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• 急性膽囊炎一定需要做手術(shù)嗎

  當(dāng)然不是，我們認(rèn)為90%的急性膽囊炎病人，通過(guò)禁食、補(bǔ)液、抗生素治療等，都可以得到很好的緩解。對(duì)于經(jīng)過(guò)正規(guī)的治療，癥狀不能緩解的病人，比如疼痛持續(xù)性加重、體溫持續(xù)性升高、超聲檢查發(fā)現(xiàn)膽囊持續(xù)性增大，特別是出現(xiàn)膽囊穿孔的臨床表現(xiàn)的時(shí)候，我們才建議他接受外科手術(shù)治療。急性膽囊炎的主要手術(shù)方式一般建議經(jīng)開(kāi)腹切除膽囊，對(duì)于個(gè)別病人，在保證安全的情況下，進(jìn)行腹腔鏡下的膽囊切除也是可以的。

  

  01:37
  朱明煒 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-04-28 7938次

• 膽結(jié)石一定要做手術(shù)嗎

  不是的，根據(jù)不同的情況采取不同的治療辦法。比如說(shuō)年輕的患者，可能他是一個(gè)假性結(jié)石，也就是可能是因?yàn)橹坝眠^(guò)抗生素，造成膽囊內(nèi)的假結(jié)石，也就是絮狀物，它不是真正的結(jié)石，這時(shí)候可能正好有腹痛，做了個(gè)B超懷疑是膽結(jié)石，這種情況不要急于手術(shù)，一定要觀察一段時(shí)間。這時(shí)候往往你停藥，根據(jù)情況可能半個(gè)月十天絮狀物沒(méi)有了，這時(shí)候是不需要手術(shù)的。再一種就靜息性結(jié)石，比如說(shuō)沒(méi)有癥狀的結(jié)石，結(jié)石又不太大可以觀察，定期做B超。而有些結(jié)石是需要手術(shù)的，比如說(shuō)經(jīng)常造成膽囊的炎癥，胰腺的炎癥，甚至長(zhǎng)期摩擦可能造成膽囊的癌變，這種情況才需要手術(shù)。有的是雖然需要手術(shù)，但是因?yàn)槟昀象w弱，心肺功能不好，耐受不了手術(shù)，這時(shí)候也不能手術(shù)，也只能采取保守的辦法，包括輸液，穿刺，將膽囊內(nèi)的膽汁，膿性膽汁引流出來(lái)，暫時(shí)緩解它的癥狀。

  

  01:27
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 7936次

• 肛瘺一定要做手術(shù)嗎
  肛瘺這種疾病在臨床上，一般是需要手術(shù)進(jìn)行治療的。肛瘺一旦確診，需要盡早的進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)的治療，可以減少局部反復(fù)的化膿，防止形成復(fù)雜性的肛瘺。從而減輕患者的痛苦，使肛門(mén)的功能不受影響，還可防止肛瘺癌的病變。治療只能暫時(shí)的緩解癥狀，不能夠進(jìn)行徹底的治愈。肛瘺傳統(tǒng)手術(shù)方式包括，肛瘺切開(kāi)術(shù)、肛瘺切除術(shù)、肛瘺掛線(xiàn)術(shù)。一般低位單純性的肛瘺，可采用肛瘺切開(kāi)或者是肛瘺切除術(shù)。高位的肛瘺則需要采用掛線(xiàn)術(shù)，目前新出現(xiàn)的治療肛瘺的方法包括，括約肌間肛管的結(jié)扎術(shù)、肛瘺栓、纖維蛋白注射等療法?？刹粨p傷肛門(mén)括約肌，但其復(fù)發(fā)率是比較高的，費(fèi)用也是很高的。肛瘺主要是感染性疾病，多由細(xì)菌感染引起。它的一般形成原因是飲食不潔，患者有基礎(chǔ)的疾病，包括血液疾病等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  婁保鋒 主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-17 3292次

