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• 冠脈支架和搭橋的區(qū)別有哪些

  冠狀動脈支架和搭橋的區(qū)別是手術科室不同，完成冠脈支架治療科室是心臟內科，搭橋手術治療科室是心臟外科；冠狀動脈支架更多的是通過橈動脈骨動脈進行穿刺、置管，通過導管技術來進行支架的植入，搭橋手術則是需要到手術室進行開胸治療。第一、冠脈支架治療科室是心臟內科；搭橋手術治療科室是心臟外科。第二、手術也是有差別的，冠狀動脈支架更多的是通過橈動脈骨動脈進行穿刺、置管，通過導管技術來進行支架的植入；搭橋手術則是需要通過進到手術室進行開胸治療，無論是正中開胸還是現(xiàn)在的微創(chuàng)側開胸，都與進行支架有本質上的差別。第三、麻醉是不同的，絕大多數(shù)的支架治療可以通過局麻加強化，也就是需要局部麻醉，可以給藥物讓患者在整個的操作過程中睡著；但是冠脈拉伸手術基本上都是全身麻醉，也就是患者嘴里需要插一根管子。第四，原理也是不同的，冠狀動脈支架是將原來已經(jīng)狹窄甚至閉塞的血管重新打開，因為打開以后怕重新回縮回來，要進行放一個支架將其撐開；而搭橋手術則是從人體取一根血管，一端吻合在主動脈上，另一端跨過狹窄吻合在冠狀動脈上，因此搭橋手術也叫做架橋術，是相當于重新開了一根旁路。第五、遠期效果也是不同的，冠脈支架的十年的通暢率大概是在50~60%不等，而搭橋十年通暢率能夠達到90~92%，因此使用搭橋的遠期效果也是要遠遠好于支架治療的。

  

  02:21
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-06-29 5971次

• 什么叫做冠脈搭橋術

  冠脈搭橋手術也稱為冠狀動脈旁路移植術，或者叫做架橋術。在手術當中，并不是將原來自身的冠狀動脈挖掉或者去除掉，而是從人體的其它部位，比如胸廓內動脈、大隱靜脈或者手臂上的橈動脈取下一根血管，一端吻合在主動脈上，另一端吻合在狹窄遠端的冠狀動脈上，可以將主動脈的血跨過狹窄供應到狹窄遠端的心肌上。在使用的橋血管當中，其中橈動脈的遠期通暢率最好，十年通暢率能夠達到90~92%。

  

  01:14
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-07-06 4187次

• 冠脈支架和搭橋的區(qū)別有哪些
  冠脈支架是屬于微創(chuàng)手術，手術的級別比較高是屬于設計手術，但是手術的創(chuàng)傷并不大只需要一個穿刺點。而冠脈搭橋是屬于開放性的，外科手術創(chuàng)傷比較大，患者的痛苦及術后的痛苦都比較大。冠脈支架術是選擇小動脈或者是股動脈穿刺，植入導管導絲，將支架植入到患者的病變部位，通過球囊擴張支架就是放在這個狹窄的那個位置，將狹窄的地方擴張到正常的血管的直徑，從而保證血流通暢。而冠狀搭橋手術則是選擇腿部的靜脈，靜脈植入到冠脈狹窄的兩端，也就是跨過狹窄的位置搭一座橋一樣，從而保證血流的供應，在術后都需要長期的服用藥物。冠脈支架植入術的優(yōu)點是創(chuàng)傷小，搭橋術一般是對于冠脈支架術無法進行的患者才選擇冠脈搭橋術，具體患者應該選擇哪種手術治療要有相關的標準和檢查結果或者是醫(yī)生的指導才可以決定。
  語音時長 1:47”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-08 6354次

• 冠脈支架和搭橋的區(qū)別是什么
  冠脈支架和搭橋是兩種不同的治療方法，像搭橋一般是通過開胸搭橋，這種手術治療創(chuàng)傷比較大，而且在治療冠心病患者上，一般都是針對一些病情比較嚴重的患者來進行治療。而冠脈支架屬于是微創(chuàng)治療，通過股動脈或者是手腕的地方，把這個導管從血管輸送到心臟，然后在狹窄的地方的支架放進去，用球囊把它撐起來，這樣能夠改善患者心肌缺血的癥狀。所以這兩種方法的治療過程是不一樣的，有本質上的區(qū)別，所以建議患者一定要根據(jù)醫(yī)生的檢查指導，選擇適合的治療方法。
  語音時長 01:12”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-03-21 1216次

• 冠脈ct和造影的區(qū)別
  病情分析：冠脈CT和造影檢查是兩種不同的檢查，冠脈CT通常是用CT對冠狀動脈部位進行掃描。而造影檢查通常是由靜脈注入造影劑，注入造影劑后可以使冠狀動脈更清晰的顯影在檢查儀上，能夠更清晰的觀察冠狀動脈的生長情況，和患病情況。意見建議：做冠狀動脈CT和造影檢查前，應當在醫(yī)師指導下禁飲禁食6小時左右。做檢查后，要多飲水勤排尿，促進輻射排出體外，對顯影劑過敏人群，應當慎重做冠狀動脈增強CT檢查。
  賓俊杰 副主任醫(yī)師惠州市第三人民醫(yī)院

  2023-03-21 2601次

• 冠脈搭橋手術的優(yōu)勢有哪些
  病情分析：冠脈搭橋手術能夠解決多支冠狀動脈血管病變的問題，相較于介入來講，對于這種左主干病變，以及多支血管彌漫病變，或者是嚴重多支血管合并糖尿病的患者會具有更好的適應證。意見建議：冠脈搭橋手術屬于開胸手術，創(chuàng)傷較大，手術之前需要充分評估患者的心功能，腎功能以及肺部功能，評估患者對于麻醉的耐受情況，充分評估之后再行冠脈搭橋手術。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-06-30 1702次

• 冠脈支架和搭橋的區(qū)別有哪些
  冠脈支架是屬于微創(chuàng)手術，手術的級別比較高是屬于設計手術，但是手術的創(chuàng)傷并不大只需要一個穿刺點。而冠脈搭橋是屬于開放性的，外科手術創(chuàng)傷比較大，患者的痛苦及術后的痛苦都比較大。冠脈支架術是選擇小動脈或者是股動脈穿刺，植入導管導絲，將支架植入到患者的病變部位，通過球囊擴張支架就是放在這個狹窄的那個位置，將
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 84次

• 冠狀動脈搭橋和冠脈介入的區(qū)別
  冠狀動脈搭橋是指心臟搭橋手術，冠脈介入一般是指置入支架手術，心臟搭橋手術和支架手術兩種手術類型不同，操作方式不同。1、類型不同：置入支架手術一般是在心內科做的微創(chuàng)手術，心臟搭橋手術是在心外科做的，是一種開胸手術，創(chuàng)傷稍大一些。2、操作方式不同：置入支架手術一般是通過導絲導管交替輸入至放支架血管近端，
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院

  2022-06-09 289次