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小兒中耳炎的治療原則是控制感染，通暢引流及病因治療。早期應用足量抗生素控制感染，鼓膜穿孔后取膿液做細菌培養(yǎng)及藥敏實驗，選擇過敏抗生素，麻黃素滴鼻以減輕咽鼓管咽口腫脹，以利引流，同時要注意休息，調(diào)節(jié)飲食并全身支持治療。鼓膜穿孔前局部可用苯酚甘油滴耳以消炎止痛，由于該藥對中耳粘膜有腐蝕性，鼓膜穿孔后應立即停止。

如癥狀嚴重，鼓膜明顯膨出，治療后無明顯緩解，可在無菌操作下進行鼓膜切開術(shù)，以利通暢引流。鼓膜穿孔后應徹底清洗外耳道膿液，局部使用抗生素水溶液滴耳，感染控制后，多自行愈合。確定炎癥消退，而穿孔長期逆轉(zhuǎn)為慢性中耳炎者可作鼓膜修補術(shù)，同時應積極治療鼻炎或鼻腔疾病，如腺樣體切除術(shù)，下鼻甲手術(shù)等。