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• 膽結(jié)石如何排石

  對(duì)這個(gè)問題，科學(xué)工作者、醫(yī)務(wù)工作者已經(jīng)研究了若干年了，而真正目前還沒有一種真正確切有效的方法能夠通過藥物的方法排石，而只能采取手術(shù)、介入等等一些辦法排石。比如對(duì)于年老體弱不適合手術(shù)，或者耐受不了手術(shù)方法的，也可以用一種介入的方法。經(jīng)過穿刺，導(dǎo)管穿刺到肝臟的膽管，通過膽管到總管，然后將膽總管的結(jié)石推入到腸道，也是一種方法。膽囊的結(jié)石，通過十二指腸鏡用ERCP的方法，通過膽管取石，或者膽囊內(nèi)的石頭也通過這種辦法將膽囊內(nèi)的石頭取石，都是需要操作的。而目前有些說的藥物，包括熊去氧膽酸、鵝去氧膽酸等和一些中藥，目前的療效是不確切的，經(jīng)過大宗的科學(xué)實(shí)驗(yàn)，包括臨床對(duì)照，是沒有明顯效果的。

  

  01:26
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 4411次

• 如何治療膽結(jié)石

  治療膽結(jié)石的方法，現(xiàn)在目前很成熟很多，其中最常用的就是，腹腔鏡微創(chuàng)膽囊切除術(shù)。對(duì)于膽囊功能良好，石頭又不是很大，單發(fā)的結(jié)石，也可以采取保膽取石的方法，這是膽囊結(jié)石。而對(duì)膽總管結(jié)石的方法，又有好多種，其中常見的ERCP的方法，通過內(nèi)鏡將膽總管內(nèi)的石頭，通過取石網(wǎng)籃，將石頭拉入腸道，隨著大便排出體外，這是一種辦法。第二種辦法是介入的方法，通過穿刺將導(dǎo)絲，導(dǎo)到膽總管內(nèi)，從里邊往外推，推到腸道里，也是通過大便把它排出來，對(duì)于個(gè)頭特別大，卡到膽總管的，這兩種方法，往往都不能成功，而要用腹腔鏡，膽道鏡，雙鏡聯(lián)合將膽總管內(nèi)的，石頭取出來，包括一步到位，將膽囊切除等，膽囊結(jié)石，膽總管結(jié)石一下解決，各種辦法根據(jù)患者不同情況選擇。

  

  01:21
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 4234次

• 膽結(jié)石鑒別診斷
  發(fā)生了膽結(jié)石以后，主要和以下疾病進(jìn)行鑒別診斷：第1，膽囊息肉，這是膽囊的良性疾病，大部分患者沒有任何臨床癥狀，在進(jìn)行B超檢查的時(shí)候，息肉沒有聲影沒有位移，而且息肉形態(tài)規(guī)則，邊界比較清楚。第2，膽囊癌，這是膽囊的惡性腫瘤，一般呈低回聲表現(xiàn)，而且沒有聲影和位移，腫物形態(tài)不規(guī)則，境界不清楚，血流信號(hào)比較豐富。確診為膽結(jié)石以后，一定要及時(shí)治療，如果反復(fù)發(fā)作腹痛，建議手術(shù)切除膽囊。
  語音時(shí)長 01:09”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-10-19 2209次

• 膽結(jié)石和胃病怎么鑒別
  對(duì)于膽囊結(jié)石和胃病的鑒別診斷來說，建議患者考慮進(jìn)行胃鏡檢查或者是上消化道的氣鋇造影，一般胃鏡檢查的結(jié)果較準(zhǔn)確，而且比較直觀，所以建議患者可以考慮進(jìn)行無痛胃鏡檢查。如果患者在胃鏡下，發(fā)現(xiàn)患者胃部的潰瘍性病變，或者是萎縮性的胃炎，而且患者平時(shí)有反酸，噯氣的癥狀發(fā)生，多考慮患者是由于胃部疾病而引起上腹部的脹痛不適，這種情況下，患者需要考慮適量的口服一些蘭索拉唑，膠體果膠鉍以及嗎丁啉等藥物進(jìn)行積極的治療。另外患者在晨起空腹的狀態(tài)下，需要進(jìn)行上腹部的彩超檢查，判斷患者膽囊內(nèi)是否有結(jié)石，以及是否有息肉樣病變，以及患者膽囊是否有慢性炎癥的表現(xiàn)，必要的時(shí)候予以積極的消炎治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:13”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-01-07 2461次

• 膽結(jié)石和胃病怎么鑒別
  病情分析：在臨床上膽結(jié)石和胃病是可以通過臨床癥狀來進(jìn)行鑒別的，膽結(jié)石的患者主要是會(huì)出現(xiàn)右上腹部疼痛的癥狀，而胃病如果疼痛主要是位于中腹部。意見建議：建議病人最終也需要通過B超等影像學(xué)的檢查來進(jìn)行確診，然后兩種疾病的患者飲食上都不能吃一些生硬辛辣或者過于油膩的食物了。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-19 902次

• 膽結(jié)石需要與哪些疾病鑒別
  病情分析：膽結(jié)石常與慢性胃炎，消化性潰瘍，胃下垂，腎下垂到疾病相鑒別。因?yàn)榘l(fā)病后的癥狀比較相似，都會(huì)出現(xiàn)食欲不佳，惡心嘔吐，腹部疼痛等癥狀，患者可通過彩色超聲檢查等確診疾病。意見建議：膽結(jié)石的治療主要以手術(shù)為主，如果患者結(jié)石比較小，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用益膽片等藥物緩解癥狀，但是患者要定期到醫(yī)院復(fù)查，及時(shí)了解病情的變化情況。 以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-17 802次

• 膽結(jié)石如何去除
  膽結(jié)石對(duì)身體健康的損害是不能忽忽視的，在臨床治療膽結(jié)石的方法已經(jīng)很成熟了，研發(fā)了腹腔鏡手術(shù)治療與體外沖擊波碎石方法治療，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人結(jié)石的大小以及癥狀，選擇適合病人的手術(shù)方法，再配合具有溶石排石以及疏肝利膽作用的中藥，可以把此病徹底治愈。
  范阿童 副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院

  2019-05-05 1622次

• 膽結(jié)石如何排出
  膽結(jié)石想要排出可以選擇使用藥物治療，膽結(jié)石的溶石治療藥物主要是去氧膽酸及衍生物，去氧膽酸適用于較小的結(jié)石、結(jié)石含鈣少且x線能穿過、膽囊功能良好的患者。另外中藥制劑如膽石溶消湯和排石利膽顆粒也有一定的療效，可以改善體內(nèi)環(huán)境，消除內(nèi)毒素融化結(jié)石。膽結(jié)石患者如若非手術(shù)治療后一定要注意生活規(guī)律、飲食規(guī)律，避
  張曉威 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-20 521次