第一,就是和抑郁發(fā)作的鑒別,它發(fā)病比較急,抑郁癥狀比較重,精神運動性抑制明顯,社會功能嚴重受損,常常會伴有一些心理學(xué)的癥狀,這個和這個惡劣心境比較容易鑒別。
第二,就是創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的建立,它有這個明顯的刺激因素,情緒抑郁和這個應(yīng)急事件密切相關(guān),癥狀內(nèi)容反映出這個精神刺激因素有觸景生情、有意回避、刺激事件閃回等一些應(yīng)激障礙的表現(xiàn)。
第三,就是和精神分裂癥后,或者是精神分裂癥伴抑郁,由原發(fā)性分裂癥特征性癥狀,首期出現(xiàn)了一些怪異想法或者是直覺障礙,可以和這個惡劣心境鑒別開來。
其次一個就是軀體疾病或者是精神活性物質(zhì)所致的精神障礙,這個首先應(yīng)該排除器質(zhì)性的或者是精神活性物質(zhì)所致的這種精神障礙,因為這兩者他有臨床體檢或者是相關(guān)的化驗檢查,都能夠做出鑒別。