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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點(diǎn)，免疫性血小板減少癥，是目前來(lái)說(shuō)臨床上面比較常見(jiàn)，幾乎是最常見(jiàn)的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因?yàn)橥庵苎a(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個(gè)病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實(shí)是截然不同的，所以原則上來(lái)說(shuō)，只要你確定是一個(gè)免疫性血小板減少癥，它不會(huì)變成急性白血病，或者是其他類(lèi)型的白血病，除非這個(gè)病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個(gè)腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒(méi)有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因?yàn)樵缙诘拿庖咝匝“鍦p少癥，本來(lái)就是誤診的，而不是真實(shí)的，免疫性血小板減少癥，所以對(duì)于具體的個(gè)例，需要去具體地分析，但是從原則上來(lái)講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒(méi)有任何的相關(guān)性，不會(huì)發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 49190次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會(huì)出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會(huì)出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來(lái)考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進(jìn)是一個(gè)自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會(huì)引起我們?cè)煅δ苁艿揭种?，甚至于單核巨噬?xì)胞功能會(huì)被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來(lái)說(shuō)，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會(huì)增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時(shí)候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對(duì)于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險(xiǎn)，所以對(duì)于某部分患者來(lái)說(shuō)，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過(guò)程中，可能會(huì)引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個(gè)藥物的不良反應(yīng)，需要及時(shí)地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 6772次

• 急性血小板減少性紫癜怎樣算痊愈
  一般情況下，急性血小板減少性紫癜這類(lèi)疾病，再通過(guò)臨床上的藥物治療等一些臨床干預(yù)措施之后，患者血小板維持在正常水平，超過(guò)半年以上就算達(dá)到了完全治愈的目的。急性血小板減少性紫癜，它是一類(lèi)由于自身免疫功能發(fā)生紊亂的一類(lèi)疾病，由于自身的抗體對(duì)自身的血小板產(chǎn)生破壞，同時(shí)抑制骨髓細(xì)胞中的聚合細(xì)胞的成熟和分化才導(dǎo)致了該類(lèi)疾病的發(fā)生。臨床上通常使用免疫球蛋白進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療，同時(shí)還會(huì)聯(lián)合使用一些糖皮質(zhì)激素進(jìn)行異常免疫功能的抑制治療。通過(guò)上述的治療措施，可以根治急性血小板減少性紫癜，一般在治療三個(gè)月左右，患者的血小板就會(huì)穩(wěn)定在正常水平。那么，如果持續(xù)穩(wěn)定超過(guò)半年，該得疾病就可以算是臨床上的完全治愈。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  鄭永亮 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-03-07 3875次

• 血小板減少性紫癜預(yù)后怎么樣
  ?一般急性的血小板減少性紫癜大多可以自愈，病情較短，預(yù)后較好，慢性的血小板減少性紫癜長(zhǎng)反復(fù)的發(fā)作病程長(zhǎng)短不一，一般預(yù)后也是比較好的。主要是應(yīng)用激素進(jìn)行治療，而且要預(yù)防感染，需要應(yīng)用免疫球蛋白進(jìn)行治療，而且免疫球蛋白對(duì)于治療血小板減少有很好的療效。對(duì)于嚴(yán)重的血小板減少，在沒(méi)有出現(xiàn)顱內(nèi)出血及重要臟器出血之前預(yù)后都是很好的。但是如果出現(xiàn)了顱內(nèi)出血或者是重要臟器出血，經(jīng)過(guò)積極的治療之后血小板恢復(fù)到正常，但是可能會(huì)出現(xiàn)臟器損傷之后所留下的后遺癥，甚至出現(xiàn)死亡。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  袁玲 主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院

  2018-07-05 1875次

• 血小板減少性紫癜嚴(yán)重會(huì)怎么樣
  出血傾向嚴(yán)重的患者應(yīng)臥床休息，避免外傷，避免服用影響血小板功能的藥物。本病治療的目的是控制出血癥狀，減少血小板的破壞，但不強(qiáng)調(diào)將血小板計(jì)數(shù)提高至正常，以確?；颊卟灰虺鲅l(fā)生危險(xiǎn)，又不因過(guò)度治療而引起嚴(yán)重的不良反應(yīng)，必要時(shí)輸注血小板。用糖皮質(zhì)激素大多有效，部分患者可行血漿置換治療，抗感染治療。
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-15 1401次

• 慢性血小板減少性紫癜能痊愈嗎
  是可以的，如果是血小板減少性紫癜，一定要看看是什么原因引起的，大部分患者可能是免疫反應(yīng)引起的，這種情況不能治愈，只能是緩解癥狀，可以給予一般治療，注意休息，加用激素或者應(yīng)用丙種球蛋白或者可以給予脾臟切除或者是加用免疫抑制劑進(jìn)行治療，同時(shí)可以對(duì)癥處理，輸血小板等。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-12-05 1601次

• 怎么樣治療血小板減少性紫癜
  可以采取藥物治療、手術(shù)治療的方法來(lái)治療血小板減少性紫癜。血小板減少性紫癜是一種因血小板減少所致皮膚、黏膜出血為特征的出血性疾病，患者除出血癥狀外，還可有微血管病性溶血、神經(jīng)系統(tǒng)異常、腎臟損害及發(fā)熱等?？梢酝ㄟ^(guò)體格檢查、血常規(guī)、出凝血、血小板功能、尿常規(guī)、骨髓穿刺等檢查來(lái)明確。確診后可以使用甲潑尼龍、
  張麗 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2022-05-16 549次

• 血小板減少性紫癜怎么樣治療
  一、一般治療，在急性出血期間以住院治療為主，盡量減少活動(dòng)，避免外傷，明顯出血應(yīng)臥床休息，積極的預(yù)防和控制感染避免服用影響血小板功能藥物，必須告訴患兒和家長(zhǎng)。該病在大多數(shù)情況下是良性的一個(gè)過(guò)程，不必強(qiáng)調(diào)把慢性血小板的數(shù)量提升到正常的范圍內(nèi)。二、糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用，其主要藥理作用是降低毛細(xì)血管的通透性，抑
  張麗 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2022-04-08 91次