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• 肝硬化腹水能活幾年？

  一般來說肝硬化腹水是要積極治療的，肝硬化腹水因為他不積極治療，首先是影響他的生活質(zhì)量，我們腹腔逐步增大，然后壓迫我們的內(nèi)臟，我們肝硬化腹水典型的表現(xiàn)，就是腹脹、肚子脹，然后排尿少，然后有的患者脹疼，而這種情況下如果不治療，我們最嚴重的并發(fā)癥就是肝硬化，它有一個腸道菌群的失調(diào)，而這些細菌從腸道里邊進到腹腔里邊，其實我們每個人的腹腔都是一個潔凈的環(huán)境，沒有細菌病毒的，如果是肝硬化腹水不治療，這種細菌病毒進入我們腹水里邊，我們叫自發(fā)性的腹膜炎，自發(fā)性的腹膜炎臨床表現(xiàn)就是腹部的脹疼、高燒，這個預(yù)后是比較差的，自發(fā)性腹膜炎的死亡率是非常高的，所以就說如果肝硬化腹水不治療，可能有很高的致死率的。第二點就說，肝硬化腹水經(jīng)過治療，咱們前面也提到肝硬化治療通過病因的治療，再加上提高輸注白蛋白，再加上利尿，甚至說我們中藥，有很好的利水的作用，肝硬化其實中藥效果是很好的，通過一個標準治療，我們能維持住，然后我們一般文獻報道的時候，肝硬化如果有腹水，它五年的生存率是不足于50%的，但是如果積極治療，我們臨床上有的患者，肝硬化腹水經(jīng)過治療，他后面長期內(nèi)穩(wěn)定，生存期更長的患者也是存在的。

  

  01:41
  張引強 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 41164次

• 肝豆狀核變性與帕金森病的區(qū)別是什么

  實際上這是不同的兩個病，但是它有一些相同的表現(xiàn)。肝豆狀核變性就是我們的人體，肝臟對銅的代謝出現(xiàn)了異常。那么銅會在體內(nèi)，特別是腦子里面蓄積，導(dǎo)致我們中樞神經(jīng)的損害。帕金森病是因為多巴胺的代謝功能紊亂，那么這兩個病是不同的。應(yīng)該來說肝豆狀核變性這個病，治療起來比帕金森病還要難一些，帕金森病我們治療起來，先通過藥物，到后期再通過手術(shù)治療，療效會相對好一些。

  

  01:10
  熊南翔 主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2019-08-16 3229次

• 肝豆狀核變性
  肝豆狀核變性是遺傳性的銅代謝障礙，導(dǎo)致的肝硬化和以基底節(jié)腦病為主的腦變性疾病為特點，表現(xiàn)為進行性加重的椎體外系癥狀、肝硬化、精神癥狀、腎功能損害和KF環(huán)，肝豆狀核變性的病因和發(fā)病機制包括三點：第1個是正常攝入的銅在肝細胞中與a2球蛋白牢固結(jié)合，形成銅藍蛋白，循環(huán)中的銅90%~95%結(jié)合成銅藍蛋白，70%的銅藍蛋白在血管內(nèi)，其余在血管外。第2是銅作為腹肌參與多種生物酶的合成，剩余的銅通過膽汁、尿、汗液排出。第3個是肝內(nèi)的合成前銅藍蛋白和銅結(jié)合存在障礙，銅藍蛋白合成障礙是本病基本的遺傳缺陷，由于銅不能結(jié)合為銅藍蛋白，而沉積在肝腎腦角膜，出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀，治療方面主要原則是低銅飲食，藥物減少銅吸收并增加銅排出，可以嘗試用以下藥物，包括青霉胺、三乙烯四胺、鋅劑、硫化鉀。
  語音時長 01:53”
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2022-06-27 23243次

• 肝豆狀核變性肝硬化可逆轉(zhuǎn)嗎
  一般情況下，如果已經(jīng)出現(xiàn)肝豆狀核變性所導(dǎo)致的肝硬化，是沒有辦法進行逆轉(zhuǎn)，但是可以通過藥物的治療，可以防止病情繼續(xù)的進展。這個時候主要是通過藥物治療來抑制銅的吸收，和增加銅的排出，從而減緩和抑制病情的進展，而且需要終身的服藥，而且需要同時減少銅的攝入量。必要的時候，尤其是肝硬化引發(fā)肝衰竭的時候，可能會需要進行肝臟移植的手術(shù)，可以選擇銅含量比較低的食物，比如西紅柿、牛奶等等。像堅果、豆類、動物肝臟、巧克力、獼猴桃等食物，銅離子含量是比較高，盡量不要食用。此外可以采用藥物來進行抑制銅的吸收，比較常用的藥物是鋅的制劑。此外可以通過藥物來增加銅的排出，比如可以采用青霉胺之類的藥物。如果發(fā)生肝損傷，還需要進行保肝的治療。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施需要去醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生。
  語音時長 01:21”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-12-09 2582次

• 什么是肝豆狀核變性
  病情分析：肝豆狀核變性是一種常染色體隱性遺傳的銅代謝障礙疾病。本病以基底節(jié)為主的腦部病變?yōu)橹?，臨床表現(xiàn)為錐體外系癥狀、肝硬化、角膜色素環(huán)?；颊叱Ｓ邪l(fā)音障礙、吞咽困難、癲癇發(fā)作、全身倦怠、惡心嘔吐、食欲不振的情況。意見建議：本病具有明顯的遺傳傾向，所以在生育時必須要慎重，注意產(chǎn)檢，必要時需要終止妊娠。在飲食上要禁止使用銅制的炊具和餐具。
  吳娜 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-07-03 1303次

• 如何診斷肝豆狀核變性
  病情分析：第一點，患者有肝臟病史或者是錐體外系表現(xiàn)。第二點，血清銅藍蛋白顯著降低。第三點出現(xiàn)角膜K-F環(huán)。第四，陽性家族史。出現(xiàn)這些基本可以診斷肝豆狀核變性。意見建議：建議患者最好完善顱腦核磁共振檢查以及基因方面的檢查，要注意早期診斷，早期治療。在治療方面，主要是給患者使用促進銅排泄的藥物。在飲食方面注意不要吃巧克力。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-07-02 1303次

• 肝豆狀核變性肝硬化可逆轉(zhuǎn)嗎
  一般情況下，如果已經(jīng)出現(xiàn)肝豆狀核變性所導(dǎo)致的肝硬化，是沒有辦法進行逆轉(zhuǎn)，但是可以通過藥物的治療，可以防止病情繼續(xù)的進展。這個時候主要是通過藥物治療來抑制銅的吸收，和增加銅的排出，從而減緩和抑制病情的進展，而且需要終身的服藥，而且需要同時減少銅的攝入量。必要的時候，尤其是肝硬化引發(fā)肝衰竭的時候，可能會
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 168次

• 肝豆狀核變性的表現(xiàn)
  肝豆核變性多見于青少年，疾病起病比較緩慢，沒有經(jīng)過治療的多會出現(xiàn)肝臟和神經(jīng)損害的癥狀。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀突出表現(xiàn)為錐體外系癥狀，肢體舞蹈樣，手足徐動樣的動作及肌張力障礙，表情怪異，靜止性意向性姿勢性的震顫，肌強直，運動遲緩，構(gòu)音障礙，吞咽困難，屈曲姿勢，還有皮質(zhì)小腦，錐體系下丘腦損害。肝臟癥狀表現(xiàn)為非特異
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 126次