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• 成人腦積水非要手術(shù)嗎

  成人腦積水是否需要手術(shù)呢，主要是根據(jù)患者的這個癥狀來看。因為有一些成人腦積水，他發(fā)現(xiàn)腦積水的時候，可能是一次偶然的機會，或者是近期有不舒服的情況下，做了頭CT，發(fā)現(xiàn)自己有腦積水，但是他這個腦積水，好多是很小的時候，或者是先天性的，他并不是一個后天，就是當(dāng)時發(fā)生的這樣一個情況，所以說它又叫做，慢性的這種相對靜止性腦積水。當(dāng)這個病人，沒有很明顯的癥狀的時候，或者是不影響生活的時候，可以考慮觀察，并不是非要手術(shù)。但是有一些后天性的，包括這種外傷出血，包括這種開顱手術(shù)之后，繼發(fā)的這種腦積水，已經(jīng)影響到患者的這個意識了，有些人就昏迷了，因為腦積水，有些人頭疼的厲害，有些人頻繁的嘔吐，當(dāng)有這些癥狀的時候呢，要考慮進行這種腦積水的治療。而這部分病人呢，腦脊液又往往不干凈，所以進行傳統(tǒng)的這種，腦室腹腔分流術(shù)，往往會失敗，這個時候我們腦脊液科建議，他先要進行這種改良式的，腦脊液長程的引流，同時利用一些特殊的方法，把他這個腦脊液，凈化得跟正常腦脊液一樣了之后，再利用特殊的，這個腦脊液分流的手術(shù)的方法，最終達到這種成功，避免分流術(shù)后的，這種分流管的堵塞、分流感染，包括過度引流，過度分流等等這些并發(fā)癥，使患者達到一個最佳的狀態(tài)。

  

  02:31
  陳紅偉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-05-10 2291次

• 腦積水癥狀

  腦積水的癥狀需要根據(jù)患者屬于急性，還是慢性腦積水來定，還有就是屬于先天性的，還是后天性的腦積水，每種腦積水癥狀都不十分一樣。例如對于先天性的嬰幼兒的腦積水，主要表現(xiàn)為頭圍增大、額部突出、眼球向下方凝視，我們在臨床上叫做落日現(xiàn)象。孩子的表現(xiàn)有的時候頭部，就像我們經(jīng)典的看到的壽星老的表現(xiàn)，這種情況是嬰兒腦積水的表現(xiàn)。當(dāng)然對于比較小的嬰兒，還可以有骨縫的開裂、前囟的增大、前囟不閉合，以及智力發(fā)育障礙等一系列表現(xiàn)。對于成人的急性腦積水，主要表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、視乳頭水腫，以及不同程度的意識障礙。而對于中老年人的正常壓力性腦積水，患者主要表現(xiàn)為癡呆、走路不穩(wěn)、尿失禁等。

  

  01:32
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-24 8224次

• 什么是無癥狀成人腦積水
  成人無癥狀的腦積水，往往指的是患者通過輔助檢查，比如頭顱CT或者頭顱的磁共振，可以發(fā)現(xiàn)存在腦積水，但是這些患者卻沒有明顯的癥狀，患者顱內(nèi)積水也不是很嚴重，這些患者我們就稱為無癥狀性腦積水。腦積水的患者，如果沒有明顯的癥狀，對患者日常影響也不大，這些患者一般來說不需要進行特殊的治療。除非腦積水的患者病情非常嚴重，比如對于腦實質(zhì)造成了壓迫，導(dǎo)致患者出現(xiàn)認知功能的障礙，行走不穩(wěn)，大小便的失禁，這些患者需要及時進行治療，如果發(fā)現(xiàn)患者存在腦積水，一定要積極的查明病因，并且需要進行治療。
  語音時長 01:08”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-06 1639次

• 成人腦積水的癥狀
  成人如果出現(xiàn)腦積水，根據(jù)積水的程度不同會出現(xiàn)不一樣的癥狀，如果是輕度腦積水一般沒有什么癥狀表現(xiàn)，對身體健康也沒有影響，不需要進行治療，平時注意定期復(fù)查就行了，如果腦積水比較中出現(xiàn)持續(xù)的發(fā)展，引起腦室的增寬明顯顱內(nèi)壓增高就會引起癥狀。首先這可以導(dǎo)致出現(xiàn)顱內(nèi)壓高的表現(xiàn)，引起劇烈頭疼以及惡心和嘔吐，并且會導(dǎo)致視物模糊，嚴重的甚至可引起失明，另外還會因為壓迫腦組織導(dǎo)致腦功能受損，可以出現(xiàn)癲癇發(fā)作以及反應(yīng)遲鈍記憶力下降，另外也可以導(dǎo)致大小便的異常，出現(xiàn)大小便失禁、下肢行走步態(tài)異常。
  語音時長 1:12”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-23 1087次

• 什么是無癥狀成人腦積水
  很多成年人因為其他的原因，做頭部的ct檢查，可以發(fā)現(xiàn)腦室明顯增寬，這就可以診斷為腦積水，而有很多是沒有什么癥狀的，這主要是以前的時候有腦積水存在，然后目前已經(jīng)長時間維持這樣的狀態(tài)。這種腦積水平時注意定期的復(fù)查就行了，只要不出現(xiàn)腦室持續(xù)增寬，也不出現(xiàn)一些新的癥狀，比如說頭疼、嘔吐、小便失禁、行走步態(tài)異常等，那就沒有什么關(guān)系，可以終身維持目前的狀態(tài)。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-12-08 1602次

• 腦積水無癥狀要治療嗎
  腦積水無癥狀是需要治療的。非手術(shù)治療適用于早期或病情較輕發(fā)展緩慢者。其方法：1、利用利尿劑或脫水劑，乙酰唑胺，速尿，甘露醇等。2、經(jīng)前性或腰椎反復(fù)穿刺放液。腦積水治療方針，分為兩個階段即對因治療階段和對癥治療階段。藥物治療：減少腦脊液生成的藥物，地高辛，脫水劑，50%脫水甘油，利尿劑。手術(shù)治療：1、vp分流術(shù)適用于大多數(shù)類型的腦積水。2、lp分流術(shù)適用于交通性腦積水和鎮(zhèn)壓性腦積水，有小腦扁桃體下疝的患者為禁忌癥。飲食調(diào)理：限制水鈉攝入量，補充蛋白質(zhì)維生素及微量元素，忌刺激性食物和興奮性飲料。
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-24 3002次

• 成人腦積水的治療
  成人腦積水的治療方法主要包括藥物治療和手術(shù)治療，其中對于急性腦積水患者來說首先要采取降低顱內(nèi)壓的方法，可以選用20%的甘露醇以及利尿劑進行脫水治療，可以緩解顱內(nèi)壓力，但是只能在短期內(nèi)控制顱內(nèi)壓力，從長期效果來看并不理想。第二類治療方法是手術(shù)治療，是目前作為治療腦積水的最主要的方法，最常采用的方法是行
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 117次

• 腦積水的癥狀
  腦積水多見于各種顱腦外傷后或顱內(nèi)腫物，使得腦脊液吸收障礙、循環(huán)受阻或分泌過多而致腦室系統(tǒng)進行性擴張或蛛網(wǎng)膜下腔擴張，其典型癥狀為頭痛、下肢無力、起步或步態(tài)站立不穩(wěn)、尿失禁、共濟失調(diào)、反應(yīng)遲鈍、進行性自主語言軀體活動減少。中度與重度腦積水伴有大小便失禁、進行性癡呆、臥床不起、便秘、視力模糊，視神經(jīng)乳頭
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 3810次