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• 肺結(jié)核治療期間會傳染嗎

  肺結(jié)核治療期間也是有傳染性的，只要患者有排菌就有傳染性。所以肺結(jié)核一旦確診后，需要進行積極的治療和做好個人的防護，治療上常用的抗結(jié)核藥物包括異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等。在使用抗結(jié)核藥物的過程當中，要注意監(jiān)測藥物可能帶來的副反應，比如患者可能出現(xiàn)肝功能的異常，可以配合使用像保肝類的藥物，比如水飛薊賓、復方甘草酸苷等藥物來起到護肝的效果。如果患者出現(xiàn)膽紅素的升高，此時需要停用相關(guān)的導致肝功能損傷的藥物。如果患者出現(xiàn)周圍神經(jīng)系統(tǒng)的病變，可以口服維生素B1、維生素B12、甲鈷胺等營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。如果患者出現(xiàn)視神經(jīng)、腎功能的損傷，也需要停用相關(guān)的藥物。具體使用藥物的情況，需要到正規(guī)的醫(yī)院按醫(yī)囑服用。

  

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  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2021-08-08 5597次

• 如何判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要根據(jù)第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發(fā)燒，發(fā)燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會有盜汗，還可能會有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學檢查，影像學上主要是根據(jù)CT來判斷，看看非常是否有典型的結(jié)核灶，肺間部是否有散在的結(jié)核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結(jié)核的特點。第五、是否能夠獲得分子病理學或者是病原學的相關(guān)檢查，比如做CT引導下的肺組織穿刺，做氣管鏡進行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來，然后查一查看是否能夠查到結(jié)核菌，如果查到結(jié)核菌就可以確診。如果查不到結(jié)核菌，單純根據(jù)患者的CT表現(xiàn)、癥狀，也是可以臨床進行結(jié)核病診斷的。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3531次

• 肺結(jié)核治療期間胸悶
  肺結(jié)核患者在治療期間出現(xiàn)了胸悶，要尋找病因，尋找原因，要分析是否是抗結(jié)核的治療效果不好，還是是否存在著胸膜炎，是否合并的明顯的胸腔積液。是否同時存在著一些結(jié)核性的心包炎或者是冠心病。出現(xiàn)胸悶一般都是有原因的，需要找出病因，然后針對性的治療和處理。如果是結(jié)核性胸膜炎，要進行治療的重新評估。如果是結(jié)核性心包炎，必要的時候可能還需要聯(lián)用一些糖皮質(zhì)激素進行治療。肺結(jié)核的病灶如果有擴散增多，目前的治療效果可能不好，要進行重新檢查，排除是否存在著一些耐藥的肺結(jié)核，要結(jié)合實際情況來進行處理。
  語音時長 01:20”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-03 2299次

• 肺結(jié)核服藥期間的飲食
  肺結(jié)核病人服藥期間的飲食沒有特別多的要求，主要原則就是以清淡，易消化，產(chǎn)氣少的食物為主，避免吃辛辣，刺激，油膩的食物，避免吃難消化的食物，同時，一定要避免吸煙，避免飲酒。另外還需要注意的就是，如果病情較重，要適當?shù)倪M行臥床休息；如果病情比較穩(wěn)定，可以適當?shù)倪M行體育鍛煉。最后肺結(jié)核病人服藥期間一定要注意按時按量的用藥，需要規(guī)律的用藥，需要聯(lián)合用藥，需要足量和足療程的用藥。一定要注意觀察藥物的副作用，一定要保持隨訪，定期的復查評估治療的效果，必要的時候需要考慮使用護肝或者降尿酸等治療，必要的時候需要考慮更換抗結(jié)核藥物的方案。
  語音時長 01:10”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-07-24 2671次

• 肺結(jié)核服藥期間飲食禁忌什么
  病情分析：肺結(jié)核是慢性消耗性疾病，一般常有消瘦、營養(yǎng)不良等情況，肺結(jié)核病人可以增加營養(yǎng)，可以高蛋白和高維生素飲食有益于疾病康復，如雞、鴨、魚肉、奶制品，新鮮蔬菜水果都可以。意見建議：肺結(jié)核病人在服藥期間需戒煙戒酒。在服藥過程中如果有高尿酸血癥，盡量少吃一些動物的內(nèi)臟和海產(chǎn)品。肺結(jié)核胃腸道功能正常者的飲食基本跟正常人一樣，提倡營養(yǎng)健康飲食。
  王林金 主治醫(yī)師廣西壯族自治區(qū)龍?zhí)夺t(yī)院

  2019-04-13 2301次

• 肺結(jié)核服藥期間能吃鯽魚嗎
  病情分析：肺結(jié)核服藥期間可以吃鯽魚，基于口味鮮美，蛋白質(zhì)含量高，可以增加患者的營養(yǎng)，可以補充患者的體力，有助于結(jié)核病情的好轉(zhuǎn)。意見建議：注意保暖，避免受涼，尤其是天氣變化時，及時加減衣物，注意休息，不要熬夜，保證充足的睡眠，使體力得到恢復，定期復查肝功能，腎功能等檢查。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-06-26 1202次

• 肺結(jié)核服藥期間胸悶
  肺結(jié)核的患者在服藥期間出現(xiàn)了胸悶，要休息好，要進行問題的分析，要明確胸悶的病因。比如，要看是否存在著結(jié)核性胸膜炎嗎，是否存在著冠心病，是否存在著結(jié)核的病灶沒有得到有效的控制。需要進行胸片或者是胸部CT的檢查，還需要進行心電圖等方面的檢查，明確具體的病因。治療效果不好，病情再進展，肺部的組織毀損比較多
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 264次

• 肺結(jié)核服藥期間胸疼
  肺結(jié)核的患者在服用抗結(jié)核的藥物治療期間出現(xiàn)了胸口的疼痛，需要警惕是否合并了結(jié)核性胸膜炎。還有肺結(jié)核的患者，如果頻繁劇烈的咳嗽，就可能會導致一些呼吸肌的疲乏，呼吸肌損傷疲乏，可能會出現(xiàn)一些胸痛。另外，還需要排除一些心血管系統(tǒng)的疾病，是否存在著冠心病，是否存在著心包的炎癥，是否存在著明顯的其他的一些胸膜
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 672次