慢性阻塞性肺氣腫是一種不完全可逆的氣流受限性肺部疾病，以老年人多見，最常見的原因是吸煙。慢性阻塞性肺氣腫的病人吸入空氣后，在呼氣時(shí)小氣道提前陷閉，呼氣量減少，肺殘氣量增加，形成肺大泡及肺氣腫，這類病人早期經(jīng)擴(kuò)張支氣管藥物治療，積極預(yù)防誘因，肺通氣功能是可逆的。
但是晚期的病人由于氣道重塑，肺功能會(huì)有明顯的下降，并出現(xiàn)一系列并發(fā)癥，需要?？漆t(yī)院給予正規(guī)治療及規(guī)范的管理。
慢性阻塞性肺氣腫的原因
王應(yīng)瓊副主任醫(yī)師
海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2019-08-08 1761次
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阻塞性黃疸的表現(xiàn)阻塞性黃疸，就是表明他的膽道有梗阻，導(dǎo)致整個(gè)膽汁的排泄不暢。我們臨床上最常見的就是膽道閉鎖。膽道閉鎖是先天性的新生兒，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以發(fā)現(xiàn)，它最主要的表現(xiàn)一個(gè)就是黃疸，一個(gè)就是出現(xiàn)陶土樣大便，也就是像白色的黏土一樣大便。最主要的原因，就是因?yàn)樗懠t素從腸道內(nèi)分泌、分泌不出來，所以他大部分的膽紅素，因?yàn)楣Ｗ枰院髮?dǎo)致進(jìn)入血液，出現(xiàn)全身黃疸。在臨床上我們最重要的判斷，就是直疸高，而且高是占主要的，就是膽紅素里面有直接膽紅素和間接膽紅素，主要是直接膽紅素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的話，我們超聲下可以看得到的就是，在肛門可以看到三角形的纖維塊，這個(gè)表明他膽道除了膽管看不到以外，可以看到肛門的纖維塊，基本上就可以考慮是，最終確診的話，是需要通過手術(shù)來確診，也就是說直接手術(shù)探查來確診?，F(xiàn)在因?yàn)橛懈骨荤R的技術(shù)，微創(chuàng)技術(shù)以后，可以用腹腔鏡來探查和做造影檢查來確診，無論是哪一種情況，阻塞性黃疸是比較嚴(yán)重的情況，嚴(yán)重的最終可能都要做肝移植的考慮。所以這樣的話，早期診斷和早期發(fā)現(xiàn)是特別重要的，最重要的就是第一，會(huì)出現(xiàn)黃疸；第二，會(huì)出現(xiàn)陶土樣大便，通過這兩項(xiàng)，來做早期的判斷和篩查。
01:55
俞鋼
主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院
2019-01-08 23119次
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慢性阻塞性肺炎的治療慢性阻塞性肺炎的病人，首先第一要戒煙，這樣能及時(shí)改善患者的咳嗽、咳痰癥狀，可以促進(jìn)肺功能的康復(fù)，可以應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑，比如短效的支氣管擴(kuò)張劑，如沙丁胺醇、特布他林等，能及時(shí)有效地控制患者喘息的癥狀?？梢詰?yīng)用長效的支氣管擴(kuò)張劑，如舒利迭、噻托溴銨，信必可都保等，這類能有效地控制患者的病情，避免病情的進(jìn)一步加重，可以應(yīng)用祛痰類的藥物，使患者痰液稀釋，比如應(yīng)用羧甲司坦，乙酰半胱氨酸這類的藥物，能促進(jìn)痰液及時(shí)咳出，使阻塞性的肺炎病灶，能及時(shí)恢復(fù)。還有在抗感染治療的時(shí)候，也要針對(duì)患者的個(gè)體情況，進(jìn)行一個(gè)個(gè)體化的抗感染治療，還有建議患者間斷的一個(gè)吸氧，每天建議吸氧超過15個(gè)小時(shí)以上，配合一個(gè)合理的鍛煉，充足的睡眠，營養(yǎng)的加強(qiáng)，這些都是慢性阻塞性肺炎，有效的治療手段。
01:49
趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-01-14 3063次
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慢性阻塞性肺氣腫肺氣腫在臨床上多見于中老年人，主要是指終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的氣道彈性減退，過度膨脹，充氣和肺容積體積增大或同時(shí)伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài)。在臨床上肺氣腫可以根據(jù)病原因素分為幾種類型，其中阻塞性肺氣腫在臨床上是非常常見。阻塞性肺氣腫是與支氣管阻塞以及蛋白酶失衡有一定的關(guān)系，主要是因?yàn)殚L期抽煙，感染和大氣污染而引起支氣管壁狹窄或者阻塞而引起的這種疾病。所以在臨床上肺氣腫患者會(huì)表現(xiàn)有活動(dòng)后氣促，胸悶，呼吸困難，甚至有的患者伴有不同程度的咳嗽，咳痰等癥狀。這類慢性阻塞性肺氣腫在臨床上，患者長期會(huì)因?yàn)樯杂谢顒?dòng)后癥狀會(huì)明顯加重，并且在觀察胸部體檢時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)有桶狀胸，聽診時(shí)語音震顫減弱以及叩診時(shí)呈現(xiàn)過清音，都是慢性阻塞性肺氣腫一些常見的癥狀和體征。語音時(shí)長 01:52”
