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• 原發(fā)性醛固酮增多癥就是康恩綜合征嗎

  原發(fā)性醛固酮增多癥就是康恩綜合征，是由于腎上腺皮質病變引起來的醛固酮分泌增多，導致身體發(fā)生了儲鈉、排鉀、儲水、體液容量擴增等相應的表現(xiàn)，引發(fā)的癥狀就是血壓升高、血鉀降低。如果發(fā)生了原發(fā)性醛固酮增多癥，一定要及時治療，如果治療不及時或者治療不正規(guī)，隨著病情的進展，血壓可能變得難以控制，低鉀血癥會持續(xù)并且變得很嚴重，可能會出現(xiàn)心臟方面的心肌肥厚、心力失常、心功能衰竭等；神經(jīng)系統(tǒng)可能會出現(xiàn)肌肉無力、軟癱；腎臟方面也可能會出現(xiàn)尿蛋白、肌酐升高、腎功能不全，甚至于有可能會因為上述的相關情況而危及生命。原發(fā)性醛固酮增多癥治療分藥物治療和手術治療，不能手術治療的患者需要考慮進行藥物治療。藥物治療使用的藥物是醛固酮拮抗劑，有可能會搭配血管緊張素受體拮抗劑或血管緊張素轉換酶抑制劑進行治療。手術治療是原發(fā)性醛固酮治療的根治性治療，一般如果是單側腎上腺腺瘤或者單側腎上腺增生，可腹腔鏡下進行單側腎上腺切除術；如果是雙側腎上腺病變進行手術治療，需要進行腎上腺靜脈的分側取血，明確到底是哪一側病變引起了醛固酮分泌增多，再進行手術治療。

  

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  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-06-24 2846次

• 醛固酮增多癥怎么治療

  醛固酮增多癥首選治療方式是手術治療，對于手術難以治療的醛固酮增多癥選擇藥物治療。醛固酮增多癥更多是特指原發(fā)性醛固酮增多癥，在原發(fā)性醛固酮增多癥里有五大類型，一個是醛固酮瘤，另外一個是特發(fā)性醛固酮增多癥，還有一個是原發(fā)性腎上腺皮質增生，還有就是家族性的醛固酮增多癥以及分泌醛固酮的腎上腺皮質癌或者異位醛固酮分泌瘤或癌等綜合疾病。其中確定能做手術或者最容易做手術的是單側醛固酮瘤或單側腎上腺增生，因為定位很明確，就是發(fā)生瘤或者增生的這一側腎上腺做手術切除就可以。其他任何引起醛固酮增多的腎上腺疾病基本上都是要靠腎上腺分側取血，先把兩側腎上腺到底哪一邊醛固酮分泌增多確定下來，才能夠做手術。如果確定不下來，兩邊腎上腺分泌的醛固酮都增多，增多的比例都差不太多，這時不能兩邊都切，切一邊又沒有效果，這時就只能選擇藥物治療。

  

  01:51
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-09-17 3717次

• 原發(fā)性醛固酮增多癥的常用治療藥物有哪些？
  臨床常用治療原發(fā)性醛固酮增多癥的藥物有：1，醛固酮拮抗劑，螺內(nèi)酯是治療原發(fā)性醛固酮增多癥一線藥物。2，阿米洛利和氨苯蝶啶，主要阻斷腎臟，遠曲小管的鈉通道具有排鈉，除鉀的作用。3，鈣通道拮抗劑能有效改善原醛癥的臨床表現(xiàn)。4，血管緊張素轉換酶抑制劑，可使原醛癥患者醛固酮分泌減少，改善鉀平衡和控制血壓。5，賽庚啶，可使原醛癥病人醛固酮水平降低。6，地塞米松，用于治療糖皮質激素可抑制性醛固酮增多癥患者。7，阻滯醛固酮合成藥，不良反應大，長期應用的療效尚待觀察。
  語音時長 1:44”
  郭玉強 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-03 6441次

• 原發(fā)性醛固酮增多癥的藥物治療方法有哪些?
  ?原發(fā)性醛固酮增多癥常用螺內(nèi)酯治療，每日螺內(nèi)酯120-240mg,分次口服，血鉀正常，血壓下降后，減至維持量。長期應用螺內(nèi)酯可出現(xiàn)男性乳腺發(fā)育、陽痿。女性月經(jīng)不調(diào)等不良反應，可改為氨苯蝶啶或阿米洛利，以助排鈉儲鉀。必要時加用降血壓藥物。鈣拮抗藥可使一部分原發(fā)性醛固酮增多癥患者醛固酮產(chǎn)生量減少，血鉀和血壓恢復正常，因為醛固酮的合成需要鈣的參與。
  語音時長 1:05”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-20 4523次

• 原發(fā)性醛固酮增多癥有哪些表現(xiàn)
  病情分析：原發(fā)性醛固酮增多癥的患者，主要可以表現(xiàn)為高血壓，患者血壓可以呈逐漸升高，也可以突然增高，往往患者應用降壓藥物，效果欠佳。另外有的患者可以由于低血鉀，出現(xiàn)四肢麻木，四肢乏力的癥狀。意見建議：建議原發(fā)性醛固酮增多癥的患者及早就診內(nèi)分泌科，病因診斷明確之后可以先用藥物治療。醫(yī)生評估病情穩(wěn)定后，可以考慮進行手術治療。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-12 1203次

• 原發(fā)性醛固酮增多癥用什么藥物
  對于原發(fā)性的醛固酮增多癥這種疾病而言，首要的治療方案可以使用少量的糖皮質激素來進行治療。在使用糖皮質激素進行治療的過程中，一定要注意糖皮質激素的用量，因為如果使用過量，有可能導致患者出現(xiàn)其他的身體不適。如果藥物治療無效，也可以通過手術療法來進行治療。
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

  2019-01-26 2404次

• 原發(fā)性醛固酮增多癥
  原發(fā)性醛固酮增多癥，簡稱原醛癥，是由于醛固酮瘤、特醛癥以及醛固酮癌等病因導致腎上腺皮質病變引起醛固酮分泌過多，進而導致體內(nèi)的水鈉潴留以及血容量增多而升高血壓，近年來研究發(fā)現(xiàn)高血壓患者中患有原醛癥的人群大約為10%，臨床以高血壓、低血鉀、神經(jīng)肌肉功能障礙以及腎臟改變?yōu)橹饕憩F(xiàn)。本病的根治方法是手術和藥
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-07 5589次

• 原發(fā)性醛固酮增多癥口渴
  原發(fā)性醛固酮增多癥患者口渴，可能是因為原發(fā)性醛固酮增多癥導致腎臟發(fā)生改變，造成多尿的情況，尤其夜尿增多，從而繼發(fā)出現(xiàn)口渴多飲的癥狀，應積極就診治療，以緩解不適癥狀。原發(fā)性醛固酮增多癥的典型癥狀是高血壓、低血鉀、肌無力、夜尿增多等。確診后可以在醫(yī)生指導下遵醫(yī)囑治療，可以選擇藥物治療或者是手術治療，一般
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-09-16 236次