)核耐藥
  一般對(duì)于肺結(jié)核，如果出現(xiàn)空洞型的肺結(jié)核，病情比較嚴(yán)重。出現(xiàn)耐藥性，可以做藥物敏感實(shí)驗(yàn)，選擇有效的藥物組成新的治療方案進(jìn)行治療。如果不能做藥敏實(shí)驗(yàn)，就選用之前用量較少或者是沒(méi)有用過(guò)的藥物進(jìn)行治療。同時(shí)也可以結(jié)合中醫(yī)、中藥進(jìn)行調(diào)理，包括針灸、熏蒸共同治療，同時(shí)可以采取多方面的聯(lián)合用藥，也能降低對(duì)人體的副作用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  李恒 主治醫(yī)師濟(jì)南市中心醫(yī)院

  2018-10-22 6256次

• 耐藥肺結(jié)核該如何預(yù)防
  病情分析：耐藥肺結(jié)核，采取以下方式進(jìn)行預(yù)防，診斷肺結(jié)核一定要堅(jiān)持聯(lián)合規(guī)律服用抗結(jié)核藥物，不得自行停藥、減藥，定期到醫(yī)院復(fù)診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，全程服用抗結(jié)核藥物，防止肺結(jié)核耐藥的發(fā)生。意見(jiàn)建議：抗結(jié)核期間要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多進(jìn)食一些富含蛋白質(zhì)的食物，如牛肉，瘦肉，魚(yú)肉，提高身體的抵抗能力，注意休息，不要熬夜，保證充足的睡眠。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-06-24 1201次

• 肺結(jié)核用藥時(shí)會(huì)耐藥嗎
  病情分析：結(jié)核病菌在使用藥物過(guò)程中是會(huì)逐步產(chǎn)生耐藥性的。意見(jiàn)建議：因此在治療之前還是需要對(duì)患者進(jìn)行充分檢查。治療也需要足量聯(lián)合用藥，并且要在正規(guī)的醫(yī)院找專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行治療。出現(xiàn)了耐藥的狀況，也要在醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)整用藥。生活中要注意避免過(guò)度勞累，少吃辛辣油膩刺激性的食物，保持心情舒暢。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-04-01 2903次

• 肺結(jié)核耐藥的表現(xiàn)
  肺結(jié)核耐藥的表現(xiàn)與一般的結(jié)核表現(xiàn)相同，沒(méi)有特殊的癥狀，患者仍然會(huì)表現(xiàn)出咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困難、午后低熱、盜汗、乏力、食欲缺乏、體重減輕、育齡期女性會(huì)有月經(jīng)不調(diào)等呼吸系統(tǒng)和全身感染癥狀，但是不同的是，經(jīng)過(guò)規(guī)范的進(jìn)行抗結(jié)核治療后，肺結(jié)核耐藥患者的癥狀并沒(méi)有得到緩解，甚至病情與之前相比更加嚴(yán)重。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-06-10 3858次

• 肺結(jié)核利福平耐藥
  肺結(jié)核的病人如果出現(xiàn)了利福平的耐藥，提示病情比較麻煩，但是首先建議進(jìn)行痰培養(yǎng)，培養(yǎng)到病原體之后進(jìn)行藥物敏感試驗(yàn)，根據(jù)藥物敏感試驗(yàn)來(lái)選擇合適的治療方案。一般認(rèn)為選藥的原則主要是：第一個(gè)要了解病人的用藥的情況，了解這個(gè)地區(qū)常用的抗結(jié)核藥物以及耐藥流行情況。第二，嚴(yán)格的避免只選用一種新藥加到原先失敗的方案
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 1089次