王春梅
副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院
2019-07-03 4989次
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阻塞性肺氣腫原因肺氣腫是老年人比較容易得的一種肺部疾病，它是有好幾種類型的，阻塞性肺氣腫是平常最為常見的一種?；忌线@種類型的肺氣腫的原因是很多的，患者必須要對(duì)自己的患病原因有深入的了解。首先是吸煙，煙中含有多種有害成分，比如說焦油、尼古丁和一氧化碳等等。吸煙可以抑制支氣管纖毛活動(dòng)，反射性引起支氣管痙攣。吸煙者并發(fā)肺氣腫或者慢支和死于呼吸衰竭或者肺心病的情況遠(yuǎn)遠(yuǎn)比不吸煙的患者要多，另外大氣的污染，氣候和經(jīng)濟(jì)條件相似的情況下大氣污染嚴(yán)重地區(qū)肺氣腫的發(fā)病率比污染較輕的地區(qū)要高，另外還有感染呼吸道病毒和細(xì)菌感染與肺氣腫的發(fā)生有一定的關(guān)系，反復(fù)的感染可以引起支氣管粘膜充血水腫，腺體增生肥大，分泌功能亢進(jìn)等等。語音時(shí)長 1:38”
馮獻(xiàn)榮
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-16 2243次
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什么叫做慢性阻塞性肺氣腫病情分析：慢性阻塞性肺氣腫是一種慢性的呼吸系統(tǒng)疾病，多是因?yàn)槲鼰?，還有一些職業(yè)暴露因素導(dǎo)致的呼吸道結(jié)構(gòu)和功能的損傷，會(huì)引起終末支氣管遠(yuǎn)端過度膨脹充氣，肺順應(yīng)性減低，彈性減弱，最后造成阻塞性通氣功能障礙，這時(shí)就可以稱之為慢性阻塞性肺氣腫。意見建議：建議慢性阻塞性肺氣腫的患者，一定要戒掉吸煙的不良生活嗜好，并且應(yīng)遠(yuǎn)離二手煙的環(huán)境，出門佩戴口罩。堅(jiān)持規(guī)律服藥，定期復(fù)查。
尹倩然
主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-05-10 601次
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慢性阻塞性肺氣腫傳染嗎病情分析：慢性阻塞性肺氣腫是不傳染的。是一種是一種慢性的呼吸系統(tǒng)疾病，但是并不是因?yàn)楦腥灸撤N病菌病毒導(dǎo)致的，它并不是一種傳染性疾病。但是該疾病具有遺傳傾向，若直系親屬患該病其子女患病的幾率也較大。意見建議：建議阻塞性肺氣腫的患者一定要堅(jiān)持規(guī)律的服用藥物，定期復(fù)查，平常生活中出門佩戴口罩，適當(dāng)鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)。
尹倩然
主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-05-17 701次
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慢性阻塞性肺氣腫治療一，穩(wěn)定期治療，可采用非藥物治療，如戒煙，運(yùn)動(dòng)或肺康復(fù)訓(xùn)練，接種流感疫苗與肺炎疫苗。二，康復(fù)治療，如理療，高壓負(fù)離子氧，對(duì)患者肺功能的康復(fù)有利。三，心理調(diào)試，良好的心情將有利于患者積極面對(duì)疾病，增加治療的順從性，并建立良好的人際關(guān)系，這將更有利于疾病的恢復(fù)。四，調(diào)節(jié)飲食，多吃水果和蔬菜，可以吃肉，魚
強(qiáng)光亮
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2022-01-18 76次
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慢性阻塞性肺氣腫的用藥慢性阻塞性的肺氣腫患者可以使用舒張支氣管的藥物，如氨茶堿，β2受體興奮劑，病情需要時(shí)可以適當(dāng)?shù)倪x用糖皮質(zhì)激素、抗生素，如青霉素類、糖苷類，以及頭孢菌素類等等。禁止抽煙，患者應(yīng)日常經(jīng)常的進(jìn)行體育鍛煉，多做腹式的呼吸加強(qiáng)呼吸功能。肺氣腫是一種慢性病，目前來說還不能進(jìn)行根治。肺氣腫的治療，首先是對(duì)慢性支氣
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-20 240次
