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• 急性再生障礙性貧血的首選藥

  急性障礙性貧血的首選藥物通常是免疫抑制劑、激素、丙球，大劑量丙球，每公斤兩克丙球的沖擊療法；還有就是ATG、環(huán)孢霉素?，F(xiàn)在還有西羅莫司、來那度胺，還有一些其他的一些免疫抑制劑，新型的免疫抑制劑。小分子的刺激藥物，就是細(xì)胞的刺激生長的一些藥物，比如刺激血小板生成的、刺激紅細(xì)胞生成的、刺激粒細(xì)胞生成的，都有一些相應(yīng)的藥物。還有就是血制品的一些輸注等等，各種各樣的藥物幫助他度過急性期，然后再尋求下一步的根治的措施。

  

  01:06
  師曉東 主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

  2020-03-10 5225次

• 急性再生障礙性貧血怎么治療？

  重型再障，一般就是兩種治療方法，第一種就是骨髓移植治療，第二種就是強化免疫抑制劑治療，或者叫rst治療。當(dāng)然經(jīng)濟條件太差，或者身體狀態(tài)太差，也可以單用環(huán)孢素或者支持治療，這是屬于比較保守，叫姑息治療，是沒有辦法的情況。那么骨髓移植，在什么情況下使用呢，一般就是說年輕的患者，有的單位認(rèn)為是50歲以下，也有單位認(rèn)為是40歲以下。當(dāng)然這跟每個單位的經(jīng)驗有關(guān)系，一般建議40歲以下的患者，而且有同胞全合。同胞全合，就是患者他有兄弟姐妹，而且兄弟姐妹之間配型完全相合。在這種情況下可以考慮，上來就做骨髓移植，因為它的好處就在于它可以根治，可以把它徹底就治好了。另外復(fù)發(fā)率很低，包括后面轉(zhuǎn)變成白血病的機會，是比較小的。但它的問題就在于，它的風(fēng)險也比較大，比如它有20%左右的移植相關(guān)死亡率。如果病人，初次診斷重型再障，假如已經(jīng)年紀(jì)比較大了，比如50歲以上，或者是雖然40歲以下，但是他沒有同胞供者，或者是兄弟姐妹沒配上，這樣的情況。我們可以建議，首選強化免疫抑制治療，強化的免疫抑制治療。免疫抑制劑包括環(huán)孢素和ATG，如果這兩個合起來用，就叫強化免疫抑制治療，這種治療對重型再障的處置有效率是70%左右，長期緩解率能達(dá)到50%。目前對這個應(yīng)用方法，用得已經(jīng)非常成熟了。一般的費用來講的話，成人的光用ATG，大概10到15萬這樣子，環(huán)孢素每個月的費用，大概是1000到2000。環(huán)孢素的費用是，需要治療一年到兩年，ATG只用一次，沒有算上其他的并發(fā)癥的處理的費用。但是風(fēng)險要比骨髓移植小，但是有一定的復(fù)發(fā)率和各種演變，所以我們要根據(jù)病人的情況，來酌情考慮。

  

  02:50
  韓冰 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 10724次

• 治療急性再生障礙性貧血首選藥
  對于急性的再生障礙性貧血，治療的時候，主要是包括三個方面。第一方面是對癥支持治療，包括輸血，輸血小板以及使用廣譜的抗生素來控制感染。第二個方面是藥物治療，首選的藥物通常是免疫抑制劑，急性再生障礙性貧血的患者可以首選抗淋巴細(xì)胞球蛋白，抗胸腺細(xì)胞球蛋白，這兩種免疫抑制劑具有針對免疫活性T細(xì)胞介導(dǎo)免疫的功能，能夠誘導(dǎo)T細(xì)胞增殖，同時也可以用環(huán)孢素A。第三個治療方式主要是指導(dǎo)骨髓移植，通常指的是對于急性的再生障礙性貧血比較年輕的患者，如果是能夠找到合適骨髓配型的話可以考慮進行骨髓移植。
  語音時長 01:11”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-15 2267次

• 急性再生障礙性貧血的首選藥
  急性再生障礙性貧血發(fā)病比較急，病情進展非?？?，患者往往可以發(fā)生嚴(yán)重的感染以及內(nèi)臟的出血，死亡率是非常高的。對于年齡在40歲以下，沒有嚴(yán)重的感染以及其他的并發(fā)癥，如果是有合適供體的急性的再生障礙性貧血患者，可以考慮進行造血干細(xì)胞移植。如果是不考慮進行造血干細(xì)胞移植的話，也可以使用藥物來進行治療。通常首選的藥物是免疫抑制劑，經(jīng)?？梢允褂每沽馨图?xì)胞球蛋白，或者是抗胸腺細(xì)胞球蛋白。這兩種藥物一般做為不做造血干細(xì)胞移植治療的急性再生障礙性貧血的首選藥物。它可以通過細(xì)胞毒性免疫抑制作用，去除抑制性t淋巴細(xì)胞抑制骨髓造血的作用。還可以通過免疫刺激，促進生長因子的合成釋放，促進造血干細(xì)胞的增殖。
  語音時長 01:18”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-28 1627次

• 重型再生障礙性貧血的首選藥是什么
  對于重型再障性貧血的治療，一般情況下如果患者年齡小于40歲，沒有感染或其他的并發(fā)癥，有合適的供體的重型再障的患者可以考慮。造血干細(xì)胞移植治療，對于藥物的選擇首選抗淋巴細(xì)胞球蛋白或者是抗胸腺細(xì)胞球蛋白。另外，還可以應(yīng)用環(huán)孢素治療。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-11-25 2103次

• 再生障礙性貧血首選的激素是什么
  再生障礙性貧血首選的激素就是雄性激素和環(huán)孢素，一般適用于不是很重的再生障礙性貧血，如果是年齡比較大，而且是重型的再生障礙性貧血首選的治療是免疫抑制治療，如果年齡比較小，沒有特殊的禁忌癥，可以選擇造血干細(xì)胞移植來進行治療。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-11-20 2202次

• 再生障礙性貧血首選治療
  再生障礙性貧血的首選治療是綜合性治療策略，包括免疫抑制治療、造血干細(xì)胞移植、支持治療及并發(fā)癥管理。這一策略旨在恢復(fù)患者造血功能，減少并發(fā)癥，提高生活質(zhì)量。免疫抑制治療是再生障礙性貧血的關(guān)鍵手段。常用藥物包括抗胸腺細(xì)胞球蛋白和抗淋巴細(xì)胞球蛋白
  趙聲明 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-01-27 0次

• 再生障礙性貧血首選治療
  再生障礙性貧血的患者首選治療是對癥支持治療，患者如果有嚴(yán)重的感染，需要使用廣譜抗生素來進行治療，如果是血紅蛋白低于60克每升，病人出現(xiàn)比較嚴(yán)重的臨床癥狀的時候，可以進行輸血治療，出血比較嚴(yán)重的時候，也可以輸注血小板，對癥支持治療是后續(xù)所有治療的一個基礎(chǔ)。對于慢性再生障礙性貧血的患者，也可以使用雄激素
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 143次