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• 直腸癌分期

  直腸癌的分期，目前遵循的是國際上統(tǒng)一的，就是UICC統(tǒng)一的TNM分期。T就是指的腫瘤的侵犯深度，N指的是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的數(shù)目，M指的是有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，根據(jù)這三項指標(biāo)進(jìn)行的組合。不同的組合，它對應(yīng)的預(yù)后，對應(yīng)的治療方案都是不一樣的。形成了一、二、三、四期。一期就是早期的直腸癌，這時候腫瘤往往是沒有淋巴轉(zhuǎn)移，沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。四期往往是晚期的直腸癌，直腸癌細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)散到遠(yuǎn)處，比如肝臟、腹膜，其他的網(wǎng)膜等等。那么二期直腸癌、三期直腸癌，是介于二者之間的一種狀態(tài)。

  

  01:07
  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-10 33729次

• 直腸癌擴(kuò)散

  有一部分得了直腸癌的患者，都會比較警惕的一個問題，就是說除了腸道之外，這些腫瘤細(xì)胞會不會，往其他地方跑，也就說我們說的轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散，那么癌癥它都存在，幾個常見的轉(zhuǎn)移途徑，那么直腸癌比較常見的，除了局部的復(fù)發(fā)之外，它最為常見的，就是肝臟和肺上的轉(zhuǎn)移，所以我們建議對于直腸癌的患者，手術(shù)后應(yīng)該定期做相關(guān)的檢查，我們多數(shù)建議三個月左右，需要復(fù)查胸腹部的CT，來明確是不是有肺和肝上的轉(zhuǎn)移。

  

  00:50
  黃云 主治醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-09-12 8184次

• 直腸癌放療反應(yīng)
  直腸癌放療主要應(yīng)用于術(shù)后輔助放療，還有晚期直腸癌的姑息放療。一般來說直腸癌是位于盆腔的一種惡性腫瘤，如果淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)目比較多，這種情況下，單純做手術(shù)可能沒辦法完全的根治性切除，術(shù)后清掃的淋巴結(jié)當(dāng)中轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)比較多，這種情況做輔助放療能夠控制病情發(fā)展，主要是預(yù)防局部復(fù)發(fā)。但是放療也有些副反應(yīng)，主要是放療可能會影響盆腔。比如說：影響腸道導(dǎo)致放射性腸炎，這個也是放療最主要的副反應(yīng)；出現(xiàn)大便次數(shù)多；還有就是腹瀉比較重。在這種情況下可以應(yīng)用一些藥物，止瀉藥物，比如說：蒙脫石散或者是易蒙停膠囊，減少腸液分泌，還有一些中藥灌腸等治療。其他的放療反應(yīng)還有會導(dǎo)致肝腎功能損傷，另外有骨髓抑制反應(yīng)也有可能出現(xiàn)白細(xì)胞下降、貧血，還有血小板降低等等，需要應(yīng)用提高白細(xì)胞、補(bǔ)血的藥物對癥治療。
  語音時長 1:32”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-11-29 2012次

• 直腸癌放療好嗎
  對于直腸惡性腫瘤的放療來說不作為首選的方式進(jìn)行，對于部分直腸惡性腫瘤晚期的患者或者是由于手術(shù)之后出現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)的患者，才考慮進(jìn)行局部的放射治療。大部分情況下，對于部分Ⅲ期之前的直腸惡性腫瘤患者，在經(jīng)過病理檢查確診之后需要進(jìn)行根治性的外科手術(shù)，這是腫瘤治療的首選方式。在手術(shù)之后，患者再考慮進(jìn)行4-6個療程左右的全身靜脈化療。另外對于部分患者來說，還可以考慮進(jìn)行生物免疫治療以及抽血做一下基因檢測，根據(jù)基因檢測的結(jié)果選出敏感的靶向藥物以及化療藥物進(jìn)行使用。另外對于直腸惡性腫瘤的患者還需要定期的予以復(fù)查，觀察患者有無腫瘤的復(fù)發(fā)以及腫瘤的轉(zhuǎn)移，必要的情況下需要進(jìn)行全身的PET-CT檢查。
  語音時長 01:11”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-04-17 1675次

• 直腸癌怎么放療
  病情分析：放療是利用放射線對腫瘤進(jìn)行照射，殺滅癌細(xì)胞或者使癌細(xì)胞受到破壞，從而可以減少播散以及局部復(fù)發(fā)。直腸癌放療是除了手術(shù)根除治療之外，臨床上常使用的一種輔助治療方法。意見建議：放療后可能會產(chǎn)生很多副作用，比如惡心嘔吐、脫發(fā)、免疫力下降等，這時候一定要注意休息，加強(qiáng)營養(yǎng)，也可以適當(dāng)服用一些補(bǔ)氣補(bǔ)血的中藥來緩解。平時要避免吃過酸、過咸、過辣的食物。
  雷麩爾 副主任醫(yī)師邵陽市中心醫(yī)院

  2020-08-17 3303次

• 直腸癌放療幾次
  病情分析：在臨床上直腸癌一般放療20~30次，當(dāng)然具體的次數(shù)也要根據(jù)直腸癌的具體情況來決定，而且直腸癌進(jìn)行放療有的是在手術(shù)之前進(jìn)行放療，有的在手術(shù)之后進(jìn)行放療。通常通過放療能夠明顯的縮小直腸癌的體積，除此以外還可以殺滅殘存的腫瘤細(xì)胞。意見建議：在放療期間建議患者保持良好的作息規(guī)律，飲食要清淡，避免熬夜、過度勞累，避免吃太多辣椒、花椒、胡椒等辛辣刺激飲食，也要避免飲酒吸煙。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2023-09-09 1803次

• 直腸癌根治性放療
  直腸癌根治性放療，一般是指局部晚期以及有盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者，或者是有手術(shù)禁忌癥，比如冠心病、心臟病、高血壓等基礎(chǔ)疾病，不能行手術(shù)治療的，需要行根治性放療。根治性放療我們一般是做30次，盆腔照射野做25次之后，針對直腸的腫塊局部加量5次，總共做30次。根治性放療之后，再根據(jù)復(fù)查的情況，如果開始沒有手
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 542次

• 直腸癌放療方法
  在臨床上直腸癌放療方法主要分為兩種，一種是手術(shù)前放療，也就是新輔助放療，一種是手術(shù)后放療也就是輔助放療。放射治療作為手術(shù)切除的輔助療法，有明顯提高治療效果的作用，現(xiàn)在臨床上應(yīng)用比較多的是術(shù)前的放療，也就是新輔助放療，術(shù)前的放療能夠使直腸癌體積縮小，達(dá)到降期的作用，從而提高手術(shù)切除率，并且可以降低局部
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-02 386次