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• 肺栓塞的介入治療

  肺栓塞的介入治療，是最近幾年非常好的，對于臨床上抗凝，或者是溶栓治療有禁忌癥的患者，非常重要的一個彌補性的手段。在臨床上肺栓塞本身，脫落的血栓很大，對病人的影響很大，比如說氣短，甚至血壓都掉下來了，病人可能是高齡，或者是因為有腎功能不全，無論是抗凝還是溶栓，他的出血的風險都很大。對于這樣的病人，我們可能就會去選擇介入，介入的手段是下一根管子到肺動脈，然后把血栓搗碎，搗碎了以后，局部給予小劑量的溶栓，這樣的處理之后，往往病人癥狀都能夠緩解。但是介入的治療，一定不是首選的治療，它一定是在原有的抗凝，或者溶栓存在禁忌癥的時候，才可以選擇的治療方法。

  

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  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 8317次

• 肺栓塞的治療方法

  肺栓塞的治療方法分為以下幾種：首先藥物治療，肺動脈血栓一旦發(fā)現(xiàn)，就要及時的用上抗凝的藥物治療。因為血栓是會隨著血管來蔓延，最開始可能堵塞一個小的分支血管，然后血流到這流通過去就會激發(fā)它蔓延血栓。打個比方就跟高速路口如果堵車了，它并不是就堵這一塊，后邊的車都會堵在這里。就會形成越來越多的血栓，癥狀也會越來越重。所以抗凝治療是打亂血栓聚合的過程，避免再形成新的血栓。另外如果面積比較大，需要做溶血栓的治療。溶栓治療又分為兩種，一種是單純的藥物治療；另一種就是通過介入的方法，用一根導管把溶栓藥物直接送到肺動脈里頭，藥物起效比較快，作用比較強，可以迅速地溶解已經(jīng)形成的血栓。目前還有機械碎栓的方法，通過一根注肺導管把肺里邊血栓絞碎，然后再通過抽吸導管把血栓抽吸出來，這是目前比較新的介入腔內(nèi)治療的方法。

  

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  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-11-02 23095次

• 肺栓塞的治療辦法
  肺栓塞的治療，包括手術治療，如果肺栓塞的患者，在通過積極的藥物治療無效的情況下或者無法應用藥物治療，使用藥物的并發(fā)癥風險極大，則可以考慮通過手術摘除肺動脈血栓。對于這類的肺栓塞患者，一般病情更為嚴重，狀態(tài)更差，并且手術的麻醉風險對肺栓塞患者也是一個巨大的考驗，肺栓塞的介入治療是用微創(chuàng)的方法，達到堵塞的肺動脈，通過導管碎解，抽吸血栓，部分取代手術治療。而肺栓塞的藥物治療則是根據(jù)病情的嚴重程度使用不同的治療方案，對于輕癥的患者，可以選用肝素、低分子肝素、華法林進行抗凝治療，重癥的患者則可以使用尿激酶、鏈激酶進行溶栓治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
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  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-01-02 1509次

• 治療肺栓塞的辦法是什么
  肺栓塞是急性病之一，嚴重者可導致患者死亡，因而應積極治療，治療方法如下：一、患者臥床休息，積極吸氧，監(jiān)測生命體征，保持大便通暢。二、如為大面積肺栓塞，患者且無溶栓禁忌癥時可考慮溶栓治療。三、抗凝治療。溶栓治療之后應序貫抗凝治療，常用的藥物有低分子肝素、華法林，抗凝治療時應監(jiān)測凝血功能。四、肺動脈血栓摘除術。主要用于內(nèi)科治療無效的緊急情況，比如致命性的肺動脈主干或主要分支阻塞的大面積肺拴塞或存在溶栓禁忌癥者。五、放置靜脈濾器，為防止下肢深靜脈血栓脫落，再次造成肺栓塞，可考慮放置下腔靜脈濾器。
  語音時長 01:35”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-23 1712次

• 發(fā)生肺栓塞的處理辦法是什么
  1.本病發(fā)病急，須做急救處理： （1）絕對臥床休息，高濃度吸氧。 （2）放置中心靜脈壓導管，測量中心靜脈壓，控制輸液入量及速度。 （3）鎮(zhèn)痛。有嚴重胸痛時可用嗎啡皮下注射，休克者避免使用。 （4）抗休克治療。 （5）解痙。 2.抗凝療法 給予相應抗凝治療，或根據(jù)患者栓塞面積大小及生命體征情況給予溶栓治療后維持抗凝治療。 3.外科治療 （1）肺栓子切除術 本方法死亡率高，但可挽救部分患者生命，必須嚴格掌握手術指征。 （2）腔靜脈阻斷術 主要預防栓塞的復發(fā)。
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-23 2003次

• 肺栓塞治療要多久
  病情分析：如果急性嚴重肺栓塞，需要手術，一般最好長期服用藥物。如果輕癥的患者，藥物治療，一般口服藥物1年以上，然后根據(jù)復查結果制定下一步方案。意見建議：肺栓塞有可能危及到生命，所以對于它的治療都很謹慎，建議長期服藥治療的肺栓塞病人，每年復查肺動脈CTA或者胸部CT，明確恢復情況。
  孫曉峰 主治醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學附屬第四醫(yī)院

  2020-06-17 2804次

• 肺栓塞治療
  在血栓栓塞的情況下，可以考慮溶栓治療（并非在所有情況下都需要）。血栓形成肺栓塞，患有急性肺栓塞具有死亡率比未處理的低5-6倍。因此，一旦確診，必須積極進行治療，不幸的是，只有30％的患者可以接受適當?shù)闹委煛Ｖ委煼嗡ㄈ哪康氖亲尰颊呱妫徑庥裳▽е滦姆喂δ苷系K和預防復發(fā)，恢復和維持循環(huán)血液量和組織
  馮獻榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-12 6271次

• 肺栓塞介入治療
  肺栓塞的介入治療分為以下幾種：第一，腔靜脈濾器置入術。腔靜脈濾器置入術能夠大幅度的減少致死性肺栓塞的發(fā)生率，可以降低有絕對抗凝禁忌的人群和經(jīng)過充分抗凝治療仍然再發(fā)血栓栓塞的肺栓塞患者的發(fā)生率。第二，導管內(nèi)溶栓。理論上肺動脈內(nèi)局部用藥比經(jīng)靜脈全身用藥具有優(yōu)勢，包括起效迅速、劑量比較小和出血小的可能性，
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 762次