• 肛瘺膿腫做手術(shù)嗎
  肛瘺發(fā)作引起的炎癥反應(yīng)，形成了肛瘺內(nèi)的膿腫，這種情況下，一般來(lái)說(shuō)建議外科手術(shù)治療，就算不手術(shù)治療，也要把外口打開(kāi)，讓膿腫內(nèi)的膿液流出體外，不然會(huì)特別疼痛，非常影響生活質(zhì)量，但是最后的治療仍然建議外科手術(shù)治療。因?yàn)閮?nèi)科保守治療可能能夠減輕發(fā)作時(shí)疼痛的癥狀，也可以減少發(fā)作的頻次，但是肛瘺仍然會(huì)反復(fù)發(fā)作，瘺管經(jīng)久不愈。肛瘺的手術(shù)治療，可以做肛瘺掛線(xiàn)術(shù)，也可以做肛瘺切除術(shù)，當(dāng)然還可以做肛瘺切開(kāi)術(shù)，其實(shí)手術(shù)都比較簡(jiǎn)單。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2019-12-03 1891次

• 肛瘺一定得做手術(shù)嗎
  病情分析：肛瘺一定得做手術(shù)的。肛瘺會(huì)有反復(fù)流膿的情況，如果不手術(shù)，肛瘺是不會(huì)好的，反復(fù)發(fā)作，長(zhǎng)期的流膿流血，會(huì)出現(xiàn)形體消瘦。膿液刺激肛周皮膚會(huì)造成皮膚瘙癢，形成肛周濕疹。肛瘺的治療只有通過(guò)手術(shù)。意見(jiàn)建議：肛瘺術(shù)后的患者平時(shí)要注意休息，避免久坐久站，避免吃辛辣刺激性食物，如蔥、姜、蒜、芥末等。避免抽煙飲酒，避免熬夜勞累。注意合理飲食，多喝水，多吃富含膳食纖維的新鮮蔬菜水果，保持大便通暢；排便時(shí)不要玩手機(jī)，要速戰(zhàn)速?zèng)Q，避免久蹲。排便后要及時(shí)清洗消毒傷口，保持肛門(mén)部清潔。
  周樂(lè) 主治醫(yī)師衢州市中醫(yī)院

  2020-06-29 1003次

• 肛瘺一定要做手術(shù)嗎
  一般來(lái)說(shuō)，得了肛瘺是一定要做手術(shù)的。因?yàn)楦丿浰牟「窃诟亻T(mén)里面的內(nèi)口，如果不做手術(shù)將內(nèi)口切開(kāi)或切除，就會(huì)反復(fù)的感染，反復(fù)的腫痛破潰流膿，用藥物是沒(méi)有效果的。因此得了肛瘺，就應(yīng)該盡快去正規(guī)醫(yī)院做手術(shù)。
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-12-29 3204次

• 地包天一定得做手術(shù)嗎
  地包天通常是指反頜，反頜是否一定得做手術(shù)，需要根據(jù)具體的情況進(jìn)行判斷，如果病情較嚴(yán)重，一般情況下一定得做手術(shù)，如果病情比較輕，一般情況下不用做手術(shù)。反頜是一種較為常見(jiàn)的疾病，通常是因?yàn)橄忍煨园l(fā)育畸形引起，通常會(huì)導(dǎo)致牙齒排列不整齊，如果反頜情況并不是特別嚴(yán)重，只是出現(xiàn)了輕微排列不正常，一般在通過(guò)戴牙套
  景泉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2023-05-04 0次

• 肛瘺必須做手術(shù)嗎
  一般肛瘺是必須進(jìn)行手術(shù)治療，如果不進(jìn)行手術(shù)治療，可能導(dǎo)致病情加重。肛瘺是指肛管或直腸與會(huì)陰皮膚相通的慢性、感染性通道，是肛門(mén)直腸周?chē)撃[破潰或切口引流的后遺病變，主要臨床特征為反復(fù)自瘺外口流出少量膿性、血性、黏液性分泌物，且由于這些分泌物的刺激，肛門(mén)部常有潮濕、瘙癢癥狀，甚至出現(xiàn)濕疹。當(dāng)外口愈合，瘺
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-10-25 0次