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醫(yī)生主講實(shí)錄

慢性腎炎iga型又稱(chēng)為iga腎病。它是世界范圍內(nèi)最常見(jiàn)的原發(fā)性腎小球疾病,約占全部腎活檢病例的10%到40%,占原發(fā)性腎小球疾病的20%到50%。iga腎病的病理變化多種多樣,臨床表現(xiàn)也是各不相同的。

常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)有單純性的靜下血尿、蛋白尿,腎病綜合癥、急性腎衰竭和慢性腎衰竭等不同的臨床表現(xiàn)。根據(jù)不同的臨床表現(xiàn),iga腎病治療分為不同的治療方案,單純性的靜下血尿的患者一般不需要特殊的治療,避免勞累,預(yù)防感冒和避免使用腎毒性的藥物。

對(duì)于有蛋白尿的iga腎病患者,建議使用acei和arb類(lèi)的降壓藥物治療,可以使尿蛋白減少。如果尿蛋白在服用了acei或arb類(lèi)藥物治療,持續(xù)六個(gè)月以上蛋白尿仍大于1g/d,而且腎小球?yàn)V過(guò)率大于五十毫升每分鐘的患者可以使用糖皮質(zhì)激素治療。

對(duì)于急性腎衰竭的患者,可以使用糖皮質(zhì)激素及免疫制劑治療。對(duì)于慢性腎小球腎炎,以延緩腎臟功能的損害為目標(biāo),積極的控制高血壓和降尿蛋白為主要目的。

以上內(nèi)容僅供參考

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