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• 急性心包炎與冠心病的鑒別診斷

  急性心包炎和冠心病，都有可能出現(xiàn)胸悶、胸疼、后背疼，但是疼痛的時間不一樣，一般冠心病疼痛時間是一到五分鐘，含速效救心能夠馬上緩解。而急性心包炎，就是持續(xù)性的疼痛，含服硝酸甘油，可能就不會很快地緩解。還有就是急性心包炎，有可能是外因感冒發(fā)燒引起來的，到醫(yī)院查一下血常規(guī)，如果血項比較高，白細胞增高、中性粒細胞增高。還有發(fā)燒，就有可能是急性心包炎，聽診的時候心包可能有摩擦音，心電圖有可能都會出現(xiàn)ST段的改變。所以要到醫(yī)院來進行檢查和診斷、治療，急性心包炎的治療和冠心病的治療就完全不同了，它應該用一些消炎的治療，就能夠緩解。

  

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  劉秀林 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-09-17 2562次

• 縮窄性心包炎的表現(xiàn)

  在一些特殊的疾病，比如結核感染或者其他的感染的情況下會出現(xiàn)縮窄性心包炎，心包可以黏連、纖維化、鈣化，心臟收縮、舒張都受到限制。舒張受限制以后，外周血液不能回流到心臟，表現(xiàn)為頸靜脈的怒張、肝大、下肢的浮腫，還有胃腸道也可能出現(xiàn)淤血，可以出現(xiàn)相應的消化道癥狀。還可以出現(xiàn)肺部淤血，導致出現(xiàn)氣短、呼吸困難等癥狀。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 2544次

• 結核性心包炎超聲診斷
  結核性心包炎是指心包結核導致的一種急性心包炎。它的病理改變?yōu)樾陌K層和壁層廣泛增厚，粘連和鈣化，失去彈性，因而嚴重影響心室的舒張而產生血循環(huán)障礙，超聲表現(xiàn)為；第一心包增厚，增厚的心包可以達到3到12毫米，呈一層和雙層不均勻的強回聲，可伴有鈣化。第二雙心房增大，心室大小是正常的，房室交界后角小于150度。第三室間隔和左室后壁運動異常。第四二尖瓣，三尖瓣充盈異常，二尖瓣充盈受限的狀態(tài)，三尖瓣血流隨呼吸變化的規(guī)律恰相反。第五二尖瓣舒張早期運動增強。第六下腔靜脈肝靜脈改變。第七肺靜脈血流頻譜的改變等等。
  語音時長 01:24”
  肖麗芳 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-19 2438次

• 結核性縮窄性心包炎的診斷
  診斷結核性心包炎公認非常困難，明確的診斷有從心包積液或者是活檢標本分離出病原體而得，但是這種可能性非常低，尤其在滲出性心包積液液體量少不能抽液的時候或者是說縮窄型心包炎不能進行活檢的時候，這個問題顯得更為顯著，當肺結核及肺外結核不存在和模糊的時候，診斷會更加困難，下面我們說一下，結核性縮窄性心包炎的診斷。第一、有結核性滲出性心包炎的病史而且已經抗結核治療過。第二、有呼吸困難、心悸、咳嗽等癥狀。第三、查體心臟是波動減弱的，可以聽到心包叩擊音，有奇脈，嚴重者可以存在頸靜脈怒張、肝大、腹水等靜脈壓升高的表現(xiàn)。第四、X線提示心影成一個三角形，心緣變質僵硬。第五、CT可以見到心包增厚，鈣化包裹。第六、超聲心動提示心室容積是減小的，心房擴大，室間壁矛盾運動，心思后壁增厚，活動消失。
  語音時長 1:40”
  王瑋 主治醫(yī)師內蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-08-09 1911次

• 結核性心包炎發(fā)燒嗎
  病情分析：結核性心包炎通常可以表現(xiàn)為發(fā)熱、胸悶、胸痛、盜汗等情況?？梢愿鶕颊哂薪Y核病史，結合心電圖，心臟彩超等檢查來明確。意見建議：所以結核性心包炎也是可以出現(xiàn)發(fā)熱的，如果是考慮結核性心包炎需要進行細胞穿刺抽液緩解心臟受壓的情況。同時還可以給予抗結核治療，要加強營養(yǎng)，避免感冒受涼。
  張雯 主治醫(yī)師新疆生產建設兵團醫(yī)院

  2019-07-09 1704次

• 結核性心包炎治療多久
  這具體的治療時間要根據病情的恢復情況和復查情況而定，每個人治療起來的效果不一樣，治療周期也不同，這不能一概而論，結核性的心包炎需要應用抗結核藥物治療，結核治療一般比較漫長，大約需要半年到一年的時間。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-01-06 1902次

• 結核性心包炎會復發(fā)嗎
  結核性心包炎是會復發(fā)的，結核性心包炎其實主要就是因為結核的感染，最初可能是因為肺結核，然后肺結核逐漸播散，然后侵犯到心肌，引起心包炎，侵犯到心包就有可能會導致心包積液。對于結核性心包炎的治療，首先就應該規(guī)律的抗結核治療，要按療程。一般需要抗結核一年左右，另外要根據患者心臟方面的表現(xiàn)積極的治療。如果心
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 121次

• 結核性心包炎滲出多怎么回事
  結核性心包炎滲出多是由于結核分枝桿菌感染心包后引發(fā)炎癥反應而產生的大量滲出液。此時，患者需要及時到醫(yī)院進行就診治療，以免滲出液長期壓迫心臟，引發(fā)嚴重后果。結核性心包炎的患者在治療期間，應臥床休息，避免勞累，禁止劇烈活動，應保證足夠的休息。飲
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-14 0次